撑开器双向撑开辅助闭合复位微创接骨板内固定治疗跟骨骨折

目的:探讨撑开器双向撑开跟骨骨折闭合复位微创接骨板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 :自2015年9月至2016年10月,采用撑开器双向撑开辅助闭合复位微创接骨板内固定治疗11例(13足)跟骨骨折,全部为男性,年龄24～57岁,平均36.4岁。Sanders分型:Ⅱ型8足,Ⅲ型5足。术后观察切口情况、骨折愈合情况、B?hler角、Gissane角及采用Maryland足部评分系统进行功能评价。结果:所有骨折愈合,无切口感染或切口不愈合的并发症发生。所有患者术后获得随访,时间12～15个月,平均13.5个月。跟骨B?hler角由术前的(9.6±7.3)°恢复至术后1年的(20.2±4.6)°,差异有统计学意义;跟骨Gissane角由术前的(92.7±8.5)°恢复至术后1年的(121.7±7.6)°,差异有统计学意义。术后1年Maryland足部评分为88.79±8.25,优11足,良2足。结论:撑开器双向撑开跟骨骨折闭合复位微创接骨板内固定可以有效固定骨折,减少切口并发症,术后随访影像及功能满意,是治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的有效方法之一。

跨关节固定第五掌骨基底骨折的临床疗效

目的评价跨关节固定第5掌骨基底骨折的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年11月于北京市延庆区医院就诊的第5掌骨基底骨折患者15例,男12例,女3例;年龄18~42岁,均为闭合性损伤。拳击伤10例,交通伤4例,摔伤1例。均行骨折切开复位跨关节固定。结果15例患者术后应用抗菌药物预防感染。随访4~12个月,按Dar gan功能评定法评价疗效,优8例,良5例,尚可2例。骨折愈合时间约4个月,无并发症发生。结论跨关节固定第5掌骨基底骨折疗效确切,术后患指可早期功能锻炼,可取得良好的临床效果。