CT平扫成像中甲状腺的CT值与甲状腺功能的相关性分析

目的探讨计算机断层扫描成像（CT）中甲状腺的CT值和甲状腺功能状态之间的相关性。方法回顾性分析132例行颈椎CT平扫检查且最近3个月内行甲状腺功能检查的患者，分别测定甲状腺的CT值、记录甲状腺功能（TSH、FT3）数值，将具有异常低TSH水平、高TSH水平受试者代表甲状腺密度的CT值与具有正常TSH水平的受试者进行比较，进行相关性分析以确定甲状腺CT值与甲状腺功能之间的相关性。结果低和高TSH水平组均显示甲状腺CT值较正常TSH水平显著降低（P〈0．05）；甲状腺功能减低时甲状腺CT值或甲状腺功能亢进时甲状腺CT值低于甲状晾功能正常时甲状腺CT值，差异有显著性（P〈0．0001）；对于TSH水平〈3．5μIU／ml的受试者，甲状腺密度CT值和TSH水平呈微弱正相关（r=0．32，P=0．00067），TSH水平≥3．5μIU／ml的患者，甲状腺密度CT值和TSH水平（r=-0．5，P=0．00084）之间存在显著的负相关。结论甲状腺的CT值与甲状腺功能有显著相关性，甲状腺CT值减低可提示甲状腺功能异常。

薄壁空洞周围型肺癌的CT影像学临床特征

目的探讨形成薄壁空洞的周围型肺癌的CT影像学临床特征。方法选取2012年4月至2016年6月间北京中医医院延庆医院收治的22例已被证实为周围型肺癌伴薄壁空腔的患者,采用CT扫描观察患者肺癌实性病灶、空洞病灶及空洞与肺癌主体病灶毗邻关系的CT影像学临床特征。结果 22例周围型肺癌伴薄壁空洞患者中,肺癌病灶CT影像学显示,主体病灶位于右肺者16例(72.7%),位于左肺者6例(27.3%);表现分叶征者19例(86.4%),毛刺征16例(72.7%),血管集束征10例(45.5%),小泡征5例(22.7%),细支气管充气征4例(18.2%),沙粒样钙化表现2例(9.1%)。空洞病灶CT影像学显示,大多呈圆形或类圆形,腔壁呈均匀表现,壁厚<2mm者18例(81.8%),壁厚2~3mm者4例(18.2%)。出现内壁结节者4例(18.2%),空洞病灶外壁相贴或推移血管影者8例(36.4%),空洞内见分隔或细小血管者19例(86.4%)。空洞位于肺癌实体病灶周边者18例(81.8%),位于肺癌实体病灶内者4例(18.2%)。结论 CT影像学检查对于周围型肺癌伴薄壁空洞具有一定的诊断和鉴别价值,可提高临床对该病的诊断准确率。

CT对原发性胃癌患者壁外血管侵犯影像诊断的可行性研究

目的 :探究CT对原发性胃癌患者壁外血管侵犯影像诊断的可行性。方法 :选取2013年11月~2015年11月于我院接受治疗的100例原发性胃癌患者,按照随机数表法分为A、B两组,A组为利用CT检查判断是否患有壁外血管侵犯的患者,B组为采用医生常规判断法判断是否患有壁外血管侵犯的患者。记录A组所有患者的各项CT参数如T分期(T1、T2、T3、T4)、N分期(N1、N2、N3、N0)、M分期(M1、M0)、肿瘤大小、肿瘤生长方式等数据。所有患者在手术中判定患者是否存在壁外血管侵犯现象并记录,分别计算两组中诊断正确的壁外血管侵犯的比例并记录。将A、B组判断结果相比,计算两者敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值。结果 :A组患者中Ⅰ组有T11例,T20例,T30例,T415例,N13例,N24例,N33例,N06例,M110例,M06例;Ⅱ组有T14例,T26例,T35例,T419例,N17例,N215例,N35例,N07例,M124例,M010例。A组患者中Ⅰ组肿瘤小于5cm1例(6.25%),肿瘤大于5cm15例(93.75%),远端结节型10例(62.5%),近端结节型加弥漫型6例(37.5%);Ⅱ组肿瘤小于5cm16例(47.06%),肿瘤大于5cm18例(52.94%),远端结节型23例(67.65%),近端结节型加弥漫型11例(32.35%)。A组诊断正确的壁外血管侵犯15例(93.8%);B组诊断正确的壁外血管侵犯19例(67.9%)。A组敏感性1.00,特异性0.97,阳性预测值0.94,阴性预测值1.00;B组敏感性0.59,特异性0.50,阳性预测值0.68,阴性预测值0.41。结论 :CT影像能够较为准确的判断原发性胃癌患者是否有壁外血管侵犯的现象出现,且各项CT参数能够较准确的反应壁外血管侵犯的状况。