缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者疗效观察研究

目的研究观察缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者的疗效。方法选择2018年4月-2019年12月本社区门诊收治的144例高血压合并糖尿病患者。按照电脑随机分组法将所有患者分为两组。对照组氨氯地平治疗;观察组氨氯地平+缬沙坦治疗。观察比较患者临床疗效、治疗前后血压及血糖、不良反应。结果观察组治疗后空腹胰岛素、空腹血糖均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者的治疗有效率,观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应对比,观察组的不良反应发生率差异不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区高血压合并糖尿病,给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,有助于控制血糖、血压水平,提高治疗有效率,不良反应少,安全性高,具有显著治疗效果,可在临床广泛应用。

健康教育在城镇社区高血压管理中的应用

目的研究城镇社区高血压管理应用健康教育的效果。方法以2016年3月至2018年1月本城镇社区卫生服务中心接诊的高血压病患100例为研究对象,采用电脑随机双盲法分成实验组和对照组(n=50)。两组都进行常规降压药治疗,实验组加用健康教育方案。分析两组自我管理能力的改善情况,并对各组的服药依从性作出比较。结果实验组的自我行为管理能力优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。实验组的服药依从性为98.0%,比对照组的80.0%高,组间差异显著(P<0.05)。结论于城镇社区高血压管理工作中积极采用健康教育措施,不仅能够提高患者的服药依从性,还有助于增强其自我管理能力,建议采纳。

内科医师对全球哮喘防治倡议知晓情况调查

为调查基层内科医师对全球哮喘防治倡议(GINA)的了解及掌握程度,笔者于2020年8月5日至2021年3月16日采用便利抽样的方法对北京大学第三医院延庆医院及其他8家社区医院的194名内科医师进行调查问卷。共发放194份调查问卷,收回有效问卷163份,有效率为84.0%。调查显示,仅有38.7%(63名)的调查对象知道支气管哮喘的病理基础是"气道非特异性炎症",而选择"支气管痉挛"者占52.1%(85名)。选择主要治疗药物为"吸入β2受体激动剂"及"吸入皮质激素"者分别占42.9%(70名)和44.8%(73名)。选择非重症哮喘急性发作时的最佳给药方式为"吸入方式"者占62.6%(102名)。仅有18名(11.0%)调查对象使用过峰流速仪,但能正确使用并记录曲线者仅2名(1.8%),47.9%(78名)的调查对象从未听说过。11.0%(18名)和12.9%(21名)的调查对象在使用糖皮质激素时不知道需"屏气10s"和"含漱咽部2~3次",对每喷间隔时间的正确选择者也仅占63.8%(103名)。63.8%(103名)的调查对象从未听说过GINA方案,执行过GINA方案者仅有5名(3.1%)。可见,基层内科医师对支气管哮喘的新知识、吸入疗法及应用峰流速仪的认识尚存在不足,迫切需要加强GINA方案在基层医院的推广应用。

肝郁脾虚型脾胃病患者治疗中疏肝健脾方剂的应用研究

目的针对肝郁脾虚型脾胃病患者治疗中疏肝健脾方剂的应用效果进行研究。方法选择2017年1月至2019年12月北京市延庆区城区社区中心中医科全科门诊收集的患者68例,作为本次的研究对象,依据随机分组法将其平均分为两组,每组34例。对照组实施西药治疗,观察组用西药加用疏肝健脾方剂治疗。比较两组疗效和胃黏膜修复情况。结果观察组的治疗有效率为97.06%,对照组的为70.59%,P<0.05。观察组胃黏膜修复有效率为94.12%,对照组的为64.71%,P<0.05。结论肝郁脾虚型脾胃病患者治疗中,配合使用疏肝健脾方剂治疗,可以提高患者的治疗效果,改善患者的临床症状,促进胃黏膜进行有效修复。

健康教育干预在社区高血压慢病管理工作中的作用分析

探讨分析健康教育干预在社区高血压慢病管理工作中的作用。方法:从我社区卫生服务中心门诊收治的社区高血压患者病例中,选取80例作为研究对象,分为研究组(40例)和对照组(40例),在2019年1月~2020年5月期间分别采取常规护理联合健康教育干预、常规社区护理模式,对两组患者的临床疗效、护理满意度进行对比、观察。结果:研究组的临床总有效率明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05);研究组的护理满意度明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论:在社区高血压慢病管理工作中,健康教育干预得到较高的应用价值,不仅可以使高血压患者血压控制平稳,保持在正常范围,预防并发症的发生,而且对社区居民自身健康意识的提升具有很大的帮助,不断提高临床治疗效果,并确保患者对护理满意度的稳步提升。

甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的探讨甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2019年1月~2021年3月北京市延庆区南菜园社区卫生服务中心收治的糖尿病患者98例,均伴有周围神经病变,随机分为对照组和研究组,每组各49例。对照组患者接受常规治疗,研究组患者在此基础上加用甲钴胺片治疗,比较两组患者疼痛评分、临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果研究组患者VAS疼痛评分、临床效果均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者不良反应情况比较无显著差异(P>0.05)。结论糖尿病周围神经病变患者给予甲钴胺片治疗较常规治疗能够明显缓解疼痛,提升治疗效果,改善机体功能,临床应用价值显著。

非布司他与别嘌醇在痛风治疗中降尿酸有效性和安全性分析

探讨非布司他与别嘌醇在痛风治疗中降尿酸有效性和安全性。方法:取痛风患者60例纳入组内进行分析,并分成研究A组与研究B组,单组例数相同,均为30例。A组采取非布司他治疗,B组应用别嘌醇药物治疗,评估治疗效果(总有效率数据与不良反应发生率)。结果:和B组相比,A组总有效率较高(96.67%)、血尿酸值较低、不良反应发生率较低(6.67%),统计学有意义(P<0.05)。结论:针对痛风患者,非布司他、别嘌醇等均可起到治疗效果,但前者具有疗效佳、安全可靠等优势,有推广价值。

氯沙坦钾联合氨氯地平在原发性高血压合并高尿酸血症治疗中的效果观察

为了明确在原发性高血压基础上又伴随有高尿酸血症情况下采用两组药物联合治疗的效果,本文将氯沙坦钾、氨氯地平一起联合使用来研究其应用价值。方法:诊断为原发性高血压且又患有高尿酸血症的患者70例均是来自社区门诊,根据随机的方法平均分成了2组,各组纳入35例,对照组服用氯沙坦钾药物,研究组还要添加氨氯地平药物,分析两组的疗效,治疗后的血压改变情况,血尿酸含量的变化以及影像学指标改变,同时统计2组的用药不良事件。结果:研究组统计对血压的控制情况显示其中97.14%是有效的,而对照组仅有82.86%是有效的,前者增长更明显(P<0.05);治疗前,分析收缩压(SBP)与舒张压(DBP)及血尿酸(UA)水平发现2组之间是没有差距的,统计也无价值(P>0.05),治疗后再次分析以上那个指标显示研究组的水平相比于对照组均呈现较大程度的降低现象,具备差异性(P<0.05);治疗前后,分析颈动脉内中层厚度发现2组之间是没有差距的,统计也无价值(P>0.05),但是在动态动脉硬化指数方面治疗后研究组的数据却是比对照组有明显的减少的,并且具备显著性(P<0.05);在分析用药安全性上发现2组之间是没有差距的(P>0.05)。结论:原发性高血压且又患有高尿酸血症的患者治疗时将氯沙坦钾、氨氯地平一起联合使用效果突出,控制患者的血压效果显著,对于血尿酸含量调节也有较好的效果,并且动脉硬化指数也有一定程度的降低,另外安全有保证,造成的伤害较小,值得推广。