超高效液相色谱-串联质谱法测定血清中26种有机磷酸酯类化合物

采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)建立了血清中26种有机磷酸酯类化合物的检测方法。血清样本经乙腈沉淀蛋白后,通过HMR固相萃取小柱净化,净化液氮吹至近干,甲醇复溶后上机检测。以5mmol/L乙酸铵水溶液和甲醇为流动相,使用C_(18)色谱柱分离目标物,质谱采用电喷雾离子源(正离子模式),以多反应监测模式检测,稳定同位素内标法定量。结果表明,26种有机磷酸酯类化合物在相应质量浓度范围内线性关系良好(r^(2)>0.997),检出限为0.024~0.146 ng/mL,定量下限为0.079~0.483 ng/mL。血清样本的加标回收率为85.7%~115%,相对标准偏差为4.5%~12%。使用该方法检测实际血清样本,检出2种有机磷酸酯类化合物。该方法操作简便、灵敏度高、精密度好,适用于大批量血清样本中有机磷酸酯类化合物的痕量检测。

内科医师对全球哮喘防治倡议知晓情况调查

为调查基层内科医师对全球哮喘防治倡议(GINA)的了解及掌握程度,笔者于2020年8月5日至2021年3月16日采用便利抽样的方法对北京大学第三医院延庆医院及其他8家社区医院的194名内科医师进行调查问卷。共发放194份调查问卷,收回有效问卷163份,有效率为84.0%。调查显示,仅有38.7%(63名)的调查对象知道支气管哮喘的病理基础是"气道非特异性炎症",而选择"支气管痉挛"者占52.1%(85名)。选择主要治疗药物为"吸入β2受体激动剂"及"吸入皮质激素"者分别占42.9%(70名)和44.8%(73名)。选择非重症哮喘急性发作时的最佳给药方式为"吸入方式"者占62.6%(102名)。仅有18名(11.0%)调查对象使用过峰流速仪,但能正确使用并记录曲线者仅2名(1.8%),47.9%(78名)的调查对象从未听说过。11.0%(18名)和12.9%(21名)的调查对象在使用糖皮质激素时不知道需"屏气10s"和"含漱咽部2~3次",对每喷间隔时间的正确选择者也仅占63.8%(103名)。63.8%(103名)的调查对象从未听说过GINA方案,执行过GINA方案者仅有5名(3.1%)。可见,基层内科医师对支气管哮喘的新知识、吸入疗法及应用峰流速仪的认识尚存在不足,迫切需要加强GINA方案在基层医院的推广应用。