腹腔镜胆囊切除术后针刺对机体免疫功能的影响

目的探讨针刺对腹腔镜胆囊切除术后机体免疫功能的影响。方法将2008年1月—2010年6月同一手术组的100例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者随机分为腹腔镜术后针刺组和对照组,每组各50例。分别于术前1天和术后第3天、第7天取外周静脉血,测定免疫球蛋白(IgAI、gMI、gG),T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及天然杀伤细胞(NK细胞)活性进行比较。结果患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性及IgAI、gGI、gM,术后2组均明显降低(P<0.01),但针刺组恢复较快,第3天、第7天明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺能提高机体的体液和细胞免疫功能,促进机体的恢复。

隐匿性乳腺癌36例诊治分析

目的探讨隐匿性乳腺癌的诊断和治疗方法。方法对36例隐匿性乳腺癌患者分别采用乳房X线、MRI检查,对肿块切除活检病理免疫组化检查;治疗采用乳腺癌根治术、改良根治术或保乳术后加放疗。结果乳腺钼靶的阳性率45.8%(11/24),MRI的阳性率70%(7/10);免疫组化检查阳性率62%(18/29);乳腺癌根治术、改良根治术和保乳术后加放疗的5年生存率分别73.9%、77.8%(P>0.05)。结论乳腺钼靶和MR I有重要诊断价值,切检和免疫组化检查有助于确诊;乳腺癌根治术或改良根治和保乳术后放疗的5年生存率相同。

腹腔镜下保胆取石治疗胆囊结石108例临床疗效分析

目的分析腹腔镜下保胆取石在治疗胆囊结石中的临床应用。方法回顾2009年3月至2013年3月实施腹腔镜下保胆取石治疗胆囊结石108例患者的临床资料，纳入的患者有严格的入选标准，通过随访了解腹腔镜下保胆取石术优点和不足。结果108例胆囊结石患者行腹腔镜下保胆取石手术均成功，无中转开腹或切除胆囊，手术时间（82．0±10．0）min，出血量在（26．0±12．0）ml。结石在1-32枚不等，共取出结石238枚。出院前切口一期愈合，全部患者出院前超声检查胆囊内无残余结石，肝功能正常。98例患者术后门诊或电话得到随访，随访率90．7％，随访时间3个月～4年，其中3例患者于手术后1年、2年后胆囊结石复发，复发率3．1％。结论经腹腔镜保胆取石术简单、安全、有效，在严格把握手术指征的前提下，是治疗胆囊结石的一种值得推广的微创治疗方法。