汽化电切联合内分泌疗法治疗老年晚期前列腺癌临床观察

目的:探讨汽化电切联合内分泌疗法治疗老年晚期前列腺癌的临床效果。方法:选择2008年2月至2009年2月我院收治的老年晚期前列腺癌患者48例(研究组),对其采用经尿道前列腺汽化电切术,病理确诊为前列腺癌后加行双侧睾丸切除术;对照组行常规治疗,每2个月交替口服氟他胺、康士得的联合内分泌疗法,比较术后两者相关指标的变化。结果:两组手术时间、切除前列腺重量、术后2年及以下和2年以上生存率、死亡率比较,差异均有显著意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组血清PSA、IPSS分、残余尿量均下降,尿流率、膀胱压力均升高,差异有高度统计学意义(P<0.01或P<0.001)。结论:对老年晚期前列腺癌患者行经尿道前列腺汽化电切术,能解除下尿路梗阻,联合内分泌疗法明显抑制肿瘤生长而延长生命,提高患者生活质量。

无痛护理在经皮肾镜碎石取石术的效果观察

目的探讨无痛护理在经皮肾镜碎石手术围手术期的临床应用价值。方法 2011年1月～2012年12月64例肾结石在全麻下行经皮肾镜碎石取石术,按患者入院顺序号分为2组:奇数者为实验组32例,术后实施无痛护理;偶数者为对照组32例,术后接受常规护理。比较2组患者术后疼痛评分和满意度。结果 64例手术均顺利,实验组术后疼痛视觉模拟评分(4.5±1.2)分,对照组为(6.7±1.9)分,2组有统计学差异(t=5.538,P=0.000)。实验组满意度为93.8%(30/32),明显高于对照组对照组40.6%(13/32)(Z=-4.537,P=0.000)。结论无痛护理能够有效减轻经皮肾镜碎石术后患者疼痛,提高患者满意度。

输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石126例临床效果评价

输尿管硬镜钬激光光纤碎石治疗输尿管上端结石的损伤小,但碎石片容易进入肾盂影响治疗效果。输尿管软镜的直径小、易弯曲,能进入肾盂以及狭窄部位进行碎石。本研究对126例嵌顿性输尿管上段结石患者进行输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗,现报告如下。

优质护理中的感动服务

感动服务是建立在患者满意服务基础上的人性化互动服务，是创造超过患者期望值的创新服务，通过触及患者的心灵而实现。2011年初，我院护理部为了强化优质护理内涵建设，提出了加强服务创新，打造科室品牌活动。我科护理核心小组在充分调研的基础上，结合我科收治患者的特点，开展了主题为感动服务、感动你我的创科室品牌活动，经过一年的努力，取得了较好的效果。现将做法与体会报道如下。1创品牌活动实施方法1．1制订活动方案（1）召开护理人员动员会，统一思想，转变服务理念。使全科护士树立立足岗位、关注细节、从我做起、从身边小事做起的服务理念和创新服务意识，在满意服务的基础上，激发护理人员用大脑去思考，用爱心去体现，用双手去劳动的工作精神，积极为患者创造感动服务。（2）详细收集入院患者信息。从患者入院，责任护士主动收集患者信息，建立档案，包括患者的生日、心理状况、经济状况、家庭亲情状况等。（3）创造温馨、安全的住院环境。（4）制定评价标准。采取多种问卷形式，包括科内问卷调查和院内职能部门对住院患者的满意度调查及对出院患者电话回访情况的反馈。1．2具体实施1．2．1护士的仪表着装、言谈举止体现文化素养护士的一言一行直接影响到患者对医院及科室的整体评价。为此我们专门做了护士礼仪及行为规范培训，以提高护士整体素质，并时刻将我院的“精、严、勤、诚”的院训落实到护理服务的每个细节，营造我科的文化氛围，提升护理服务品质。