延庆县中小学生伤害发生情况

目的了解延庆县中小学生伤害发生情况和常见伤害的种类及原因,为伤害干预工作提供依据。方法采用问卷调查的方法,对延庆县821名中小学生最近1 a伤害发生情况进行调查。结果1 a内有116人发生伤害163人次,伤害年发生率为14.13%(小学生14.89%,中学生12.17%)。伤害类型排前5位的依次为跌落/坠落(33.74%)、碰撞/挤压伤(21.47%)、扭伤(18.40%)、昆虫或动物咬伤(8.59%)、烧烫伤(6.75%),主要发生在娱乐活动(37.42%)和体育活动(30.06%)时。伤害发生后,44.79%的病例在医院门诊处理,31.29%的病例经自己或他人处理,8.59%的病例需住院治疗。平均每例伤害需要休息2.90 d,住院0.58 d,需要医疗费用356.65元。结论延庆县中小学生伤害发生情况不容乐观,给中小学生及其家庭和社会带来了巨大的负担。应针对伤害发生的危险因素采取有效的预防措施。

延庆县中小学生贫血患病情况动态分析

目的:了解延庆县中小学生目前贫血情况及1998～2002年贫血患病动态,为今后开展学生贫血防治提供依据。方法:以整群抽样法取受检中小学生左手无名指末端血,测定血红蛋白含量。结果:从总体上来看,中小学生贫血率由1998年的12.64%下降到2001年的7.16%,呈逐年下降趋势。性别上:女性贫血率显著高于男性。城乡差异上:农村贫血率普遍高于城镇。针对以上分析结果提出今后防治措施。

海南居民对高温天气健康风险的感知

目的了解海南省居民对高温天气健康风险的感知情况。方法以海南省18周岁以上居民为研究对象,采用自填式问卷在海南省沿海地区的海口市、三亚市、定安县、昌江县进行调查,共回收有效问卷1316份。结果调查对象高温天气健康风险感知度平均得分为(2.95±0.95)分,认为高温天气对自己健康危害几乎没有、较小、一般、较大和很大者分别占7.15%、22.41%、42.86%、23.63%和3.95%。多因素Logistic回归分析显示,居住在高温天气频发地区、相关知识了解程度高、健康状况较差、在高温天气中原有疾病加重者、家庭收入低者风险感知度较高,其OR值(95%CI值)分别是1.95(1.33～2.86)、1.91(1.23～2.95)、1.84(1.00～3.37)、3.95(2.99～5.22)、2.99(1.52～5.87)。结论海南省居民对高温天气健康风险感知状况一般,今后应建立有效的高温热浪预警系统,通过适当的风险沟通方式提高公众对高温天气健康风险的感知。

高温天气对人群健康影响研究进展

高温天气会对人类健康产生严重的影响。近年来，频发的高温天气已经导致了大量死亡和疾病的发生[1-2]，其灾难性后果已经引起社会各界的广泛关注，关于高温天气及其健康影响的研究也不断增多[3-4]。本文综述了高温天气对健康影响的研究进展，对未来研究提出了建议。 1 高温天气对人体健康的影响 1.1对死亡的影响高温热浪是对人体健康影响最大的气象事件之一。近年来，频繁发生的严重热浪事件进一步证实了高温天气的灾难性后果。

某市社区护理服务运行现状分析及建议

目的了解北京市社区护理服务运行现状,为构建新型社区护理服务管理体系提供参考。方法从动力机制、整合机制、激励机制、控制机制、保障机制等5方面,对北京市2所医院、4所社区卫生服务中心、1家社区卫生服务站、2家社管中心及1家医管中心的10名社区管理者进行半结构焦点团体访谈。结果社区护理动力机制不足,护理整合机制尚需完善,激励机制不足,三级质量控制机制不完善,护理安全保障机制缺乏。结论政府积极改变社区卫生投入方式,以科学投入保证社区卫生服务绩效和政府资金绩效;相关部门完善护理整合机制,加大激励幅度,建立健全三级质量控制机制,建立护理安全保障机制等。

县级公立医院改革的人力资源现状与对策

县级公立医院在我国医疗卫生体系中占有很重要的位置．起着承上启下的作用。它既是县、乡、村三级医疗的龙头．更是实现“大病不出县”的主力军。延庆县是北京市全国县级公立医院综合改革的唯一试点县．北京市延庆县是全国县级公立医院综合改革试点县．如何把人才建设放在更突出的位置．以适应县级公立医院改革的需要．本文就延庆县县级公立医院人力资源现状进行分析．并提出政策建议与措施．为合理配置卫生人力资源和县级公立医院综合改革提供参考．

层级培训与自查互控模式在麻醉药品管理中的应用

麻醉药品管理是一项复杂、系统的社会工程。基层医疗卫生机构通过建立麻醉药品管理档案,实施层级培训和自查互控的管理模式,可使监管效率提高,培训效果显著,增强了医疗机构相关人员的法制观念,充分认识到做好麻醉药品管理工作的重要性、必要性、紧迫性,同时提高了业务技术及管理水平。

熟地山萸汤治疗肾阴虚型绝经过渡期崩漏临床观察

目的观察自拟中药汤剂熟地山萸汤配合炔诺酮治疗肾阴虚型绝经过渡期崩漏的临床疗效。方法将符合诊断的83例患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,对照组40例给予口服炔诺酮片治疗,观察组43例在口服炔诺酮片治疗的同时给予中药汤剂熟地山萸汤治疗。两组均连续治疗3个月经周期。观察临床疗效并评价阴道出血、中医症状及贫血改善情况。结果观察组总有效率为90.70%,对照组总有效率为57.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均止血时间为(4.9+0.8)天,对照组平均止血时间为(9.3±1.5)天,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后贫血状态均有改善,观察组的各项指标明显高于治疗前和对照组治疗后的指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药配合炔诺酮治疗绝经过渡期崩漏,可有效快速止血,改善中医症状和贫血状态。

应用德尔菲法建立农家乐餐饮量化评级指标体系

[目的]建立农家乐餐饮量化评级指标体系。[方法]运用德尔菲法(Delphi)构建评级指标体系,并确定指标权重。[结果]开展两轮咨询,专家积极系数分别为100%和95.2%,专家权威系数分别为0.90和0.91,协调系数分别为0.411和0.506。[结论]参与咨询的专家代表性较强,积极性高权威性、协调性较好,评价指标体系可用于评价农家乐食品安全状况。

医改背景下县域中医药事业发展的探索与创新

针对医改背景下县域中医药事业发展的特点,面对中医药事业的发展机遇,结合县域中医药事业发展的实践与探索,提出理念、体系、模式及行业等方面的管理与创新举措。

全科医疗评估问卷在社区卫生服务患者满意度调查中的应用与评价

目的探讨全科医疗评估问卷（GPAQ）2，0就诊咨询版在社区卫生服务中对患者满意度评价的应用。方法由3名全科医学领域专家翻译和反翻译GPAQ2．0就诊咨询版，形成GPAQ2．0就诊咨询中文版。从北京大兴、南菜园、永宁、韩村河4个社区卫生服务中心，分别随机抽取在2008年4月25日出诊的10名全科医生作为患者对全科医疗服务满意度评价的对象，由此40名医生在该日内各自所诊治的前30例患者（共1200例，年龄≥16岁）用GPAQ2．0就诊咨询中文版调查问卷进行患者满意度调查，评价其信度与效度。结果GPAQ2．0就诊咨询中文版5个评价方面信度分析的克朗巴赫（cronbach）α系数为0．734-0．813，特征值〉1的公因子有3个，累积贡献率为58．722％。接诊人员的帮助、可及性、持续性、医生的交流能力和自我照顾能力等5方面的得分，均比英国国家基准分低（t值分别为-6．397，-11．729，-6．328，-59．871，-2．210，均P〈0．05）。结论GPAQ2．0中文版具有较好的信度，效度尚可，可在适当修订后作为我国社区卫生服务质量患者满意度的评价工具。

热浪对老年人健康的影响

热浪通常指持续几天或几周的高温高湿酷热天气，是夏季对人体健康影响最大的天气事件，可以导致大量死亡、引起灾难性的后果。随着气候变暖的加剧，热浪出现的频数和强度增加、持续时间延长，对人类健康将产生更大的影响。

热带海岛居民对高温天气健康风险的感知

为了解热带海岛地区居民对高温天气健康风险的感知情况，对海南省海口市、定安县、昌江县18岁以上居民1087人进行自填式问卷调查。结果显示，调查对象高温天气健康风险感知度平均得分为（3．02＋0．93）分，认为高温天气对自己健康危害几乎没有、较小、一般、较大和很大者分别占5．89％，20．15％，44．43％，25．30％和4．23％；居民高温健康风险感知度较高者占29．53％；风险感知度较高者采取防护措施的可能性更大（OR=9．07，95％CI：4．73～17．42）。提示本次调查人群的高温风险感知度较低，应加强风险沟通，提高居民高温天气健康风险意识。

海口市城区居民对高温天气健康风险的感知

极端高温产生的热效应是气候变化对人类健康最直接的影响之一，使人出现不适症状甚至死亡。随着全球气候变暖的加剧，高温天气出现的频数和强度增加、持续时间延长，对人类健康将产生更大的影响。适当的适应措施可以减少高温天气的健康影响，而居民对高温天气健康风险的感知是开展有效的健康干预、提高公众风险意识、减少高温天气健康影响的基础和前提。为了解我国热带地区城市居民对高温天气健康风险的感知情况，笔者对海口市城区18周岁以上居民进行了问卷调查。