北京延庆县妇幼保健院近10年剖宫产状况分析

目的分析近10年我院剖宫产术手术指征的构成,探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法对我院2003年1月～2012年12月所有产妇的临床资料进行回顾性分析。结果近5年我院剖宫产率较前五年明显下降,差异具有统计学意义,主要与因"社会因素"及"瘢痕子宫"行剖宫产率明显下降有关;具有阴道试产指征的"瘢痕子宫"患者,阴道分娩组与剖宫产组相比,产后出血、新生儿窒息率等均无统计学差异。结论瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,对有阴道试产条件的产妇在可以严密监测下阴道试产,最大限度的降低剖宫产率,提高产科质量。

吡格列酮联合醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及生殖激素水平的影响

目的:分析吡格列酮联合醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及生殖激素水平的影响。方法:将本院收治的多囊卵巢综合症患者96例,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组两组,各48例。对照组给予醋酸环丙孕酮治疗,观察组则采用吡格列酮联合醋酸环丙孕酮进行治疗,观察两组治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:治疗后两组血清FSH、LH、T水平均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FBG、FINS及IR明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮联合醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合症能够有效改善患者体内胰岛素抵抗和生殖激素紊乱状态。

影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素分析

目的:探讨影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素。方法:选择常规在产科门诊进行糖尿病筛查的孕妇1 003例,按不同进食时间、年龄、孕周、高危因素分组,对其糖尿病筛查值进行统计比较。结果:不同进食时间和孕周>24周对糖尿病筛查结果无显著影响(P>0.05),年龄和高危因素对糖尿病筛查结果有高度影响(P<0.01)。结论:做妊娠期糖尿病筛查不必空腹,可随机进行;24周后行糖尿病筛查是适宜的;年龄高者,尤其是大于30岁的孕妇以及具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇要及早进行筛查,以做到早发现、早诊断、早治疗,避免对母儿健康产生不良的影响。

阿奇霉素相关腮腺肿大

1例36岁女性患者,为剖宫产术后预防感染给予阿奇霉素0.5 g+维生素B6200 mg溶入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注。8 h后患者出现双侧腮腺肿大,轻微压痛,张口困难。停用阿奇霉素,症状消失。

偏远山区孕产妇孕期检查情况分析

目的:对孕产妇的孕期检查情况进行调查,以便有针对性的对孕妇提供指导。方法:选取在延庆县妇幼保健院建册、检查,并于2007年3月1日～2007年11月30日分娩的产妇334例进行调查,应用SPSS10.0统计软件进行分析。结果:不同产次、年龄、住址、职业、文化程度的孕妇孕期检查次数和初次检查时间有显著差异。结论:孕妇的产次、年龄、住址、职业、文化程度影响孕妇检查次数和初次检查时间,建议有针对性的对孕前及孕早期妇女进行宣传教育,增强孕期保健意识,提高基层孕检质量,发展经济和交通,使每个孕妇都能得到相应的检查治疗。