糖尿病社区诊治：知之非难，行之不易

病历介绍 病史患者，女，63岁。患高血压病10年。半年前开始，患者经常于餐前出现心慌、手抖、出虚汗等症状，进食后症状迅速缓解。患者自认为是发生了低血糖，并未太在意。3个月前，患者因自觉全身乏力，由家人陪同来诊。查体身高156cm，体重80kg，BMI 32．9kg／m^2,BP150／90mmHg。一般情况可，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音，心率80次／min，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾不大，双下肢不肿。

心慌、出虚汗等症状反复发作，谁是罪魅祸首？

病历介绍四处求医，症状依旧反复出现患者，女，57岁。2年前因无明显诱因出现“心慌、出虚汗、腿软”，遂到县医院就诊，给予心电图检查：窦性心律，常，血生化检查结果示：TG2．86mmoL／L，心率87次／分，心脏彩超示心功能正其余均正常，未予特殊处理。

复合型多发消化性溃疡合并带状疱疹一例诊治体会

报道一例以“左上腹痛”为首发症状的消化性溃疡合并带状疱疹病例的诊治过程，提示在临床工作中，患者存在两种病症且症状有重叠时，容易因已确诊其中一种病而忽视了另一种病，以致漏诊。应避免临床思维的僵化、局限化。