女性乳腺癌发病危险因素的病例-对照研究

目的通过病例-对照研究探索女性乳腺癌的危险因素,为制定乳腺癌预防措施提供科学依据。方法选取1148例初诊的乳腺癌患者作为病例组,根据年龄和月经史按1∶2频数匹配健康对照2229例,收集两组的人口学特征资料和体重指数(BMI)、治疗前雌二醇(E2)检测结果,采用单因素和多因素Logistic分析乳腺癌的危险因素。结果病例组绝经患者占40.59%,对照组绝经者占39.08%。单因素分析中,妊娠、生育、流产、哺乳次数多,初潮年龄晚者,罹患乳腺癌风险降低(P﹤0.05);BMI越高,罹患乳腺癌的风险越高(P﹤0.05);而E2水平与罹患乳腺癌风险无关(P﹥0.05)。非条件Logistic多元回归分析显示,初潮年龄、妊娠次数、生育次数均为保护因素。结论女性乳腺癌发病与月经、生育史有关。妊娠或生育均为乳腺癌的保护因素,初潮年龄越早,罹患乳腺癌的风险越高。

盐霉素联合脐血间充质干细胞干预对乳腺癌MCF-7细胞的影响及作用机制

背景:间充质干细胞分泌的因子所形成的的微环境能够抑制肿瘤细胞的恶性增殖,而盐霉素也对肿瘤细胞生长有抑制作用。目的:探讨盐霉素联合脐血间充质干细胞干预对乳腺癌MCF-7细胞的影响及作用机制,为乳腺癌的治疗寻找新的靶点和治疗策略。方法:选取对数生长的MCF-7乳腺癌细胞,将其随机分为对照组、脐血间充质干细胞组及联合组。对照组细胞不做任何处理,干预组加入脐血间充质干细胞悬液,联合组细胞同时加入脐血间充质干细胞悬液和盐霉素。结果与结论:干预48 h后,与对照组及脐血间充质干细胞组相比,联合组乳腺癌MCF-7细胞的增殖与侵袭能力抑制作用更为明显;细胞中POSTN蛋白的表达水平也较低。提示脐血间充质干细胞与盐霉素联合干预能有效抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖与迁移,为乳腺癌的治疗提出一种新的治疗方法。

多中心乳腺癌筛查中乳光超诊断BI-RADS3和4级结节的价值

目的探讨超声光散射乳腺诊断系统(简称乳光超)在多中心乳腺癌筛查中对乳房影像报告及数据系统(BI-RADS)3、4级乳腺结节的诊断价值。方法纳入2017-10-01-2018-05-316家妇幼保健院(广东省妇幼保健院、北京市海淀妇幼保健院、广州市妇女儿童医疗中心、安阳市妇幼保健院、长沙市妇幼保健院、北京市延庆妇幼保健院)36706名女性体检筛查及门诊筛查者,均进行乳光超和超声2种检查,部分进行乳腺X射线检查,均进行BI-RADS分级。任意一种检查方法BI-RADS 4级者进行活检(空芯针、真空辅助微创旋切或手术活检),BI-RADS 3级者至少随机选取20%进行活检。分析乳光超和超声筛查乳腺癌的灵敏度和特异度,探讨2种检查方法区分BI-RADS 3和4级肿块及≤1 cm肿块的能力。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析,构成比比较采用χ^(2)检验。结果6家研究单位共采集36706名患者数据,有肿块病例为6237例,肿块检出率为16.99%,活检病例为1056例,活检率为2.88%。乳光超灵敏度大于超声(0.932 vs 0.915),差异无统计学意义,P=0.942。乳光超特异度大于超声(0.809 vs 0.737),差异有统计学意义,P<0.001。乳光超与超声检查的BI-RADS 3级恶性率分别为3.39%和6.78%,差异无统计学意义,P=0.316;乳光超与超声BI-RADS 4级良性率分别为17.25%和25.38%,差异有统计学意义,P<0.001。结论乳光超在乳腺筛查中对BI-RADS 3、4级结节的诊断准确性优于超声,可作为早期乳腺癌筛查的有效方法之一。