龈壁提升术后瓷高嵌体修复缺损达龈下无髓后牙临床效果评价

对牙体缺损位于龈下进行根管治疗后,将缺损提升到龈上并进行高嵌体修复的临床效果观察,为日后临床修复提供依据。方法:选取62颗有龈下缺损的磨牙和前磨牙进行根管治疗,通过树脂充填后将缺损提升到龈上,行瓷高嵌体修复。每6个月进行复查一次,检查修复体边缘密合性、继发龋、崩瓷、边缘着色、修复体固位、牙龈健康状况,参照美国公众卫生健康服务标准评估疗效。结果:62颗患牙均成功回访。6个月回访:边缘密合性评价为B 级的2颗,修复体出现脱落1颗,边缘着色1颗,成功率达93.5%;12个月复查时崩瓷1颗,成功率达88.7%;18个月复查,修复体脱落1颗,2颗牙龈健康状况评价为B级,成功率达80.6%;24个月回访时未出现新失败病例,成功率达80.6%。结论:对缺损达龈下的牙齿进行修复时,龈壁提升术是个不错的选择。

纤维桩与铸造金属桩核修复大面积牙体缺损临床观察

大面积牙体缺损患者在临床修复中多需要采用桩核冠修复，以帮助患者进行临床冠外形重建。随着桩核冠修复的逐步发展，不同桩核冠已经有较多类型，目前临床常用的包括铸造金属桩、纤维桩、树脂桩等。我院在临床工作中，为对比纤维桩与铸造金属桩对大面积牙体缺损的治疗效果，进行本次实验，报告如下。

CAD/CAM氧化锆增强型玻璃陶瓷高嵌体修复无髓后牙的疗效观察

目的探讨CAD/CAM氧化锆增强型玻璃陶瓷高嵌体修复无髓后牙的疗效。方法选择2017年5月到2018年5于北京中医医院怀柔医院口腔修复科就诊的83位患者(89颗)无髓后牙,进行高嵌体修复一年后观察修复体完整性、边缘适应性、边缘染色,参照美国公众卫生健康服务标准评估疗效。结果 83例患者均成功回访,89颗患牙高嵌体修复后一年复查,有1例出现崩瓷、2例出现修复体脱落;10例出现边缘轻度染色;颜色匹配稍差的有7例;牙龈健康状况方面未出现明显与修复体相关的牙龈炎症,其中出现2例中度牙龈炎与全口牙龈炎症一致;本研究发现仅有63%的患者口腔卫生状况良好,其中女性明显好于男性。高嵌体修复患者总体满意度为90%。结论氧化锆增强型玻璃陶瓷是理想的高嵌体修复材料。

比较三种不同材料利用计算机辅助设计和制作修复无髓后牙的临床效果

目的:比较IPS Empress CAD、IPS e.max CAD和Celtra®Duo三种材料高嵌体修复无髓后牙的临床效果。方法:选择经完善根管治疗的102例患者(共107颗无髓后牙),按患者意愿分为IPS Empress CAD组、IPS e.max CAD组和Celtra®Duo组。修复后1y,按照改良USPHS标准对三组修复体成功率进行比较。结果:在边缘适合性、继发龋、牙周健康状况方面三组成功率比较,差异没有统计学意义(P>0.05);在表面质地方面,Celtra®Duo和IPS e.max CAD组均优于IPS Empress CAD组(P<0.05);在修复体完整性方面,Celtra®Duo组优于IPS Empress CAD组(P<0.05)。结论:三种均为较好的CAD/CAM高嵌体修复材料,Celtra®Duo组成功率最高。

应用辅助装置配合腭裂患者的语音治疗

目的采用口腔修复学的方法制作发音球辅助装置,治疗成年腭裂患者因腭部组织缺损,运动障碍所引起的腭咽闭合不全及发音异常。方法选择2005～2009年来北京口腔医院修复科就诊的腭裂患者7例,使用Silegum加聚型硅橡胶印模材,常规采取上颌印模,灌注石膏模型,用可塑树脂材料,根据口腔内软腭的缺损情况制作发音球装置。结果 7例患者戴入辅助装置后,配合语音训练,鼻音减弱,语言清晰度明显提高。结论发音球辅助装置是非手术治疗腭咽腔闭合功能不全的有效方法。

按扣式人工牙龈在唇腭裂患者义齿修复中的临床应用

目的观察和总结按扣式人工牙龈在单侧唇腭裂患者义齿修复中的作用和临床效果。方法随访4年来经我院制作固定义齿、配合按扣式人工牙龈修复结束后的单侧唇腭裂患者6例,确定评价方法,了解修复体、人工牙龈戴入后的远期效果。结果按扣式人工牙龈制作工艺简单,易于清洁、调整,且美观、固位良好,配合固定义齿修复,疗效稳定,得到成功应用。结论按扣式人工牙龈是单侧唇腭裂患者获得固定义齿修复的有效方法,随访2～4年,临床效果满意。