卵巢幼年型颗粒细胞瘤临床病理观察

目的：探讨幼年型颗粒细胞瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法：对2例幼年型颗粒细胞瘤进行临床资料、病理形态学及免疫组织化学观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果： 2例镜下可见肿瘤细胞卵圆形或短梭形,胞质淡染,部分空泡状,成巢分布,呈多结节样生长,与周围卵巢组织有明显分界,局部区域有黏液样变性,血管丰富,部分细胞生长活跃,核分裂易见（5~7个/HPF）,核沟不明显,未见Call-Exner小体。免疫组织化学染色结果：ER、PR、Vimentin和α-inhibit阳性,Ki-67增殖指数25%~40%不等。结论：卵巢幼年型颗粒细胞瘤是一种少见肿瘤,易与其他肿瘤混淆导致误诊,其临床病理特点应引起临床医师重视。

41751例女性宫颈细胞中HPV基因分型的回顾性分析

目的：分析女性宫颈上皮细胞人乳头状瘤病毒HPV感染状况和基因分布情况,为预防HPV感染和防治宫颈癌提供科学依据。方法：收集2013年1月至2015年8月中国人民解放军北京军区总医院宫颈癌筛查自愿接受宫颈HPV检查者宫颈标本41 751例,年龄为14~95岁。采用凯普的导流杂交方法对宫颈上皮细胞标本进行15种高危HPV和6种低危HPV基因型检测,分析女性宫颈HPV感染状况。结果：41 751例女性宫颈上皮细胞标本HPV总阳性率为17.485%,高危HPV型别前4位的分别是16、52、53和58,低危HP V型别前4位的分别是6、11、42和43。结论：凯普的导流杂交膜HP V各基因亚型位点分布对女性宫颈HPV感染分子流行病学调查研究具有重要意义。

钼靶X线摄影和超声联合诊断乳腺癌的价值

目的 :分析X线钼靶、乳腺超声及两者联合应用在乳腺癌诊断中的价值。方法 :回顾性分析经术后组织病理学确诊的27例乳腺癌的钼靶及超声检查资料,比较乳腺超声、钼靶及联合检查的结果。结果:以病理诊断为金标准,钼靶诊断符合率75.00%,乳腺超声诊断符合率75.00%,联合应用诊断符合率90.00%,联合应用与单独钼靶或超声检查比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:X线钼靶与乳腺超声及其相关技术对乳腺癌诊断均有较大价值,但两者联合应用的诊断率可明显提高。

高危型HPV检测在宫颈癌筛查中对ASC-US病例的分流作用

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)分流监测的临床价值。方法:应用第二代杂交捕获实验(HC-Ⅱ)对261例宫颈细胞学检查结果为ASC-US的患者进行高危型HPVDNA检测,以光镜下病理学诊断作为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的分级标准。结果:261例ASC-US患者CIN检出率为60.92%(159/261),其中高级别CIN16例,检出率为6.13%。261例ASC-US患者高危型HPV DNA检测呈阳性者141例,阳性率为54.02%,高级别CIN中HPV DNA阳性率高达93.75%,高危型HPV阳性组和阴性组ASC-US患者宫颈病变为CINⅡ及其以上病变的检出率分别为11.35%和0.83%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论;ASC-US患者中包括部分高级别病变甚至宫颈癌,并存在相当比例的HPV感染,高危型HPV-DNA检测是一种有效的ASC-US分流管理手段。

细针吸取细胞学检查在甲状腺疾病诊断中的应用

目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)检查在甲状腺疾病中的临床应用价值。方法对168例甲状腺疾病患者进行FNAC检查,并对其中114例进行术后组织病理学诊断结果对比分析。结果甲状腺FNAC检查的敏感性为62.5%,特异性为95.15%,总准确率为94.74%,假阴性为6.25%,无假阳性报告。结论甲状腺疾病FNAC检查是一种准确、安全、快捷的诊断方法。

两种宫颈脱落细胞学检查方法对比分析

目的探寻传统宫颈细胞涂片与液基超薄细胞检测技术(TCT)对妇女宫颈癌筛查的比较。方法用传统宫颈细胞涂片和TCT分别检查2 300例体检妇女。结果 TCT显著提高了对宫颈低度和高度恶变的检出率(P<0.05)。结论 TCT检查用于妇女宫颈筛查对宫颈癌早期发现和治疗有着重要的意义和价值,适合各级医院推广使用。

三种检测方法在宫颈癌筛查中的应用

目的探寻宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的应用。方法对202例病检结果阳性(CIN I、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌)的患者,比较三种方法的检出敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 202例宫颈病检阳性患者中,CIN I级62例,CINⅡ级48例,CINⅢ级35例,宫颈浸润癌47例。HPV检测敏感性为81.7%,宫颈刮片敏感性61.9%,阴道镜敏感性71.9%,三者差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于宫颈癌的筛查及早期诊断,应三种方法结合以提高检出率。