北京市怀柔区桥梓镇农村抗高血压药用药情况分析

目的了解抗高血压药的临床使用情况，为临床合理用药提供依据。方法收集北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心2009—2010年度抗高血压药物的出库记录。采用药品出库数量、用药频度排序法，统计各类药品用量。结果钙离子拮抗剂销售量、用药频度均居第1位，β受体阻滞剂用药频度居第2位，长效制剂用药频度较高。其中90％左右为《国家基本医疗保险药品目录》中的品种：钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI抑制剂是临床降压治疗的主要品种。结论抗高血压药使用与患者病情有相关性，更与新型农村合作医疗（简称新农合）政策及经济水平密切相关。

怀柔区桥梓镇4006例宫颈癌筛查结果分析

对适龄妇女4006人进行宫颈癌筛查,妇科疾病患病率54.52%,30～34岁组最高（80.90%）,50～54岁组最低（43.23%）;前3位妇科疾病依次为宫颈炎（34.77%）、阴道炎（12.88%）、子宫肌瘤（8.34%）;由宫颈细胞学检查阳性者中检出癌前病变12人,子宫内膜癌和宫颈癌各1人.

基层卫生服务在新型农村合作医疗制度运行中存在的问题及对策

目的:通过对怀柔区基层卫生服务机构在新型合作医疗运行中存在的问题进行分析,研究对策。方法:对怀柔区桥梓、杨宋、庙城镇随机抽取300名农民进行问卷调查。结果:在被调查的300名中有77%的农民选择就近卫生院就诊,22%的农民选择区级医院,1%的农民选择市级医院。在回答选择就近卫生院看病的原因时,选择交通方便占38%,可解决常见病占33%,人员熟、服务态度好占19%,花费低、报销比例大占10%。基层卫生服务有很广阔的前景。结论:卫生院是农村居民就医首选的医疗机构,但医保报销政策的约束、信息化建设滞后、双向转诊"绿色通道"不能及时畅通等制约了卫生院的发展。

北京郊区8890名居民健康状况调查分析

目的:对辖区内常住居民进行健康体格检查,为今后的疾病预防和控制提供依据。方法:2009年5月～2010年5月,对8890名辖区内常住居民进行健康检查,测量血压、身高、体重,计算体重指数,空腹采血检测血糖、血浆总胆固醇、三酰甘油水平,通过问卷调查了解受检者对自身健康状况的知晓率。结果:根据超重、高血压、高血糖、高血脂诊断标准,受检人群总的超重人数为4665例(52.47%),高血压4008例(45.08%),高血糖801例(9.01%),高血脂2665例(29.98%),受检人群普遍存在超重现象,年龄因素对体重指数的影响较小。随着年龄增加,高血压、高血糖以及高血脂的发生率显著上升,50岁以上的受检者发生高血压、高血糖、高血脂的概率明显高于50岁以下人群。低龄受检者对自身健康状况的知晓率低于高龄受检者。结论:高血压及高血脂的发病率呈现增高趋势,并有低龄化趋势。普通居民对于自身健康状况的知晓度有待提高。

北京降压0号与寿比山治疗高血压病的临床分析

目的探讨原发性高血压患者应用北京降压0号和寿比山片剂治疗的临床效果。方法将50例高血压病患者分为寿比山组（25例）和北京降压0号组（25例），两组患者每天分别服用北京降压0号1片、寿比山2．5mg。两纽疗程均为8周。结果寿比山在4周时发挥显著效应，4周、8周的总有效率分别为91．07％、90.64％：降压0号在8周时发挥显著效应，4周、8周的总有效率分别为85.84％、90．56％。两组均未观察到严重不良反应。结论北京降压0号和寿比山单一用药降低血压效果明显。两组疗效无明显差异，但寿比山降压效果更显著更稳定。

北京市某农村社区高血压患者药物应用现状及效果评价

目的 了解农村社区抗高血压药物的使用情况,为如何提高基层社区高血压患者管理质量提供重要信息.方法 于2008年6月至2009年5月间,通过调查健康档案中全科诊疗记录、慢病管理记录及患者问卷调查,对北京市怀柔区桥梓镇社区高血压患者抗高血压药物的使用情况、血压控制情况及其影响因素进行分析.结果 849例农村社区管理的高血压患者中,78.92%（670/849）的患者服药,其中72.54%（486/670）规律服药.486例规律服药患者中,144例（29.63%）患者在社区医生指导或二级以上医院就诊;302例（62.14%）患者自行服药;40例（8.23%）经亲属或其他患者介绍服药.503例能给出药名的服药患者中使用最多的药物为复方利血平或复方利血平氨苯喋啶（302例,60.04%）;其次为钙拮抗剂（181例,35.98%）.此外,该社区管理高血压患者的血压总控制率为34.04%（289/849）;规律服药组的血压控制率为38.89%（189/486）,高于不服药组患者（26.82%）（48/179）,差异有统计学意义（P=0.0032）.多元logistic回归分析结果提示,对患者是否用药影响最明显的是患者有无并发症（OR=4.423,95% CI=2.141～9.137）.结论 北京农村社区高血压患者的规律服药率仍较低,服用降压药以复方降压药占大部分;社区医生在健康教育中应重视宣教高血压患者何时开始服用降压药,如何科学服用。

超重及肥胖与血脂、血压、血糖的关系分析

目的:调查农村居民中超重与肥胖同高脂血症、高血压、糖尿病的关系,为开展健康教育工作提供依据。方法:对3763名参加体检的人员进行身高、体重、血糖、血脂、血压测量。结果:体重升高与高脂血症、高血压、糖尿病的发病密切相关。结论:控制体重是预防高脂血症、高血压、糖尿病的重要措施。

高龄患者在社区门诊静脉输液的护理

我国已步入老龄化社会．人口老龄化给护理工作带来了前所未有的机遇与挑战．将对护理行业的发展产生积极的促进作用。本文主要是总结了高龄患者在社区门诊静脉输液护理的一些经验，与同行们共同探讨。

农村高血压患者健康指导难点分析与对策

目的：探讨农村高血压患者健康指导的难点与对策问题。方法：分六个随访团队，对126例农村高血压患者年龄程度、文化程度、认知情况、遵医行为等情况进行调查。结果：农村高血压患者因文化程度、家庭经济状况及病程长短等因素造成对疾病认知程度较低，不良日常生活习惯较多，遵医行为较差等现象严重。

老年脑梗塞患者的家庭病床护理

目的探讨家庭病床护理对老年脑梗塞患者康复的促进作用；方法总结分析2008年1月至2010年7月我院57例老年脑梗塞患者的护理经验；结果57例老年脑梗塞患者中，39例患者生活基本自理，14例患者生活半自理，3例患者转院治疗，1例患者死亡；结论加强家庭病床护理是有效提高老年脑梗塞患者康复治疗效果的重要保证。

血府逐瘀汤治疗更年期综合征的临床疗效观察

目的：18例均为我院08年下半年至09年初的门诊女性患者，均有情绪不稳、精神萎靡、月经不调、心悸胸闷、烦躁易怒、食少抑郁等临床表现。方法：血府逐瘀汤口服，每日一剂，早晚各一次，每次250ml，7天为一疗程，服药期间停用其他药物。结果：本组18例中痊愈15例，占83．33％；显效2例，占11．11％；无效1例，占5．56％。总有效率94．44％。结论：血府逐瘀汤治疗更年期综合征有显著疗效。

针刀闭合性松解术治疗弹响髋1例报道

现将我院收治的1例针刀闭合件松解术治疗弹响髋报道如下： 1一般资料 患者，男，34岁，工人。因右髋关节活动和行走时弹响3年余，加重3个月，于2005年10月10日就诊。患者3年前无明显诱因出现右髋关节主动屈伸活动和行走时产生弹响，声音低钝，无疼痛，劳累后加重，休息后减轻，未行任何治疗。

农村社区的流动儿童7种疫苗接种率分析

目的:了解我社区管理的24个村流动儿童7种疫苗接种率的情况,针对性地采取防疫措施。方法:对345名流动儿童的乙肝疫苗、脊髓灰质炎、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、卡介苗、A群流脑7种疫苗的接种率进行调查分析。结果:乙肝疫苗、脊髓灰质炎、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗全程合格接种率为76.23%,首针及时接种率为50.72%,全程及时接种率为42.61%;卡介苗首针及时接种率为72.75%;A群流脑首针及时接种率为38.26%,全程及时接种率为58.26%,两者差异有统计学意义(P<0.001)。结论:7种疫苗合格接种率较低,应加强农村社区流动儿童疫苗接种的管理工作。

静脉抽血的临床护理

目的探讨静脉抽血的临床护理措施；方法总结分析2010年1月至2010年6月我院门诊静脉抽血患者486例的护理经验；结果486例静脉抽血的患者中，瘀血直径≤2cm发生率5．97％（29／486），瘀血直径〉2cm发生率2．26％（11／486），瘀血率为8．23％（40／486）；结论有效的护理措施及正确指导是提高静脉抽血护理质量的重要保证。