汤河口社区心搏骤停患者临床救治分析

目的分析汤河口社区卫生服务中心接诊的心搏骤停患者临床资料特点,探讨提高心搏骤停复苏成功率的关键及其防控措施。方法选取2007年9月—2011年4月汤河口社区卫生服务中心接诊的23例心搏骤停患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者中院内1例,发病至施救时间<4 min,复苏成功;院前22例,发病至施救时间10～20 min者5例,≥20 min 6例,无目击者、时间不详者11例,均未复苏成功。结论心搏骤停患者发病至施救时间非常重要,应积极普及推广心肺复苏技术,使第一目击者能够熟练实施高质量的单纯胸外按压;同时应对心搏骤停的高危人群积极防控,避免诱发因素,从而降低心搏骤停发病率,提高复苏成功率。

护理干预对老年高血压患者降压效果的影响分析

护理干预对老年高血压患者降压效果的影响分析。方法 选取我社区卫生服务中心收治的老年高血压管护患者90例为研究对象,选取时段2022年5月-2023年5月,经区组随机化分组将受试对象分为观察组(护理干预)与对照组均45例。而后针对两组患者降压效果、依从度、各项生活质量指标及并发症出现概率做以比对。结果 经比对,护理后观察组血压指数均较对照组低;依从度指标均优于对照组;PCS、MCS8项指标分数均较对照组高;且出现并发症概率较低,P<0.05。结论 通过在高血压老年患者医护过程中,为其实施护理干预,可有效控制患者血压状态,提高生活质量,强化遵医能力,具有较高安全性,可推广应用。

浅谈巡诊服务模式在京北山区社区卫生服务中的应用

目的了解巡诊服务模式在京北山区社区卫生服务中的开展情况及发挥的作用、存在的问题，并提出改进建议。方法由全科医生、社区护士、防保人员、药剂人员经培训后组成巡诊小组，携带血压计、心电图机、快速血糖仪及部分常用药品，到辖区行政村开展常见病诊疗以及高血压、糖尿病等慢性病管理、老年人健康管理、健康教育等服务；对2012～2014三年下乡巡诊服务情况进行统计，同时收集该机构同期门诊、急救服务相关数据，并对2组数据进行比较分析。结果三年来，巡诊次数和参加巡诊医务人员数逐年增加，巡诊服务对象中，60岁以上老年人比例明显高于同期门诊、急诊患者中老年人比例；三年中，老年人健康管理、慢性病患者健康管理人数持续上涨；居民对社区卫生服务的满意度逐年提高。结论巡诊服务能够降低社区卫生服务机构人力成本，能够促进社区卫生服务机构老年人健康管理、慢性病患者健康管理等基本公共卫生服务工作的开展；该模式比较适合留守老人较多的山区，同时相对于专家巡诊，该模式具有长期性、持续性的特点，并且与社区卫生机构承担的健康管理等工作相结合，能够根据巡诊对象的实际需求，随时调整服务内容，形式更灵活，内容更适应居民健康需求；但是也存在巡诊服务项目少、药物供应不全、社区卫生服务机构交通费用增加等问题，建议通过改善卫生室环境、统一药品目录等途径解决相应问题。

左氧氟沙星相关精神障碍

1例90岁男性患者因肺炎合并头部带状疱疹,给予左氧氟沙星0.3 g,2次/d静脉滴注;三磷酸腺苷20 mg、辅酶A 100 U及10%氯化钾注射液7 ml溶入5%葡萄糖注射液250 ml,1次/d静脉滴注。第2天患者出现失眠、幻听、幻视及思维散漫。神经系统查体未见阳性体征。停用左氧氟沙星,改用阿奇霉素,1 d后患者精神症状消失。