农村60岁以上糖尿病患者用药现状和影响因素分析

目的通过了解北京市偏远农村地区60岁以上2型糖尿病患者用药现状,分析其影响因素,提出对农村老年糖尿病患者的管理建议。方法北京市怀柔区渤海镇社区卫生服务中心5个团队对辖区内60岁以上220名糖尿病患者的用药现状及影响因素进行入户问卷调查。结果使用药物控制疾病的患者占92.73%;单用一种药物控制疾病的患者所占比例最高,为52.73%,其中以二甲双胍的使用比例最高,联用两种药物使用比例最高的为二甲双胍和格列吡嗪。单因素分析结果显示性别、年龄、文化程度、患病时间、饮食控制、用药方案的复杂程度、对疾病的认知程度、患者家属是否关注以及家庭经济收入对患者用药依从性有影响,P<0.01,差异有统计学意义。结论本辖区内老年人糖尿病具有患病率高、服药依从性差、血糖控制达标率低、诊疗不规范等特点。女性、高龄、病程短、文化程度低、经济收入少及家人关注度低是治疗依从性差的危险因素。建议基层医师对老年糖尿病的管理从教育方法、诊治水平方面更加规范化。为政府制定慢性病防治策略提供依据,以保障老年慢性病患者的生存质量。