北京市怀柔区龙山社区空腹血糖受损人群的现状分析

目的分析北京市怀柔区龙山社区空腹血糖受损人群的现状,以便做出社区诊断,对危险因素进行干预,逆转或减慢空腹血糖受损人群向2型糖尿病转化。方法收集2008年度怀柔区龙山社区自愿接受健康普查的148例空腹血糖受损人群的健康档案记录,对其一般特征和生活方式进行分析。结果空腹血糖受损的检出率为4.12%,40岁以上人群占94.5%,高峰在60岁组,检出率达5.27%。单纯肥胖和超重者占检出人群的27%,有糖尿病家族史者占检出人群的36%。30岁以下4名人员,均有妊娠期合并糖尿病史。结论体重指数≥24、年龄、家族遗传史、妊娠合并糖尿病、长期未进行规律性体育运动对血糖的影响有着密切的关系。

北京市怀柔区“良性前列腺增生及夜尿症诊疗规范推广项目”研究

目的开展社区医生良性前列腺增生(BPH)及夜尿症诊疗规范推广工作,提高医疗水平。方法通过学术讲座、专题培训、现场指导、进修、教学查房、科普宣传等方式,提高社区医生对BPH及夜尿症的重视程度,掌握疾病筛查方法及预防措施,同时采用双向转诊等措施,切实提高疾病诊疗水平。结果培训4家社区卫生服务中心泌尿外科兼职医生12名,均考核合格,熟练掌握BPH及夜尿症诊疗规范,可独立开展相关诊疗工作。通过培训,社区医务人员对BPH及夜尿症的相关知识知晓率达到80%。项目推广后,各卫生服务中心辖区内BPH及夜尿症患者受益。结论该推广项目的实施,提高了社区医生对BPH及夜尿症的诊疗规范意识和医疗服务水平,社会医疗资源配置更为合理,社区居民广泛受益,值得进一步广泛推广。

探讨社区健康教育干预在宫颈癌乳腺癌筛查中的作用

目的探讨社区健康教育干预在宫颈癌乳腺癌筛查中的作用。方法街道妇联组织先行动员，对不愿意参加筛查的人员由专业健康教育人员以集中授课的形式讲解妇女病防治知识，再次进行宣传动员。结果两癌筛查率达到72．19％，愿意参加筛查45～49岁组的人数最多82．58％，不愿意参加两癌筛查的25~29岁组最多53．09％；不愿意参加两癌筛查的主要原因为没有时间的占59．84％。结论提示我们充分合理安排筛查时间，利用休息日，为适龄妇妇女提供服务；采用有针对性的宣教，弥补了健康教育人员不足的问题，值得推广。

社区妇女病普查情况分析报告

目的 分析社区妇女病普查的情况,为防治工作提供有效的依据;方法回顾性分析2010年5～7月自愿在我卫生服务中心普查的辖区内妇女1090例的普查资料;结果共查出患病者577例（52.94%）,其中同时患两种以上妇科病者169例（15.50%）,有全子宫切除史者9例（0.83%）.检出妇科病共483例次,患病率高者前三位是妇科炎症363例（占普查人数的33.30%）、33.30%）、其次子宫肌瘤151例（13.85%）,卵巢囊肿32例（2.94%）,其他疾病（如子宫肌腺症、外阴白斑、前庭大腺囊肿等）30例（2.752%）.另外,还查出乳腺包块18例（1.65%）.结论 开展普查工作可以进一步降低妇女病的患病率,保证女职工身体健康不受损害.

从“肺”探讨《理虚元鉴》的学术思想特色

《理虚元鉴》是明代汪绮石先生所著,为论述虚劳的专著,观点突出,立法新颖,提出"肺为五脏之天""阴虚统于肺"的观点,确立"清金保肺"的治疗大法,自创清金养荣汤、固金养荣汤、清金甘桔汤、集灵胶等方剂,遣方用药多以清、润、宣、降,中和平正,不偏不倚。其理法方药可推而广之,于内科杂病中多有借鉴,在今日尤当重视。

农村居民健康体检影响因素分析

目的了解影响农村居民健康体检行为的因素,探讨促进其积极参加健康体检的方法。方法采用多阶段抽样方法随机抽取100户,477人。入户调查山区农村居民的体检意识和体检行动情况。并组织2次10人小组访谈。结果84.91%(405/477)的居民认为有必要每年进行常规身体检查,1.26%(6/477)的居民在过去一年里做过常规身体检查,83.65%(399/477)的居民认为应该健康体检而未进行体检。未进行健康体检的原因依次是:经济困难(包括不能或不愿承担体检费用);无时间;医院服务质量差;去医院不方便(包括自身行动不便和医院太远)。小组访谈的主要结论:(1)在认为没有必要进行健康体检的农民中,2/3的人认为自己身体很好或从未发生任何不适;(2)约1/3的被访居民表示内心害怕发现疾病或在体检时传染上疾病;(3)参加访谈的医生认为上述两种意见各半,但几乎所有与会者都认为目前体检质量较差,有待提高。结论大部分农村居民认同健康体检的必要性,但有体检行动的却很少。村民没有建立知→信→行→效的观念。

心理护理是肿瘤病人治疗过程的重要环节

在世界大多数国家中，肿瘤占疾病致死原因之首，攻克肿瘤是医学界急待解决的重大课题。在肿瘤病人的治疗过程中，心理护理具有极其重要的作用，对肿瘤病人进行及时有效的心理护理可以提高疗效，减轻痛苦，并改善其免疫功能，抑制肿瘤的发展。因此，应做好肿瘤病人的心理护理，根据病人的心理特点采取相应方法，适时恰当地进行心理疏导及暗示，及时解决病人存在的心理问题，最大限度地使病人以最好的心态面对疾病、配合治疗，从而提高肿瘤病人的治疗效果和生活质量。

非药物干预在糖尿病治疗中的应用与效果分析

对64例已经被二级及二级以上医院确诊的2型糖尿病患者进行社区规范化管理,长期非药物干预并进行疗效观察。结果非药物干预配合药物治疗,有效控制了2型糖尿病患者血糖水平。结论非药物干预在社区糖尿病规范化管理中发挥着很重要的作用,社区医生应加以重视和应用。

高危新生儿规范管理的模式探讨及评价

目的探讨计算机系统在社区高危儿规范管理与早期干预中的应用。方法采用计算机网络建立家庭、社区与转诊单位互动平台,设置高危儿管理流程,对1 694例建档高危儿随访、定期评价、营养及发育指导、实施早期干预。结果①规范管理后2年与前2年比较,管理后高危儿建档数以及半年、一年、两年随访率均有明显提高(P<0.001)。②一岁时早产随访组Gesell各能区发育商DQ均高于早产失访组(P<0.05、0.01)。早产随访组中胎龄大于36周的早产儿各评定值低于足月儿对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。早产失访组5个能区DQ均低于正常对照组(P<0.01)。结论建立高危儿监测网,设立家庭、社区与转诊单位互动平台统一管理,配合家庭式干预模式,是提高高危儿管理率及生存质量的有效、可行的管理模式。

颈部淋巴结结核误诊为淋巴结炎一例

报道1例颈部淋巴结结核误诊为淋巴结炎患者的诊治经过，为基层临床医生提供参考。