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怀柔区2012—2021年社区精神疾病应急处置调查与分析
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作者 秦秋红 《医药前沿》 2023年第14期136-138,共3页
目的:调查分析怀柔区2012—2021年社区精神疾病应急处置。方法:选取北京市怀柔安佳医院2012年4月—2021年12月进行应急处置的精神疾病患者372例,采用本院精神疾病应急处理方式进行管理,针对出现不同情况的患者,采用不同的疾病应急方式... 目的:调查分析怀柔区2012—2021年社区精神疾病应急处置。方法:选取北京市怀柔安佳医院2012年4月—2021年12月进行应急处置的精神疾病患者372例,采用本院精神疾病应急处理方式进行管理,针对出现不同情况的患者,采用不同的疾病应急方式进行处理,对怀柔区372例精神疾病患者应急处置的缘由、应急处置的措施以及372例精神疾病患者应急处置时确诊状况进行综合性分析。结果:怀柔区372例应急处置精神疾病患者中,危害公共安全或他人安全的行为占比最高,47.85%(178/372);急性或严重药物不良反应占比为第二,为24.46%(91/372)。372例精神疾病患者应急处置中,最主要的措施为其他,占比为40.05%(149/372),精神科门诊留观与现场留置分别为第二和第三,占比分别为26.88%、17.20%。372例患者中,精神分裂症处理的人数占比最高,为45.97%(171例),双相情感障碍占比为第二,为22.31%(83/372)。结论:怀柔区372例给予应急处置的精神疾病患者中,危害公共安全或他人安全的行为以及精神分裂症是精神疾病应急处置中最常见的缘由和疾病类型,精神科门诊留观为临床主要应急处置措施。强化社区精神疾病应急处理工作,对维持社区安全稳定、保障患者生命安全等均具有非常重要的意义和作用。 展开更多
关键词 怀柔区 社区 精神疾病 应急处置 调查与分析
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北京市怀柔区社区严重精神障碍患者免费服药依从性相关因素分析 被引量:5
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作者 姜涛 王智民 +13 位作者 郭志华 祁娜 马来福 王宏杰 谭立萍 韩天 夏立杰 刘国帅 刘博 刘欣然 郑旭 马超 宋丽敏 张玉侠 《神经疾病与精神卫生》 2020年第12期849-854,共6页
目的 探索了解北京市怀柔区社区居家严重精神障碍患者免费服药依从性的相关因素.方法 采用简单随机抽样的方法,对2018年3月至2019年3月期间,登记在"北京市怀柔区精神卫生管理系统"的社区免费服药的严重精神障碍患者600例进行M... 目的 探索了解北京市怀柔区社区居家严重精神障碍患者免费服药依从性的相关因素.方法 采用简单随机抽样的方法,对2018年3月至2019年3月期间,登记在"北京市怀柔区精神卫生管理系统"的社区免费服药的严重精神障碍患者600例进行Morisky自我报告服药依从性问卷(MAQ-8)调查,依据调查情况分为依从性差(MAQ-8得分<6分)组与依从性好(MAQ-8得分6~8分)组.收集所有对象的一般特征(性别、年龄、工作情况、居住环境、婚姻状态、居住方式、躯体疾病、家族史、药敏史、疾病类型、家庭收入、受教育年限、住院次数等)以及影响服药依从性的因素.采用访谈法对15例严重精神障碍患者进行个案访谈,通过现象学分析法对资料进行分析,得到影响服药依从性的9个主题;采用t检验和χ2检验分析依从性差组与依从性好组患者一般特征的差异,采用多因素Logistic回归分析方法分析影响患者依从性的因素.结果 本次研究共筛查600例,采集有效信息435例,其中325例(74.7%)服药依从性好,110例(25.3%)服药依从性差;未按医嘱服药的原因中,选择率最高者为忘记服用(60.0%,66/110),其次为无监护人管理督促(43.6%,48/110)和自知力缺乏(35.5%,39/110).多因素Logistic回归分析结果显示,居住环境在平原区的患者服药依从性劣于山区的患者(OR=2.41,95%CI:1.14~5.10,P<0.05);家庭月收入<3000元的患者服药依从性优于家庭月收入≥5000元的患者(OR=0.36,95%CI:0.19~0.70,P<0.01);受教育程度低是服药依从性的危险因素(OR=13.81,95%CI:2.82~67.7,P<0.01).结论 北京市怀柔区的居家免费服药的严重精神障碍患者中,居住环境、家庭月收入、受教育年限是影响依从性的主要影响因素.未按医嘱服药的原因主要为各种原因忘记服用,其次为无监护人管理督促而未服药和自知力缺乏. 展开更多
关键词 精神障碍 药物 依从性 免费服药
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盐酸丁螺环酮片联合利培酮片对稳定期精神分裂症患者阴性症状的疗效观察 被引量:14
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作者 秦秋红 姜涛 《中国医药》 2018年第6期866-869,共4页
目的探讨盐酸丁螺环酮片联合利培酮片对稳定期精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法选择2014年1月至2016年1月北京市怀柔安佳医院门诊就诊的稳定期精神分裂症患者60例。应用随机数字表将60例患者分为2组,各30例。对照组维持入组时利培酮... 目的探讨盐酸丁螺环酮片联合利培酮片对稳定期精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法选择2014年1月至2016年1月北京市怀柔安佳医院门诊就诊的稳定期精神分裂症患者60例。应用随机数字表将60例患者分为2组,各30例。对照组维持入组时利培酮片治疗剂量,观察组维持入组时利培酮片治疗剂量,基线期评估后开始联合盐酸丁螺环酮片治疗。分别于基线和治疗4、8周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行症状评估,以阴性症状量表作为主要疗效指标;应用不良反应量表观察2组患者的药物不良反应。结果 2组患者基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在基线期,2组PANSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗4周,2组PANSS评分及与本组基线比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗8周观察组的阴性症状量表评分低于本组基线期及治疗4周,且低于对照组同时点[(15±4)分比(18±5)、(17±4)、(18±5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮片联合盐酸丁螺环酮片对改善稳定期精神分裂症患者阴性症状安全有效。 展开更多
关键词 精神分裂症 盐酸丁螺环酮片 利培酮片 阴性症状 稳定期
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再住院精神分裂症患者药物依从性相关因素分析 被引量:1
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作者 王宏杰 朱陵群 +5 位作者 王智民 李先宾 张玉侠 孙艳平 谭立萍 夏立杰 《中国当代医药》 CAS 2022年第16期129-132,共4页
目的探讨再住院精神分裂症患者药物依从性的相关因素。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月北京市怀柔安佳医院收治的180例再住院精神分裂症患者的年龄、性别、病程、婚姻、就业、文化程度、家族史、居住环境、药物类型、自知力、严重... 目的探讨再住院精神分裂症患者药物依从性的相关因素。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月北京市怀柔安佳医院收治的180例再住院精神分裂症患者的年龄、性别、病程、婚姻、就业、文化程度、家族史、居住环境、药物类型、自知力、严重精神疾病危险性分级、免费服药、经济情况、残疾鉴定资料。采用Morisky服药依从性问卷(MAQ-8)将评分<6分者分为依从性差组(112例),6~8分者分为依从性较好组(68例),并用logistic回归分析再住院精神分裂症患者药物依从性的相关因素。结果单因素分析结果显示,两组患者的就业情况、居住环境、药物类型、自知力、严重精神疾病危险性分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,自知力缺乏(β=1.338,OR=3.811,95%CI=2.362~6.148)、严重精神疾病风险性分级≥2级(β=1.213,OR=3.363,95%CI=1.558~7.262)是再住院精神分裂症患者服药依从性的独立危险因素(P<0.05)。结论精神分裂症患者自知力越差,则依从性越差;严重精神疾病风险评估分级越高,依从性越差,因此临床医务人员需重视患者自知力并及时评估严重精神疾病风险等级,将有助于提高患者治疗依从性。 展开更多
关键词 精神分裂症 再住院 依从性 相关因素 药物
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艾司西酞普兰与西酞普兰改善癫痫发作患者抑郁症状的效果 被引量:5
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作者 王东风 《检验医学与临床》 CAS 2015年第4期535-536,共2页
目的探讨艾司西酞普兰与西酞普兰改善癫痫发作患者抑郁症状的效果。方法选择该院80例癫痫发作合并抑郁症患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各40例。研究组患者给予艾司西酞普兰治疗,对照组患者给予西酞普兰治疗,均连续治疗6周,两... 目的探讨艾司西酞普兰与西酞普兰改善癫痫发作患者抑郁症状的效果。方法选择该院80例癫痫发作合并抑郁症患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各40例。研究组患者给予艾司西酞普兰治疗,对照组患者给予西酞普兰治疗,均连续治疗6周,两组患者治疗1、2、4、6周末时汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分与基线值比较,同时比较两组患者治疗1、2、4、6周后副反应量表(TESS)评分,及治疗有效率。结果研究组患者治疗1、2、4、6周末时HAMD-17评分分别为(18.2±3.0)、(14.0±2.9)、(10.4±2.9)分和(7.3±2.8)分,均明显低于基线值(25.1±4.1)分,且分别低于同时期对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者1、2、4、6周后TESS评分分别为(5.8±2.9)、(5.3±2.7)、(4.8±2.6)分及(4.2±2.6)分,均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究患者治疗6周后总治疗有效率为85.0%,明显高于对照组的55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗癫痫发作合并抑郁症患者疗效显著,起效快、安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 西酞普兰 癫痫发作 抑郁
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神经语言程序对精神科护士心理健康及应对方式的影响 被引量:5
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作者 刘玉红 刘冬芳 王肖迪 《中华现代护理杂志》 2017年第26期3420-3422,共3页
目的 探讨神经语言程序(NLP)对精神科护士心理健康及应对方式的影响.方法 采用便利抽样方法,选取北京某二级精神病专科医院在职护士84名,进行为期3个月的NLP培训,培训前后采用症状自评量表(SCL-90)及应对方式问卷进行调查,比较干预... 目的 探讨神经语言程序(NLP)对精神科护士心理健康及应对方式的影响.方法 采用便利抽样方法,选取北京某二级精神病专科医院在职护士84名,进行为期3个月的NLP培训,培训前后采用症状自评量表(SCL-90)及应对方式问卷进行调查,比较干预效果.结果 干预后84名护士SCL-90总均分从106.54分下降至62.46分,差异有统计学意义(Z=-5.872,P〈0.01).应对方式各因子得分干预后均有提高.结论 神经语言程序能较好地降低精神科护士的负性情绪,提高自我管理的控制能力,增强对积极应对方式的运用能力,为临床提供指导作用. 展开更多
关键词 护士 精神科 神经语言程序 心理健康 应对方式
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抗痴呆药的临床评价与联合用药优势的研究 被引量:1
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作者 陈建立 《中国医院用药评价与分析》 2017年第7期1006-1008,共3页
痴呆症是一组包括有记忆、认知、语言障碍,行为和人格改变的综合征(记忆和认知障碍、语言障碍、行为和人格改变中必须有1项突出)。老年时期发生的痴呆症称为阿尔茨海默病,该病已经成为老年人的主要死亡原因之一,患者通常在发病10年内... 痴呆症是一组包括有记忆、认知、语言障碍,行为和人格改变的综合征(记忆和认知障碍、语言障碍、行为和人格改变中必须有1项突出)。老年时期发生的痴呆症称为阿尔茨海默病,该病已经成为老年人的主要死亡原因之一,患者通常在发病10年内死亡(诊断后患者平均生存期为4-8年)。目前,关于抗痴呆药的临床应用与联合用药优势的研究较多, 展开更多
关键词 联合用药 阿尔茨海默病 痴呆症 老年时期 认知障碍 人格改变 平均生存期 利斯的明 多奈哌齐 银杏叶提取物
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草酸艾司西酞普兰联合盐酸曲唑酮治疗重度抑郁症的临床疗效及安全性评价 被引量:3
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作者 王宏杰 马超 《中外女性健康研究》 2018年第20期131-131,134,共2页
目的:研究草酸艾司西酞普兰联合盐酸曲唑酮治疗重度抑郁症的临床疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2018年1月本院接受治疗的80例重度抑郁症患者,随机分为对照组和观察组各40例。观察组以草酸艾司西酞普兰联合盐酸曲唑酮治疗,对照组以... 目的:研究草酸艾司西酞普兰联合盐酸曲唑酮治疗重度抑郁症的临床疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2018年1月本院接受治疗的80例重度抑郁症患者,随机分为对照组和观察组各40例。观察组以草酸艾司西酞普兰联合盐酸曲唑酮治疗,对照组以草酸艾司西酞普兰片治疗。比较患者治疗前后抑郁情绪评分、疗效、不良反应发生率。结果:治疗前两组抑郁评分无显著差异,治疗后第4周和第8周观察组抑郁评分均低于对照组,数据对比P <0.05;观察组治疗总有效率高于对照组,数据对比P <0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,但数据对比P>0.05。结论:草酸艾司西酞普兰片联合盐酸曲唑酮治疗重度抑郁症的疗效较好,并且不良反应较少,具有较高临床价值。 展开更多
关键词 草酸艾司西酞普兰 盐酸曲唑酮 重度抑郁症 临床疗效
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居家精神分裂症患者免费服药依从性相关因素分析 被引量:4
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作者 王宏杰 王智民 +2 位作者 孙艳平 张玉侠 谭立萍 《慢性病学杂志》 2022年第6期859-863,868,共6页
目的分析北京市怀柔区居家精神分裂症患者免费服药依从性相关因素。方法回顾性收集2018年3月—2019年3月北京市怀柔区272例社区居家精神分裂症免费服药患者人口学和临床资料(年龄、性别、婚姻、家庭经济状况、工作状况、居住环境、居住... 目的分析北京市怀柔区居家精神分裂症患者免费服药依从性相关因素。方法回顾性收集2018年3月—2019年3月北京市怀柔区272例社区居家精神分裂症免费服药患者人口学和临床资料(年龄、性别、婚姻、家庭经济状况、工作状况、居住环境、居住方式、住院次数、病程、躯体疾病、家族史、过敏史、自知力资料)。采用Morisky服药依从性量表(Morisky medication adherence scale,MMAS-8)筛选出12例服药依从性差的精神分裂症患者进行个案访谈,通过现象学分析法找出精神分裂症患者服药依从性差的10个原因。采用Morisky服药依从性问卷(Morisky adherence questionnaire,MAQ-8)评分<6分为依从性差组(69例),6~8分为依从性较好组(203例)。结果(1)采用卡方检验,单因素分析显示,居住环境、家庭月收入、自知力依从性方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)服药依从性差患者中忘记服药选择比占19.09%,选择率30.43%;其次自知力缺乏选择比占17.27%,选择率27.54%;再次是无监护人监管或弱监护选择比占14.55%,选择率23.18%。(3)Logistic回归分析显示,自知力没有认识(OR=8.266,95%CI 2.151~38.460,P<0.001)、自知力部分认识(OR=5.112,95%CI 1.756~18.241,P=0.003)、居住山区(OR=83.790,95%CI 1.741~8.250,P=0.001)、家庭月收入>5000元(OR=7.903,95%CI3.506~17.812,P=0.011)为北京市怀柔区居家精神分裂症患者免费服药依从性的风险因素,差异有统计学意义。结论居家精神分裂症患者免费服药依从性的影响因素包自知力、居住山区、家庭月收入>5000元,需社区精防医师重视精神分裂症自知力,关注山区、离卫生服务中心偏远、高收入家庭群体,及时制定依从性差患者的随访干预计划以提高患者免费服药依从性。 展开更多
关键词 精神分裂症 依从性 相关因素 免费服药
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精神分裂症患者再住院相关因素分析 被引量:1
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作者 王宏杰 孙艳平 +8 位作者 朱陵群 王智民 李先宾 张玉侠 谭立萍 夏立杰 杨天龙 马超 刘欣然 《慢性病学杂志》 2022年第8期1201-1204,1208,共5页
目的探讨北京市怀柔区精神分裂症患者再入院的相关因素。方法采用回顾性研究方法,选取2013年5月至2018年5月北京市怀柔安佳医院350例出院精神分裂症患者作为研究对象,其中再住院患者211例、未再住院82例、排除57例,收集年龄、性别、婚... 目的探讨北京市怀柔区精神分裂症患者再入院的相关因素。方法采用回顾性研究方法,选取2013年5月至2018年5月北京市怀柔安佳医院350例出院精神分裂症患者作为研究对象,其中再住院患者211例、未再住院82例、排除57例,收集年龄、性别、婚姻状况、免费投药、共同生活者、病前性格、住院季节、病程、住院天数、入院前精神刺激、社会支持系统、自知力、家庭月收入、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、重性精神病患者危险性评估因素,比较两组资料差异,将单因素分析有统计学意义的因素带入logistic回归方程,分析精神分裂症患者再住院的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,再住院组和未再住院组年龄、PANSS总分、PANSS阳性症状评分、婚姻状况、社会支持情况、共同居住情况、自知力、危险分级和家庭月收入比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,PANSS阳性症状评分高、无自知力、危险等级≥3级和社会支持情况差是精神分裂症患者再住院的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者再住院发生率高,医务人员应该针对PANSS阳性症状评分高、自知力差、严重精神疾病危险等级高、社会支持程度差的患者,及时制定干预措施,以降低再住院发生率和减轻患者家庭经济负担。 展开更多
关键词 精神分裂症 再住院 社会支持 自知力 危险等级
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社区精神分裂症患者家庭照顾者心理健康状况调查 被引量:7
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作者 韩玉荣 刘冬芳 刘玉红 《国际护理学杂志》 2018年第16期2191-2194,共4页
目的 探讨社区精神分裂症患者家庭照顾者心理健康状况及影响因素.方法 采用一般资料问卷、Zung氏焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)对2016年7-12月在北京某二级精神专科门诊就诊的社区精神分裂症患者家庭照顾者进行调查.结果 社... 目的 探讨社区精神分裂症患者家庭照顾者心理健康状况及影响因素.方法 采用一般资料问卷、Zung氏焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)对2016年7-12月在北京某二级精神专科门诊就诊的社区精神分裂症患者家庭照顾者进行调查.结果 社区精神分裂症患者家庭照顾者的焦虑和抑郁状况显著高于国内常模,差异均有统计学意义(均P〈0.01).焦虑得分与照顾者的健康状况、护理时间有关.照顾者的健康状况是影响焦虑得分的主要因素;照顾者家庭经济状况是影响照顾者抑郁得分的主要因素.结论 精神分裂症患者家庭照顾者普遍存在焦虑和抑郁情绪,照顾者的健康状况、护理时间、家庭经济状况是其影响因素,应有针对性做好精神分裂症患者家庭照顾者的心理护理. 展开更多
关键词 精神分裂症 家庭照顾者 焦虑 抑郁
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精神分裂症患者出院后1年内再住院风险因素
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作者 王宏杰 朱陵群 +3 位作者 张玉侠 孙艳平 谭立萍 马超 《慢性病学杂志》 2022年第11期1682-1685,共4页
目的分析北京市怀柔区精神分裂症患者出院后1年内再住院相关风险因素。方法采用回顾性研究方法收集175例出院精神分裂症患者1年内再住院的临床资料,对年龄、性别、婚姻、就业、照顾者关系、医疗保险、住院时间、既往住院次数、住院前自... 目的分析北京市怀柔区精神分裂症患者出院后1年内再住院相关风险因素。方法采用回顾性研究方法收集175例出院精神分裂症患者1年内再住院的临床资料,对年龄、性别、婚姻、就业、照顾者关系、医疗保险、住院时间、既往住院次数、住院前自知力、住院前严重精神疾病风险评估、入院前服药依从性进行单因素和多因素Cox回归模型分析。结果中位再住院时间183.43 d,1年内再次住院患者42例(24.45%),未再住院123例(75.55%),拒访、失访、更换联系方式、回答信息不完整等因素共排除5例。单因素分析结果显示,依从性、重性精神疾病危险评估为患者再住院的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、婚姻、就业、照顾者关系、医疗保险、自知力、住院时间、住院次数对1年内再次住院无影响,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,重性精神疾病危险性分级≥1级(OR=2.363,95%CI 1.223~4.566,P=0.010)、治疗依从性差(OR=3.081,95%CI 1.423~6.671,P=0.004)为影响患者1年内再住院的独立危险因素。结论重性精神疾病危险性分级≥1级、治疗依从性差为影响患者1年内再住院的独立危险因素。 展开更多
关键词 精神分裂症 风险因素 再住院
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帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗急性精神分裂症疗效与安全性比较
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作者 付玉立 王宏杰 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第1期105-107,共3页
将随机选取的2018年5月-2021年5月时间段内我院病例库中的124例急性期精神分裂症患者以双盲法分为各62例的2个小组,其中,予以帕利哌酮缓释片治疗为观察组,而采取奥氮平治疗为对照组,将两组的治疗前后PANSS总分评分、临床疗效进行相互比... 将随机选取的2018年5月-2021年5月时间段内我院病例库中的124例急性期精神分裂症患者以双盲法分为各62例的2个小组,其中,予以帕利哌酮缓释片治疗为观察组,而采取奥氮平治疗为对照组,将两组的治疗前后PANSS总分评分、临床疗效进行相互比较,评价分析两组护理方法的不良反应。结果:治疗后的两组患者PANSS总分评分虽然照治疗前有所降低,但是组间对比差距并不明显,故P>0.05;观察组、对照组的不良反应发生率,也无明显差异(P>0.05);观察组患者临床总有效率为98.39%,较对照组93.55%,显著提升(P<0.05),两种药物临床疗效相当。结论:帕利哌酮缓释片和奥氮平治疗急性期精神分裂患者,两者治疗前后疗效均显著,可以使患者精神病性症状得到有效改善,但在帕利哌酮缓释片治疗过程中更要关注椎体外系反应,奥氮平关注体重、镇静方面反应,出现对应的副反应对症处理,帮助患者尽快缓解,以求得更好的依从性,取得维持性治疗,减少复发再住院。 展开更多
关键词 帕利哌酮缓释片 奥氮平 精神分裂症急性期
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