北京市周口店镇农村社区居民睡眠状况初步调查

目的:了解城市郊区农民睡眠状况及相关因素,探讨影响农村社区居民的睡眠质量。方法:采用问卷调查的方法。结果:周口店镇4个农村社区共收回有效问卷306份,PSQI评分>7分者40·5%,睡眠障碍治疗率低(48·4%),对生活工作影响多(42·5%),对睡眠卫生知识了解少(36·9%),居民对良好睡眠的期望值高,希望进一步改善睡眠者59·2%,慢性病并发睡眠障碍高于普通人群。结论:城市郊区农民睡眠障碍发生率高,且多与常见慢性病同时存在,睡眠卫生知识匮乏,对睡眠健康关注度低。

北京市房山区某农村社区睡眠环境及常见睡眠异常现象考察

睡眠障碍除了不良的睡眠感受，还伴随各种不适症状影响生活。睡眠环境（房屋、床铺、被褥、枕头等）也影响睡眠，适宜的睡眠环境是良好睡眠的重要条件，不良的睡眠环境可以导致或者加重睡眠障碍。笔者通过在北京房山区农村调查睡眠环境（房屋、床铺、被褥、枕头等）与睡眠及睡眠障碍的关系，以及常见症状与睡眠障碍的关系进行调查，以期探讨农村睡眠环境与睡眠及睡眠障碍的关系及症状特点。

健康教育在社区老年慢性病生活方式管理中的效果

针对社区老年慢性病人,研究运用健康教育干预在防治中收到的效果。方法 选取2020年1月至2022年1月本社区卫生服务中心辖区收治的677例糖尿病患者为研究对象,按照随机方法分为观察组(482例)与对照组(195例),并对其实施不同干预措施。对照组采用常规糖尿病门诊治疗;观察组除采用常规门诊治疗外,接受公共卫生医师健康教育干预措施。本研究观察比较两组患者糖尿病知识知晓率及空腹血糖值等指标。结果 观察组的糖尿病相关知识知晓率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者经过健康教育干预后血糖明显低于对照组,两者比较具有统计学意义(t=10.728,P<0.05)。不同年龄、不同性别群体中干预效果存在着显著差异(P<0.05)。结论 加强健康教育干预措施实施,开展健康教育普及工作,可减低高危因素的风险。通过健康教育干预措施的应用对糖尿病患者开展全方位跟踪服务,医患共同协作,对增强疾病预防与控制起到了关键作用。健康教育干预措施在社区老年糖尿病患者的应用,有效地提高老年人群慢性病自我保健能力,并为社区开展慢性病防治提供了切实可行的方法。

社区高血压危险因素与干预方式研究

目的:探索社区高血压危险因素与干预方式。方法:选取本社区120例高血压患者,收治时间均集中在2012年9月至2015年6月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为2组,每组60例患者,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理。结果:观察组和对照组患者对比护理后的收缩压平均数据、舒张压平均值、服药依从性、合理饮食率均存在差异(P<0.05)。结论:明确高血压患者的危险因素后,实施针对性护理可缓解患者血压水平。

农村与城市社区卫生服务的特点分析

我在农村从事社区卫生服务10余年以来，深感农村基层卫生服务的重要。随着社区卫生服务的开展，新型农村合作医疗的建立，农村的卫生医疗水平有了长足的进步，农民因此受益匪浅。我体会，农村与城市有许多不同的特点，表现在地理环境、医疗资源、文化水平、经济条件、生活习惯、

精神分裂症遗传高危人群的脑电失匹配负波及时频特征

目的:研究精神分裂症遗传高危人群失匹配负波及时频特征,探索精神分裂症遗传风险识别的客观指标。方法:采用横断面设计,纳入精神分裂症患者(SCZ)、精神分裂症遗传高危人群(FHR)及健康对照(HC)各19例。采用精神病风险综合征结构式访谈(SIPS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)及阴性症状评估量表-16(NSA-16)评估精神症状严重程度,采用精神分裂症认知功能简短评估(BACS)评估神经认知功能。利用Oddball范式采集脑电信号,比较持续时间失匹配负波(dMMN)振幅,theta诱发功率及相位一致性(ITC)。结果:SCZ的NSA-16得分高于FHR及HC(P<0.001),BACS得分低于FHR及HC(P<0.001)。SCZ的dMMN振幅低于FHR及HC(P<0.05),theta诱发功率低于FHR及HC(P<0.05)。三组间ITC差异存在趋势(P=0.078)。结论:本研究未发现精神分裂症遗传高危人群与健康人群相比存在dMMN及theta振荡异常。

冯建春燮理肝肾法临床应用经验

冯建春老师深谙中医之理,临床经验丰富。燮理肝肾法源于《伤寒论》理和法的临床实践,"燮理"就是"协和治理"之意,燮理肝肾法是指调和理顺、治理协调肝肾的功能状态,在补益肝肾的同时应用疏肝理气、宣达郁滞的药物,补益肝肾之精兼理肝肾气机,以期阴精盛满,气机流畅,临床应用效果良好,应用广泛。

2018年中国16省(区、市)育龄妇女膳食营养知识知晓状况分析

目的分析2018年中国16省(区、市)育龄妇女膳食营养知识知晓情况。方法以“中国健康与营养调查”第11轮调查数据资料为基础,选择有完整人口学特征和膳食营养相关知识调查数据的20~49岁育龄妇女作为研究对象,分析不同人口学特征下育龄妇女的总体膳食营养知识知晓率和具体膳食营养知识知晓率。结果育龄妇女对中国居民膳食指南或中国居民膳食宝塔知晓的知晓率为38.2%。主食消费相关知识的知晓率(45.9%)和体育锻炼相关知识的知晓率(28.7%)处于较低水平。此外,育龄妇女的总体膳食营养知识知晓率仅为4.9%;城市(5.9%)、文化程度较高(6.0%)的育龄妇女的总体膳食营养知识知晓率高于农村(4.2%)、文化程度较低(3.7%)的育龄妇女(P<0.05)。结论育龄妇女总体的膳食营养知识知晓水平较低,要重点聚焦农村和文化程度低的育龄妇女进行膳食营养知识宣教。

儿童保健健康教育干预对基层婴幼儿行为发育的影响研究

目的:讨论儿童保健健康教育干预对基层婴幼儿行为发育的影响。方法:依据纳入排除标准共选取96例基层婴幼儿并随机分为两组,对照组婴幼儿进行常规措施教育,研究组婴幼儿进行保健健康教育干预。6个月后,比较两组婴幼儿各项功能的发育商。结果:6个月后,研究组婴儿的适应能力、大运动能力、精细运动能力、语言能力、社交能力的发育商分别为(103.0±6.9)、(104.4±6.1)、(108.6±7.3)、(105.1±7.5)、(106.8±6.8),较对照组均有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组干预后适应能力、大运动能力、精细运动能力、语言能力、社交能力的发育商较干预前均有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童保健健康教育干预可以有效促进婴幼儿行为发育,促进婴幼儿健康成长,值得推广使用。

中药宫血宁胶囊治疗放置宫内节育器后月经过多的疗效

目的探讨中药宫血宁胶囊治疗放置宫内节育器(IUD)后月经过多的临床效果。方法选择我院2010年8月至2011年12月接受放置IUD后1～3个月,月经过多患者80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组上环后每次月经来潮第1天开始服用氨基己酸,观察组上环后每次月经来潮第1天开始服用宫血宁胶囊,连续6天为1个疗程,6个疗程后对比观察两组月经量变化并进行疗效评价。结果治疗6个疗程后,观察组总有效率为92.50%;对照组总有效率为77.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放置宫内节育器妇女服用宫血宁胶囊可有效减少月经量,疗效确切,有助于提高妇女生殖健康水平。

《傅青主女科》医方集解系列(Ⅷ) 血崩:固本止崩汤

《傅青主女科》血崩昏暗的治疗主方是固本止崩汤。本文主要介绍固本止崩汤的方药组成及其方歌、功效、主治、方解、验案等。固本止崩汤以辨证属于气血亏虚为要点。症见:妇人突然经血大下,量多不止,甚至昏厥在地,人事不知,或经血久下,或多或少,伴有面色苍白,四肢厥冷,气息微微。病情危急,须及时救治。

《傅青主女科》医方集解系列(14) 血海太热血崩

《傅青主女科》血海太热血崩的治疗主方是清海丸。本文主要介绍清海丸的方药组成及其方歌、功效、主治、方解、验案等。本方有滋阴降火,凉血止血之功。主治辨证属于阴虚火旺所致的崩中漏下证。症见:经血非时而下,或血崩,或绵延不止,或每于行房后出血,经色暗红黏稠或鲜红。可以兼见心烦急躁,口干口渴,便结尿赤,腰身疲软,烦热失眠,舌红苔薄黄或舌绛无苔。

燮理肝肾方临床应用

燮理肝肾法是指基于肝肾的功能特点以及肝肾同源共储阴血的关系,在滋补肝肾的同时,应用开合枢机、疏肝理气的药物,以补益肝肾、开郁疏肝、肝肾同治。燮理肝肾方由六味地黄汤、四逆散合方加苍术、牛膝组成,具有滋补肝肾、宣畅气机、疏肝理脾、燮理肝肾的功效,主治肝肾亏虚、肝气郁滞、枢机不利引起的糖尿病、肾病、更年期综合征、亚健康状态、代谢综合征等多种疾病。

《傅青主女科》医方集解系列(Ⅴ) 黑带下

本文主要介绍治疗黑带下的利火汤及其方歌、功效、主治、方解、验案等。利火汤主治以带下色黑,甚则如黑豆汁,气味腥臭为主症。可兼见腹中疼痛,小便时如刀刺,阴门发肿,面色发红,体瘦纳多,口渴喜冷饮。此方清热解毒、健脾祛湿、通经止带,组方严谨,可堪效法。

《傅青主女科》医方集解系列(Ⅳ) 黄带下

本文主要介绍治疗黄带下的易黄汤及其方歌、功效、主治、方解、验案等。易黄汤主治以带下黏稠量多,色如黄茶浓汁,其气腥秽,腰酸肢重为特点。傅氏云:"此不特治黄带方也,凡有带病者,均可治之,而治带之黄者,功更奇也。"

《傅青主女科》医方集解系列(18) 温经摄血汤

本文主要介绍经水后期的证治方药。傅氏认为经水后期主因为虚、为寒,方用温经摄血汤。温经摄血汤大补精血、温寒调经,主治:经水后期。月经不依时而至,常自延后,经量或多或少,经色或深或浅,可伴恶寒、小腹冷痛,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉迟细弱。临证肝肾精血亏虚夹寒者均可适用。如经期异常、月经过多或过少、闭经、不孕、多囊卵巢综合征等等。

《傅青主女科》医方集解系列(16) 室女鬼胎

本文主要讲述室女鬼胎的证治方药。鬼胎以妇人"渐渐腹大,经水不行,腹似怀妊,终年不生"为特征。傅氏治疗鬼胎的主方有五则,本章节三方是荡邪散、调正汤、桂香平胃散。荡邪散破血散结、荡秽驱邪,为去菀陈莝之法。调正汤健脾益胃,燥湿化浊,用于荡邪散攻下鬼胎后,以本方健运脾胃、恢复正气。桂香平胃散辛香祛秽,温散寒瘀,主治寒湿瘀血留滞下焦所致的鬼胎。

《傅青主女科》医方集解系列(17) 经水先期

本文主要讲述傅青主治疗经水先期的证治方药。经水先期即月经先期,是指月经周期提前7天以上,甚或1个月两潮,连续2个周期以上者。傅氏认为月经先期之病因为阴虚血热,导致经血不按期而下。经水循月而至,实有赖于肾水肾火之平衡。如二者失调,即可导致月经先期与后期,经血量多与量少之变异。傅氏治疗经水先期的主方有二则,月经先期量多者用清经散,经量少者用两地汤。

《傅青主女科》医方集解系列(15) 鬼胎

本文主要讲述妇人鬼胎的证治方药。鬼胎以妇人"渐渐腹大,经水不行,腹似怀妊,终年不生"为特征。傅氏治疗鬼胎的主方有五则,本章节两方是荡鬼汤和岐天师亲传红花霹雳散。荡鬼汤,泻邪逐秽、破血化滞、补气养血,主治鬼胎属于气滞血瘀者。岐天师亲传红花霹雳散泻邪逐秽、活血破瘀,主治邪气盛实而真气不虚的鬼胎,如室女寡妇辈。两方均治鬼胎,前方攻补兼施,后方但攻无补,为去菀陈莝之法。

应用重镇药辨证治疗多梦体会

目的:观察重镇药物结合辨证用方治疗多梦的临床疗效。方法:采用问卷调查,综合评分,治疗前后对照,以"减分"多少评价疗效。主要应用龙骨、牡蛎、石决明、珍珠母、紫贝齿、磁石、生铁落等重镇药物,辨证与对症结合,标本同治。结果:完成治疗56人,总有效率96. 4%,无效3. 6%。结论:运用重镇药为主据症辨证治疗"魂魄飞扬"的多梦,效果显著,睡眠质量明显改善,日间精神状态良好。中医治疗病梦具有优越性。