2017年某院妇产科住院患者抗菌药物使用强度分析

目的分析2017年某妇儿专科医院妇产科住院患者的抗菌药物使用频度和使用强度。方法采用根据WHO规定的药物限定日剂量(DDD),计算使用频度(DDDs)和使用强度(AUD)的方法,对该院2017年妇产科住院患者抗菌药物使用频度和使用强度进行统计分析。结果该院2017年妇产科住院患者抗菌药物使用频度为15 765.17,使用强度为36.50,其中青霉素类和第三代头孢菌素类较高,第二代头孢菌素类较低。结论该院2017年妇产科住院患者的抗菌药物使用强度符合2012年卫生部出台的《抗菌药物管理办法》低于40的要求,但在预防性应用方面存在选择药物不适宜和级别高的问题。

用循证医学方法管理妇产科超说明书用药探讨

超说明书用药在医疗界是一种普遍存在的现象,指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在已注册药品说明书范围内的用法。由于药品上市后经过临床实践,不断有新的用法被发现,而说明书更新需要复杂的流程,因此超说明书用药也是医疗发展的必然现象。研究表明,有高达70%的超说明书用药缺乏严格的临床和非临床研究的支持[1],从而成为引发药品安全性、有效性、医疗责任和伦理等一系列问题的隐患。

小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的临床疗效评估

目的探讨小儿肺热咳喘口服液在治疗小儿肺炎中的临床疗效。方法采用随机方法把163例小儿肺炎患者分成两组,分别给予不同的方法进行治疗,随访和记录小儿肺炎的临床症状、肺功能、血清水平、超氧化物歧化酶(SOD)水平及临床疗效,并进行比较分析。结果治疗组恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗后两组肺功能明显好于治疗前(P<0.05),治疗组肺功能恢复效果明显好于对照组(P<0.05);治疗后两组胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、白介素2(IL-2)水平明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05),两组SOD水平在治疗后明显升高,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),治疗组有效率为96.34%,而对照组仅为87.65%。结论小儿肺热咳喘口服液对治疗小儿肺炎具有较好的治疗作用,值得临床推广。

盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的效果评估

支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,其典型的临床症状表现为咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定细湿啰音等,严重者可导致呼吸衰竭、心力衰竭、缺氧损伤神经系统等[1],因此及时有效的治疗十分重要。

妇炎消胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果分析

目的:研究妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法对两组采用不同方法患者的治疗效果进行比较,并对患者进行随访,比较不同组别的复发情况。结果:综合治疗组有效率为97.33%,对照组有效率为91.03%,二者比较不存在统计学差异(χ2=1.73,P=0.19);综合治疗组治愈+显效率为73.33%,对照组治愈+显效率为55.13%,两组间的比较存在统计学差异(χ2=5.50,P=0.02);盆腔渗出、腹膜增厚、炎性包块在两组治疗前后均发生明显改变(P<0.05);炎性包块在综合治疗组明显好于对照组(P<0.05);TNF-a水平在两组治疗后均明显降低(P<0.05);综合治疗组治疗后TNF-a水平降低(11.22±3.51)pg/ml,明显高于对照组的(7.58±2.08)pg/ml(P<0.05);随访2年后发现综合治疗组复发8例,复发率为10.67%,对照组复发12例,复发率为15.38%,前后比较无统计学差异(χ2=0.75,P=0.39)。结论:妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎具有较好疗效,值得临床应用。

香砂六君子汤联合西药治疗消化性溃疡疗效分析

目的:探讨香砂六君子汤联合西药用于治疗消化性溃疡的疗效。方法:收集2013年1月至2014年1月,我院收治的消化性溃疡患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例,对照组予以常规西医治疗,观察组则在对照组的基础上加用香砂六君子汤治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为95.35%,显著高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组治疗后症状积分较对照组显著降低(P<0.05);观察组的Hp根除率为90.70%,显著高于对照组的67.44%(P<0.05);观察组的复发率为9.30%,显著低于对照组的48.84%(P<0.05)。结论:香砂六君子汤与西药联合治疗消化性溃疡疗效显著,安全可靠,值得推广应用。

三级基数药品管理模式优化麻醉药管理效果的研究

探讨三级基数药品管理模式的应用对麻醉药管理的优化效果。方法:本院于2020年01月~2020年08月采用常规麻醉药管理,而2021年01月~2021年08月采用三级基数药品管理模式,从两种管理模式中分别统计1~8月份麻醉药品库存数(其中常规管理设为对照组,三级基数药品管理设为试验组)进行研究。比较两组麻醉药品每月库存波动和库存周转率。结果:试验组麻醉药品库存波动和库存周转率明显优于对照组。结论:将三级基数药品管理模式应用于麻醉药管理中能优化库存结构,提高麻醉药品管理质量,保障临床用药安全。

辅酶Q_(10)片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全所致不孕症的临床研究

目的 探讨辅酶Q_(10)片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全(POI)所致不孕症的临床疗效及安全性。方法 回顾性选择北京市房山区妇幼保健院2019年1月—2021年1月收治的180例POI所致不孕症患者作为研究对象,根据治疗方法将入选患者分为对照组和试验组,每组各90例。对照组患者口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装[雌二醇片(砖红色片)含雌二醇2 mg,雌二醇地屈孕酮片(黄色片)含雌二醇2 mg+地屈孕酮10 mg]治疗,每次1片,每天1次,以28 d为1个疗程,前14 d服用砖红色片,后14 d服用黄色片。试验组在对照组基础上联合辅酶Q_(10)片治疗,每次10 mg,每天3次,以28 d为1个疗程。连续治疗3个疗程后评价两组疗效,比较两组临床疗效及排卵率、妊娠率,并于疗程结束后随访6个月统计两组成功妊娠率。比较治疗前后两组患者血清生殖激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平及卵巢储备功能相关指标[血清抗缪勒管激素(AMH)水平、基础窦状卵泡数(AFC)]。同时统计两组不良反应发生情况。结果 试验组总有效率为95.56%,与对照组的85.56%相比显著升高(P<0.05)。治疗期间,试验组排卵率、妊娠率分别为87.78%、24.44%,均显著高于对照组(68.89%、7.78%,P<0.05)。随访6个月内,试验组成功妊娠率16.98%显著高于对照组的3.39%(P<0.05)。治疗后两组患者血清E2水平均较本组治疗前显著升高(P<0.05),血清FSH、LH水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,试验组比对照组对血清E2水平的提高作用及对血清FSH、LH水平的降低作用更显著(P<0.05)。两组治疗后血清AMH水平和AFC均较本组治疗前显著增加(P<0.05);治疗后,试验组血清AMH水平显著高于同期对照组(P<0.05),AFC显著多于同期对照组(P<0.05)。两组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)水平组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现明显药物相关不良反应。结论 辅酶Q_(10)片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片能有效改善POI所致不孕症患者体内生殖激素水平与卵巢储备功能,提高妊娠率,且安全性较高。

舒血宁注射液105例真实世界使用合理性与安全性研究评价

目的评价真实世界舒血宁注射液使用的合理性和安全性。方法收集2017年5月至2018年4月北京市房山区某两家医院舒血宁注射液患者病例共计105份,利用临床用药合理性评价方法,从用药适宜性和药物利用指数两个维度研究评价了舒血宁注射液真实世界使用的合理性和安全性,为舒血宁注射液的临床合理用药提供依据。结果105例使用舒血宁注射液的患者中,给药剂量适宜性100%,输液溶媒适宜性65.71%,滴注速度适宜性6.67%,适应症适宜性68.57%,联合用药适宜性85.71%,并有1例患者输液后发生不良反应。dDUI=1,说明医师处方舒血宁注射液平均日剂量等于DDD,cDUI>1,说明医师处方舒血宁注射液平均日浓度大于DDC。结论本次真实世界研究,舒血宁注射液临床用药适宜性总体比值偏低,且存在超浓度给药,临床用药的合理性和安全性有待提高。