房山区琉璃河镇371例高血压病患者的防治情况问卷调查

农村高血压病患病率近年来居高不下，由于治疗不及时，预防措施不得力，成为严重危害人群健康的病种。许多患者在自然病程内失去了自主生活能力，生活质量下降，寿命缩短。这样一个防治措施比较清晰的病种，为何在农村地区会出现高患病率？由此笔者对本镇范围内的371名高血压病患者的防治认知行为进行了调查分析，以便为今后高血压病的防治工作提出明确指导。现将结果报告如下：

36至72月龄小儿流感疫苗预防接种现状及影响因素调查

探析小儿流感疫苗预防接种现状及其影响因素。方法 选自2021年1月至2023年1月期间本地区36~72月龄120例儿童作为研究对象,让其家长配合完成问卷调查,统计流感疫苗接种成功率,最后分析影响因素。结果 本次问卷调查参与人数共计120名,经统计预防接种率为40.00%,通过分析小儿流感疫苗预防接种因素可以得出,幼儿园类型、年级、监护人与儿童关系等是主要影响因素。结论 积极接种儿童流感疫苗能够增强小儿自身免疫能力,从而减少其患流感的几率,但是,疫苗的接种容易受到多种因素的影响,所以需要加强对儿童流感疫苗的预防接种管理,并对其开展主动的健康教育,这样才能提高流感疫苗的预防接种率。

老年人局部麻醉无张力疝修补术86例临床分析

目的探讨老年患者在局部麻醉下行无张力疝修补术的效果和安全性。方法 86例腹股沟疝老年患者随机分成局麻组和腰硬联合麻醉组,观察2组手术时间、住院时间、总体费用、术后并发症和复发情况。结果 2组患者在术后恢复时间、术后并发症发生率、住院时间以及住院费用方面比较均有显著性差异(P均<0.05);而手术时间和术后复发率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论局麻下无张力疝修补术具有操作简单、创伤小、术后恢复快、并发症发生率和复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝安全、有效、理想的术式。

急性脑梗死患者治疗后MCA血流速度的变化及影响因素

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者治疗后大脑中动脉(MCA)血流速度的影响因素。方法:58例ACI患者,根据入院治疗1周时MCA血流速度分为血流速度升高组和血流速度降低组,两组患者治疗方法相同,记录2组ACI患者入院时和治疗1周时全血红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)和全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血沉(ESR);采用Pearson分析治疗1周时ACI患者MCA血流速度与全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原相关性,并以MCA血流速度作为因变量(升高=0,减低=1),全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原作为自变量进行非条件Logistic回归分析。结果:两组ACI患者治疗前RBC、WBC、MCH、MCHC、PLT、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及ESR比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周时,A组全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原明显低于B组(P<0.05);而RBC、WBC、MCH、MCHC、PLT及血沉比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析结果显示MCA血流速度与全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原呈负相关关系(r=-0.233,-0.252,-0.248,P<0.05);非条件Logistic回归分析结果显示全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原是ACI患者治疗后MCA血流速度变化的危险因素。结论:ACI患者治疗后MCA血流速度改善与血液黏度有关。

洛赛克与法莫替丁对消化性溃疡合并出血近期疗效比较

目的探讨洛赛克与法莫替丁对合并消化性溃疡出血止血的近期疗效。方法对74例消化性溃疡引起的上消化道出血患者采用双盲对照,随机分为洛赛克组和法莫替丁组各37例,分别静脉滴注洛赛克与法莫替丁,观察并比较疗效。结果法莫替丁组止血总有效率为76%,洛赛克组止血总有效率为97%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论洛赛克对消化性溃疡合并出血止血疗效优于法莫替丁。

破伤风抗毒素皮试液配制及脱敏注射方法的改进及其临床应用

目前,许多医院仍采用传统的破伤风抗毒素（TAT）皮试液配制方法和脱敏注射法。这种方法可导致皮试液浓度过大及脱敏注射剂量不准确。我院自2010年采用改进的配制方法,现报道如下。

顿服米非司酮终止早期妊娠效果观察

米非司酮是新型甾体类抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经和软化宫颈的作用，是终止49天内早期妊娠的有效方法，使患者避免了人工流产术的痛苦。为比较分服或顿服用药的效果，我院对两种服药方法进行了观察，现报道如下：

静脉血与末梢血对血常规的影响

目的:探讨静脉血与末梢血对血常规的影响。方法:随机选取我院60例门诊体检者为检测对象,采用真空采血法采血,每10人一批,静脉血取自肘静脉,末梢血采自左手无名指内侧面,采血完成后及时颠倒混匀,用全自动血细胞分析仪分别检测WBC、RBC、HGB与PLT,对各个指标进行比较。结果:末梢血的WBC、RBC和HGB平均值均高于静脉血平均值,PLT平均值低于静脉血平均值。结论:采用末梢血做血常规难以进行质量控制,所以,采用全自动血常规检测仪做血常规检测时应选用静脉血最佳。

36例席汉综合症心电图分析

农九师医院1982～1997年间,收治资料完整席汉综合症36例,对其心电图资料进行分析总结。表明:①心电图异常较多,以Ⅰ°房室传导阻滞、低电压多见。②正常心电图少。

对57例肺结核患者的服药依从性及影响其按规律服药的相关因素分析

目的:分析57例肺结核患者的服药依从性及影响其按规律服药的相关因素。方法:选取2015年4月至2017年7月期间北京市房山区琉璃河镇传染病网络直报系统中登记的首次确诊的57例肺结核患者作为研究对象。调查这些患者按规律服药的情况,评价其对服药的依从性,分析影响其按规律服药的相关因素。结果:调查的结果显示,这57例患者对服药依从性的优良率为61.4%。其中,对肺结核相关知识掌握情况为良好的患者有26例,为较差的患者有31例。在年龄>60岁的患者中,按规律服药的患者所占的比例小于年龄≤60岁的患者(P<0.05)。在对肺结核相关知识的掌握情况为良好的患者中,按规律服药的患者所占的比例大于对肺结核相关知识的掌握情况为较差的患者(P<0.05)。结论:这57例肺结核患者对服药的依从性较差,年龄>60岁、对肺结核疾病知识缺乏了解是影响其按规律服药的相关因素。医院应加强对肺结核患者进行相关疾病知识的宣传教育,做好对老年患者的用药监督工作。

甲硝唑和甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的疗效比较

目的探讨甲硝唑和甲硝唑栓联合用药治疗细菌性阴道病的效果优于单一用药。方法选择我社区门诊细菌性阴道病患者120列,随机分为三组,分别给予A组甲硝唑、B组甲硝唑栓、C组甲硝唑和甲硝唑栓,用药一周后评定疗效。结果 A、B、C三组治愈率分别为70.00%、60.00%、78.00%,有效率分别为88.00%、82.00%、97.00%,C组的有效率明显高于A、B组(P<0.05);两个月内复发率分别为:14.00%、6.00%和0.00%,C组明显低于A、B组,差异显著(P<0.05)。结论甲硝唑和甲硝唑栓联合用药治疗BV明显单一用药。

自拟中药汤方治疗美尼尔氏综合征的临床分析

目的:探讨美尼尔氏综合征采用自拟中药汤方治疗的临床效果。方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的美尼尔氏综合征患者60例,采用自拟中药汤方进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组60例中,临床治愈43例,好转16例,无效1例,总有效率为98.3%。患者停药后5个月—1年随访无复发病例。结论:美尼尔氏综合征在临床较为多发和常见,在近年来其发作年龄有年轻化的趋势,其病因尚不十分明确,以眩晕突发性剧烈发作,伴有恶心、耳聋、耳鸣等主要症状,采用自拟中药汤方进行治疗,可健脾和胃、祛痰燥湿,平肝熄风,具有较好临床效果。

甘油灌肠法治疗老年慢性病患者大便秘结的护理分析

目的分析甘油灌肠法治疗老年慢性病患者大便秘结的护理方法。方法选取我院2007—2009年84例患有腹胀、腹痛、便秘并发症患者随机分为两组,试验组44例,选用甘油灌肠剂1支;对照组40例,选用0.2%肥皂液500～1 000ml。结果试验组有效42例,无效2例,有效率为95.5%;对照组有效30例,无效10例,有效率为75.0%。两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.16,P<0.05)。结论甘油灌肠剂操作简便,一次灌肠成功率高,减少了灌肠次数,避免了环境污染和直肠黏膜损伤给患者造成的痛苦,提高了便秘的治愈率,减轻了护理工作负担。

四物汤加减治疗糖尿病下肢动脉病

目的阐述中医药活血化瘀方法治疗糖尿病下肢动脉病的临床疗效,为该病临床治疗提供参考。方法笔者结合近年来用中医活血化瘀方法治疗糖尿病下肢动脉病取得的疗效,阐述在常规治疗基础上应用四物汤加减治疗糖尿病下肢动脉病的具体情况,同时与常规组比较临床疗效。结果在糖尿病常规治疗方法上,治疗组经四物汤加减治疗一个疗程后,踝臂指数、间歇性跛行指数、皮肤温度、色泽疼痛均较治疗前有显著性差异。结论糖尿病下肢动脉病较糖尿病其他并发症不易引起警觉,往往造成患者下肢动脉功能状态和生活质量下降,单纯对症治疗不能有效地遏制病情进展,但采用中医活血化瘀方法治疗糖尿病下肢动脉病疗效较好。