北京市房山区公众结核病防治知识认知情况的现状调查

目的探讨北京市房山区公众对结核病防治知识的认知水平,为结核病有效的防控政策及健康促进工作提供理论依据。方法本研究在2016年8月~2016年12月期间,选取北京市房山区两个城市街道,通过多阶段分层系统随机抽样法,选择在此调查地居住≥6个月,年龄≥18岁的1020例居民作为调查对象,调查采用面对面调查问卷询问的方式。结果公众对结核病的传播途径,症状,及出现症状后及时就医的认知度较高,分别为77.745%,94.510%,98.824%;而公众对我国结核病免费治疗的政策及对结核病现可治愈的认知偏低,分别为32.059%和57.843%,5条主要核心信息平均知晓率为72.196%。有34.804%的人不能与认识的结核病患者正常友善交往。公众更多的期望在义诊咨询,电视节目及网络上了解到结核病防治信息,并倾向于选择图文并茂类的宣传资料。结论北京市房山区城市居民对结核病防治知识知晓率未达到国家规划要求的目标,单项知识知晓率差距大。在结核病防治工作中政府应提升基层卫生服务水平,优化卫生资源管理,加强结核病健康促进与教育工作,以全面提高公众对结核病的认知水平和知晓率。

关于房山区医疗机构人员结核病知识了解情况的调查研究

目的研究北京市房山区医疗机构人员对结核病知识的了解情况。方法本研究将所有房山区医疗机构人员作为调查对象,2019年3—10月通过问卷调查了解该群体对结核病知识知晓情况及获取结核病核心知识的渠道。结果调查对象为5591名,大学本科及以上学历3576名,占63.96%,大专及以下学历2015名,占36.04%;结核病核心信息总知晓人数4945名,总知晓率为88.45%,结核病核心知识知晓人数1173名,知晓率为20.98%;调查对象主要通过讲座、咨询、访谈和健康教育课等途径获取知识,4110名占73.51%;有3099名通过广播、电视、电影途径获取,占55.43%。不同文化程度之间结核病核心知识知晓率、相关关系检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同文化程度之间结核病核心知识知晓率具有差异性,且不同文化程度与结核病核心知识知晓率呈正相关。

2005—2014年北京市房山区居民肺结核病流行病学特征分析

目的了解北京市房山区居民肺结核病的发病情况及流行特征，为有效控制肺结核病疫情，加强肺结核的防治管理提供理论依据。方法对北京市房山区2005-2014年法定传染病报告系统报告的肺结核发病病例进行描述流行病学分析。结果2005-2014年北京市房山区居民肺结核发病率为39．77／10万，男性发病率为53．31／10万，女性发病率为25．87／10万，性别间差异有统计学意义（x2=378．786，P〈0．05）。20—24岁年龄段发病率较高，发病数排在职业首位的是农民。2005-2014年肺结核的发病率呈先下降后上升趋势。结论北京市房山区青年和农民肺结核发病率较高，应加强社区、农村居民肺结核病的管理和健康教育。

左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的效果分析

目的探讨左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的效果。方法本研究采用前瞻性研究和回顾性研究相结合的方法。2014年1月~2016年8月于北京市房山区结核病防治所共收集符合本研究纳入标准的初治涂阳老年肺结核患者38例。根据课题实施方案的要求分为治疗组和对照组。其中,治疗组为2015年8月~2016年8月纳入患者13例,应用含左氧氟沙星化疗方案以6HL2ELfx为主进行治疗;对照组为2014年1月~2015年6月房山区疾病预防控制中心结核病防治所登记管理的使用国家统一的标准化疗方案以2HL2EZ/4HL2为主治疗的患者25例。分析比较两组患者的规定疗程完成率、治愈率、痰菌阴转率和不良反应发生率的差异。结果治疗组和对照组均完成疗程并治愈,疗程末痰菌阴转率均为100%,出现高尿酸血症的发生率治疗组低于对照组(P<0.05)、总不良反应的发生率治疗组低于对照组(P>0.05),肝损伤的发生率治疗组低于对照组(P>0.05),白细胞减少的发生率治疗组高于对照组(P>0.05)。结论含左氧氟沙星化疗方案与含吡嗪酰胺化疗方案的治疗比较,初治涂阳老年肺结核达到了同样的治疗效果,对控制高尿酸血症有较为突出表现;治疗中注意对白细胞的监测,增加肾功能异常观察指标如尿素UREA、肌酐CREA等。

利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性分析

目的探讨利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效及安全性。方法选取2014年6月~2016年6月来我所就诊的肺结核患者150例,其中使用利福喷丁治疗者75例,使用利福平治疗者75例,两组患者均治疗半年后,对比分析其治疗效果及用药不良反应。结果经过半年的治疗之后,利福喷丁组的痰液细菌学检查转阴率、病变吸收率、空洞闭合率、治疗有效率略高于利福平组,差异无统计学意义（P〉0.05）;利福喷丁组的不良反应发生率显著低于利福平组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论利福喷丁在治疗肺结核方面疗效显著,不良反应率低,具有较高的临床价值,值得推广。