北京市房山区窦店镇2007年1月～2012年12月手足口病流行病学分析

目的了解北京市房山区窦店镇手足口病流行特征，分析疫情发展趋势，为今后开展工作提供科学依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中报告的房山区窦店镇2007年1月-2012年12月手足口病病例进行描述性流行病学分析。结果房山区窦店镇2007年1月-2012年12月共报告手足口病病例618例，年均发病率为250．16／10万，高于房山区的发病水平。手足口病患者男女性别比为1．38：1；有明显的季节性，发病高峰为5-7月，共发病388例，占62．78％：发病年龄主要集中在1-〈4岁（占63．43％）：94．01％的病例为散居和幼托儿童；主要症状为发热和手、足、口部皮疹。结论房山区窦店镇手足口病发病率偏高，应结合手足口病流行特点及本辖区实际情况．采取有效措施加强重点人群手足口病的防控，降低手足口病的发病率。

2007-2017年北京市房山区窦店镇水痘流行特征分析

目的:分析北京市房山区窦店镇水痘发病水平与流行特征,为制定控制计划提供参考。方法:采用描述性流行病学分析法,对房山区窦店镇2007—2017年水痘发病情况进行统计分析。结果:房山区窦店镇2007—2017年共报告511例病例,报告发病率为81.43/10万,年均发病率为84.18/10万,各年间水痘报告发病率波动较大。病例主要集中在距离窦店镇政府较近的窦店、于庄、下坡店、七里店、田园、百草洼、望楚等七个村(城镇),占报告病例的75.54%,城镇与农村报告发病率差异有统计学意义(χ~2=103.67, P<0.01)。发病时间主要集中在冬春季,5月和11月发病为2个高峰期。5～9岁年龄组人群发病数最多,112例,占21.92%;小学生及幼托儿童发病数最多313例,占61.25%。结论:窦店镇水痘发病率高,多发于适龄儿童,应加强对学校与幼托机构水痘疫情预警监测工作,及时采取有效控制措施,以避免水痘疫情的暴发。

孕妇X线检查使胎儿发生放射线暴露怎么办

孩子是一个家庭的未来,每位母亲都希望孕育一个健康的宝宝,而怀孕期间孕妇做X线检查时可能会让胎儿受到放射线照射。孕妇放射线暴露会对胎儿产生什么样的影响?该如何应对?在本文中,笔者对这些问题进行了梳理和总结,希望能给准爸妈们带来一些帮助。

社区慢性病患者服药依从性的调查及对策

目的:分析社区慢性病患者服药依从性的影响因素。方法:选取2020年1-12月社区慢性病患者200例,给予自制服药依从性调查问卷,要求患者真实填写,保障研究真实性。结果:200例患者中,服药依从性良好83例(41.50%),服药依从性较差117例(58.50%)。影响因素分析显示,文化水平高、药品价格<1000元/月、服药次数<3次、用药种类<3种、无用药不良反应、了解自身疾病以及信赖医护人员是服药依从性良好的积极因素。结论:基于社区慢性病患者的调查结果,可了解其服药依从性,明确积极影响因素,制定有效对策,改进患者实际用药情况。

互联网医疗在社区的需求探讨

目的通过调查了解及分析居民和医护人员对互联网医疗的应用和需求情况,为合理开发互联网医疗社区层面平台提供数据支撑。方法选择北京市房山区某8家社区卫生服务中心针对就诊居民和医护人员开展问卷调查,居民和医护人员各发放100份问卷。结果居民接触过的互联网需求排序前5位:预约挂号,档案查询、化验,健康科普,家医签约,信息查询。居民希望通过互联网享受排名前5位的医疗服务:预约挂号,在线复诊,医保支付,信息查询,健康教育。医护对互联网医疗持积极参与态度。医护使用过的互联网医疗服务排序前5位:预约挂号、信息查询、健康档案、查询、健康科普教育。结论社区层面互联网医疗建设,需加大政府扶持力度,加强百姓宣传引导,对促进发展互联网医疗服务具有现实意义。

社区心理干预联合药物治疗老年性皮肤瘙痒症的效果

目的评价社区心理干预联合药物治疗老年性皮肤瘙痒症的效果。方法选取我院自2012年8月~2014年8月以来收治的362例老年性皮肤瘙痒症患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组临床总有效率为93.33%(180/193),对照组为65.22%(140/169),其差异具有统计学意义(χ2=10.541,P=0.002,<0.05)。结论社区心理干预联合药物治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效确切。

提升山区慢病管理水平的实践与探索

高血压、糖尿病等发病率在我国呈逐年上升的趋势,由于其病程长、病情反复发作、迁延难愈,给患者的生活及工作带来严重影响,是较严重的社会公共卫生问题。该文立足山区实际,因地制宜探索具有山区特色的慢病管理模式,建立以政府主导、乡镇参与、村街与医疗机构协作、居民自管的慢病综合防控体系,实践证明可提高慢病患者依从性和慢病防治达标率,具有一定的推广意义。

儿童牙齿健康的影响因素有哪些?

孩子能健康成长是每一位父母的心愿。其中,牙齿健康对孩子的影响也不容小觑。世界儿童牙科基金会主席拉曼·贝迪教授说过:“我们相信每个孩子都能够并且应该拥有健康的笑容,因为口腔健康对全身健康和生活的康乐而言至关重要。”如今,因为饮食结构的改变,儿童牙齿健康问题逐渐成为人民群众关注的一个重点。在本文中,笔者对于牙齿健康问题进行了梳理和总结,希望进一步推动健康知识科普,进而有效促进儿童牙齿健康水平的提升与持续优化。

热毒宁注射液治疗小儿手足口病48例

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病，多发生于5岁以下儿童，临床主要表现为发热，手、足、口腔、臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、食欲不振等症状lll。笔者采用热毒宁注射液治疗小儿手足口病患者48例，临床疗效较为满意，现报告如下。

健康课堂对提高0～12月龄婴幼儿家长保健知识水平的探讨

目的 探讨社区健康课堂对提高0 ～12月龄婴幼儿家长幼儿保健知识水平的效果,为建立起更具操作性的幼儿保健体系打下基础.方法 采用随机抽样方法,于2012年1 ～12月对北京市房山区某镇辖区内的186名0 ～12月龄婴幼儿童家长,开展多种模式的健康课堂教育,并以调查问卷的形式,对Ⅰ、Ⅱ类疫苗接种、婴幼儿常见病、婴幼儿喂养及婴幼儿生长发育监测4类12项育儿保健知识教育前后的知识知晓率进行比较.结果 4类12项知识总知晓率教育前后分别为40.95％和87.19％,差异有统计学意义（P＜0.01）.其中婴幼儿常见病类知识教育后知晓率为98.66％,达到预估测≥95％目标,其余三类知识知晓率均与预期水平有一定差距.值得注意的是,婴幼儿喂养知识知知晓率仅达到78.85％.结论 社区健康课堂对提高婴幼儿家长育儿保健知识水平值得肯定,但各类知识提高水平不平衡,有待进一步提高,待教育模式成熟、总结经验后,可考虑推广.

初产妇母乳喂养自我效能现状及其影响因素研究

目的对初产妇母乳喂养自我效能的现状与影响因素进行探究。方法选取于我辖区分娩的100例初产妇作为研究对象,使用一般情况调查表和母乳喂养自我效能量表对所有初产妇进行调查研究。结果初产妇的年龄、受教育程度、分娩方式以及预计的产后喂养方式等一般资料相比较,P<0.05,差异具有统计学意义;初产妇母乳喂养自我效能与其年龄、母乳喂养知识掌握情况和预计喂养方式呈正相关关系。结论初产妇的受教育程度是影响其母乳喂养自我效能的主要因素,初产妇的受教育水平越高,其母乳喂养自我效能也越高。

全科医师视角看健康扶贫发现的问题及探讨

健康扶贫是精准扶贫的重要内容,是实施健康中国2030战略的关键环节。由在国家贫困县、革命老区、山区-保定市阜平县医疗扶贫义诊经历引发一系列思考,从接诊人群的健康需求、全科医学医疗专家提供服务模式等视角看健康扶贫可持续发展面临的现实挑战,以问题为导向探讨健康扶贫可持续发展的路径。

爱婴社区创建工作对促进母乳喂养的作用及影响

目的探讨"爱婴社区创建工作"对提高产妇科学喂养知识和全面促进母乳喂养中的作用及影响。方法对房山区2015年1-3月期间分娩的产妇随机抽取1 381人常规管理,并对是否母乳喂养及科学喂养相关知识进行问卷调查,作为对照组。对2015年7-9月期间分娩的产妇随机抽取1 405人。根据爱婴社区管理内容进行促进母乳喂养和科学喂养相关知识的指导并做相同问卷调查,作为干预组,比较两组母乳喂养情况及科学喂养相关知识。结果干预组产妇相关科学喂养相关知识知晓率均在79.1%~98.9%之间,显著高于对照组的20.9%~57.6%,差异均有统计学意义(均P<0.01),干预组1个月、3个月、6个月母乳喂养率分别为80.1%、86.3%、85.1%也高于对照组的63.5%、70.2%、68.6%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论通过爱婴社区创建工作中强化的健康教育和心理支持能显著提升科学喂养相关知识知晓率及母乳喂养成功率,爱婴社区创建工作在促进母乳喂养方面值得全面推广。

基于健康信念模型的小学生狂犬病疫苗接种意愿及影响因素分析

目的了解北京市小学生狂犬病暴露情况、狂犬病疫苗接种意愿及其影响因素。方法采用方便抽样方法在北京市选取2所小学共263名学生,基于健康信念模型(health belief model,HBM)自编问卷对其狂犬病暴露情况、疫苗接种意愿进行调查。结果研究对象中21.48%有狂犬病暴露史。郊区学生感知行为益处差异有统计学意义(Z=-2.210,P<0.05)、感知行为障碍差异有统计学意义(Z=-2.375,P<0.05)、提示因素得分差异有统计学意义(Z=-2.005,P<0.05),均高于城区。接触猫狗频率>2次/周的学生提示因素得分最高,差异有统计学意义(χ^(2)=11.344,P<0.05)。未来二级暴露后狂犬病疫苗接种意愿为89.45%,Logistic回归分析显示感知疾病易感性得分高(OR=1.562)、有暴露史(OR=5.081)的二级暴露后疫苗接种意愿高。结论北京市小学生狂犬病暴露情况仍较严重,狂犬病二级暴露后的疫苗接种意愿较低,感知疾病易感性和有狂犬病暴露史是愿意接种疫苗的保护因素,未来可基于HBM加强健康教育,重点强调疾病的易感性,并且重点关注尚无狂犬病暴露史的人群。

预防狂犬病系列健康传播材料的研制与效果分析

目的研发适用于不同受众的预防狂犬病系列健康传播材料。方法根据受众需求分析、权威指南及文献确定传播材料的核心信息及信息通俗化创作,预实验定稿。采用方便抽样选择2个社区、3所小学进行健康传播并评价;通过微信公众号进行健康传播并利用问卷星评价。结果共研发6类10种预防狂犬病系列健康传播材料,内容包括狂犬病传播要素、预防措施等。通俗化与信息表达方式有模型类比、打油诗、视觉性符号、原创插画等10种。小学生讲授前后知识平均得分分别为(5.05±1.29)、(6.82±1.19)分(满分8分),差异有统计学意义(t=19.58,P<0.01),授课满意度为94.85%;社区居民调查中认为折页科学性和趣味性非常好的分别占73.31%、70.86%;微信公众号问卷星调查中科学性和趣味性评分分别为(4.76±0.57)、(4.69±0.65)分(满分5分)。结论本研究中研发的预防狂犬病系列健康传播材料科学性、趣味性、适宜性较好。今后应进一步利用健康传播材料进行狂犬病干预并开展效果评价。

全视角下的药品调剂差错原因分析

目的:在全视角范围下分析药品调剂差错原因。方法:以根本原因分析法观察药品流通的全过程,对可能产生差错的原因加以分析。结果:药房给付环节是形成调剂差错的根本原因,综合占比为78.2%,其中有超过70%的差错是可以予以避免的。此外,药品流通环节、贮存环节也分别分担了14.7%和7.1%的调剂差错。结论:药品调剂差错对患者身体健康及疗效具有显著的影响,而临床过程中的大部分调剂差错均可以避免。通过科学化管理等方式能够有效避免该问题的发生。