BI-RADS分级超声诊断乳腺结节良恶性病变的准确性评价

目的评价乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级超声诊断乳腺癌的准确性。方法选取2022年1月至2023年10月北京市房山区第一医院普外科BI-RADS分级诊断为乳腺结节患者180例,所有患者行彩色多普勒超声检查及超声引导下穿刺活检,以穿刺活检病理诊断结果为金标准,分析BI-RADS分级诊断乳腺结节良恶性病变的准确性。结果180例患者均为女性,年龄37~64岁,平均(49.3±6.4)岁;BMI 19.35~27.16 kg/m^(2),平均(22.63±1.59)kg/m^(2)。BI-RADS分级诊断乳腺结节良恶性病变的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是92.22%、91.67%、93.06%、95.19%和88.16%。结论BI-RADS分级超声诊断乳腺结节良恶性病变具有较高的准确率、敏感度,在基层医院具有一定的应用价值。

早―中孕期规范化产前超声筛查胎儿畸形在基层医院的应用价值

目的探讨基层医院对早-中孕期的孕妇开展规范化产前超声筛查胎儿畸形的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月北京市房山区第一医院接受规范化产前超声筛查胎儿畸形的2316例早-中孕期的孕妇,对经筛查异常胎儿的孕妇转诊至上级医院确诊,并随访至产后42 d,对产前超声筛查结果进行分析。结果孕早期筛查出11例结构异常,孕中期筛查出27例结构异常胎儿,并检出14例单脐动脉,24例颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚,漏诊2例(1例单纯腭裂、1例多指畸形)。结论在基层医院开展规范化产前超声筛查,可以发现绝大多数的胎儿结构异常情况,对降低畸形胎儿出生率及提高新生儿出生质量有重要意义。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在基层医院中的应用价值分析

目的观察在基层医院急性胆囊炎患者中行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage, PTGD)的临床效果。方法选择2016年1月至2019年1月在北京市房山区第一医院住院的急性胆囊炎患者30例,观察患者治疗前与治疗后3 d体温、腹痛情况、血常规以及胆红素水平。结果 30例患者均一次性置管成功,经PTGD治疗后,腹痛明显缓解,WBC、中性粒细胞计数、T-BIL等指标,术前与术后比较差异均有统计学意义(P <0.05)。其中1例出现引流管脱落,进行二次置管。2例出现引流不畅,重新调整引流管位置或使用生理盐水冲管后引流恢复正常。未出现明显的出血、胆漏、感染、血气胸等严重并发症。结论 PTGD是治疗高龄高危急性胆囊炎的选择,并且PTGD术前准备简单,术中操作简便、创伤小,并发症少,适宜在基层医院推广应用。

早孕期规范化超声筛查在基层医院的应用价值分析

随着超声仪器分辨率的不断提高，很多胎儿畸形可在早孕期诊断，目前国际妇产科超声学会（International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology，ISUOG）推荐的早孕期胎儿超声筛查时间为孕11～13 ＋6周，早孕期可在筛查胎儿唐氏综合征的同时筛查胎儿结构畸形，为致死性胎儿畸形的孕妇提供较早终止妊娠的机会。

超声引导下经皮经肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿的临床应用价值

随着介入超声技术的快速发展,在超声引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术成为肝脓肿治疗的重要手段,具有安全有效、创伤小、操作简单等优点,而且经皮穿刺抽脓可迅速减轻患者的毒血症状和缩小脓腔,所取脓液可以送细菌培养,指导用药。

盆腔单纯囊性肿物超声定性诊断与穿刺治疗病例选择

目的 探讨女性盆腔囊性肿物的超声定性诊断及其对超声引导穿刺抽吸治疗病例选择的指导意义。方法 分析 5 2 6个有病理结果的女性盆腔囊性肿物的声像图表现及 14 4个病变超声引导介入治疗效果。结果 5 2 6个肿物中超声定性诊断与病理诊断总符合率为 95 .6 % (5 0 3/ 5 2 6 )。部分卵巢囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、输卵管积脓、卵巢出血性囊肿或交界性浆液性囊腺瘤可有与子宫内膜异位囊肿或卵巢冠囊肿相似的声像图表现。超声介入治疗后复发者多为子宫内膜异位囊肿中囊壁厚、囊内或囊壁有中等回声块状物或酒精凝固时间短者。包裹性积液和绝经后卵巢囊肿抗炎治疗或随访观察中可完全消失。结论 超声对盆腔囊性肿物的定性诊断率较高 ,但部分不典型病例仍有误诊可能。超声引导穿刺抽吸治疗前应观察 2～ 3个月经周期。

超声造影在肝脏局灶性病变良恶性定性诊断中的价值分析

肝脏局灶性病变（focal liver lesion,FLL）包括多种良性或恶性肝脏占位性病变,临床常见,其良恶性鉴别对指导临床治疗至关重要。本研究回顾性对比分析超声造影和常规超声在FLL定性诊断中的价值,报告如下。

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对诊断前列腺癌的应用价值分析

近年来．国内前列腺癌在中老年男性中的发病率呈明显上升趋势。其病理的分级分期可直接关系到治疗方案的选择和评估预后。前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen，PSA）的检查及超声引导经直肠前列腺穿刺活检术的广泛开展应用．

超声评价颈动脉内膜-中层厚度与糖尿病合并脑梗死的关系

目的超声评价2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与并发脑梗死的关系。方法采用高分辨率的彩色多普勒超声仪分别测量67例糖尿病合并脑梗死患者、83例非糖尿病脑梗死患者及60例健康对照组的颈动脉IMT。结果糖尿病合并脑梗死组颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率较非糖尿病组增高(P<0.05);两组脑梗死患者与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病颈动脉IMT与脑梗死有明显关系,是造成脑梗死患者颈动脉内膜增厚及粥样硬化斑块形成的主要危险因素,可以作为脑梗死早期预测的手段。

超声评价颈动脉内膜-中层厚度及斑块与冠心病的相关性

目的通过超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块,探讨颈动脉硬化与冠心病(CHD)的相关性。方法应用彩色多普勒超声测量经冠状动脉造影(CAG)确诊的58例CHD患者和37例非CHD患者颈动脉IMT及有无斑块形成,比较两组间颈动脉IMT、斑块指数及颈动脉斑块检出率。结果CHD组颈动脉IMT、斑块指数及斑块检出率显著高于非CHD组(P<0.05),颈动脉IMT对CHD诊断有较高的敏感性及特异性。结论超声检测颈动脉IMT可早期发现冠状动脉粥样硬化,可作为监测冠状动脉疾病发生、发展及治疗效果的一项有临床意义的指标。

急性胰腺炎的超声诊断

目的探讨急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值。方法56例经CT扫描、临床及手术病理证实的急性胰腺炎,就超声表现、分型和诊断价值加以分析。结果56例急性胰腺炎患者中,超声诊断为急性胰腺炎42例(75%),急性水肿型31例(73.8%),超声表现为胰腺弥漫性肿大,边界清晰,实质回声减低。急性出血坏死型11例(26.2%),超声表现为胰腺增大,边缘模糊,回声减低且不均匀,漏诊14例(25%)。结论超声对急性胰腺炎的检出率较高,并能做出分型诊断,具有较高的临床应用价值。

彩色多普勒超声联合X线钼靶在乳腺癌诊断中的价值分析

目的:探讨采取彩色多普勒超声(以下简称“彩超”)联合X线钼靶诊断乳腺癌的价值。方法:选取2018年2月—2019年12月我院因触诊乳房肿块及乳腺疼痛而就诊的216例疑似乳腺癌患者作为研究对象,对患者均实施彩超与X线钼靶检查,且以活检穿刺或术后病理结果为金标准,分析彩超、X线钼靶、彩超联合X线钼靶对乳腺癌的诊断价值及影像表现。结果:经病理检查确诊216例疑似病例中,确诊乳腺癌138例(63.89%),彩超检查对乳腺癌诊断的敏感度、特异度与准确度分别为89.86%、91.03%、90.28%,X线钼靶分别为87.68%、85.90%、87.04%,彩超联合X线钼靶分别为97.83%、97.44%、97.69%,联合检查方式对乳腺癌的诊断效果显著高于彩超、X线钼靶检查,差异有统计学意义(P<0.05);彩超下乳腺癌的声像图表现主要是肿块形态不规则,纵横比大于1,边界不清及低回声,肿块内部血流信号丰富。X线钼靶下乳腺癌声像图表现是乳腺肿瘤形态不规则及内部回声不均,肿块同周围组织边界不清。结论:彩超联合X线钼靶诊断乳腺癌的价值显著,这为临床医师合理治疗疾病提供有利参考及借鉴,值得推广。

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值分析

目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断宫内胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取本院2018年1月—2020年6月收治的42例FGR孕妇为观察组,40例胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组,均采取彩色多普勒超声检查,观察两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)的血流参数指标。结果:在UA血流参数上,观察组胎儿在搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)上均高于对照组,收缩期最大血流速度(PSV)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿MCA参数上,观察组PI、RI、S/D、PSV均低于对照组(P<0.05);胎儿DV血流参数上,观察组心室收缩峰S流速、心房收缩谷a流速均低于对照组,S/a高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取彩色多普勒超声诊断FGR的价值显著,值得推广。

超声、CT对恶性胆道梗阻的诊断价值

目的评价超声、CT对恶性胆道梗阻性疾病的临床诊断价值,探讨肝内、外恶性胆道梗阻的超声、CT诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析58例恶性胆道梗阻患者的超声、CT表现,并与手术病理及临床结果对照。结果本组58例患者恶性胆道梗阻超声定位诊断准确率为95%,定性诊断率为90%;CT定位诊断准确率为91%,定性诊断率为83%。结论超声对恶性胆道梗阻定性、定位诊断正确率优于CT,是一种有效的非侵袭性检查方法。

超声检查对卵巢肿物的诊断价值

总结1996年1月至2006年12月在我院妇产科住院、临床拟诊卵巢肿瘤患者的超声检查情况,并与手术病理结果对照分析,报告如下。

用二维超声检查与彩色多普勒超声检查诊断甲状腺结节的效果对比

目的:对比用二维超声检查与彩色多普勒超声检查诊断甲状腺结节的临床效果。方法:将2015年12月至2017年12月期间某医院收治的79例甲状腺结节患者作为研究对象。对这79例患者均进行病理检查、二维超声检查与彩色多普勒超声检查。然后,将对这79例患者进行病理检查的结果作为金标准,比较用二维超声检查与彩色多普勒超声检查对甲状腺结节患者的病情进行诊断的结果。结果:对这79例患者进行病理检查的结果为,在这79例患者中,有54例患者的病情被诊断为良性甲状腺结节,25例患者的病情被诊断为恶性甲状腺结节。与进行二维超声检查相比,对这79例患者进行彩色多普勒超声检查时良性甲状腺结节的检出率、恶性甲状腺结节的检出率、甲状腺结节的总检出率、诊断其病情的敏感度、特异度、准确率均更高,其病情的漏诊率、误诊率均更低,P<0.05。结论:与用二维超声检查对甲状腺结节患者的病情进行诊断相比,用彩色多普勒超声检查对其病情进行诊断的敏感度、特异度和准确率均更高,漏诊率和误诊率均更低。

CDFI诊断下肢深静脉血栓的价值及与患者凝血功能的关系

目的:探究彩色多普勒血流显像(CDFI)对下肢深静脉血拴(LEDVT)的诊断价值,分析其参数与患者凝血功能的关系。方法:回顾性分析我院73例疑似LEDVT患者资料,所有患者入院后均行数字减影血管造影(DSA)及CDFI检查,以DSA为诊断金标准,评估CDFI对LEDVT的诊断价值,比较两组CDFI参数及凝血指标大小并分析CDFI参数与患者凝血功能的关系。结果:73例患者中共有55例LEDVT,18例非LEDVT,CDFI诊断LEDVT的敏感度为93.33%,特异度为92.86%,准确率为93.15%,Kappa值为0.856>0.75;LEDVT组PSV、EDV均显著高于非LEDVT组(P<0.05),RI显著低于非LEDVT组(P<0.05),LEDVT组APTT、PT均显著低于非LEDVT组(P<0.05),Fib显著高于非LEDVT组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,CDFI参数PSV、EDV与凝血指标APTT、PT均呈显著负相关(P<0.05),与Fib呈显著正相关(P<0.05);RI与APTT、PT均呈显著正相关(P<0.05),与Fib呈显著负相关(P<0.05)。结论:CDFI诊断LEDVT价值较高,且CDFI参数与凝血功能呈显著相关性。

高频彩超和钼靶X线联合应用对小乳腺癌诊断价值的研究

小乳腺癌是指肿块直径≤2cm,同侧腋下无转移淋巴结。小乳腺癌的早期诊治能大大提高患者的生活质量、延长生存期,但其临床触诊有困难,临床表现不明显。高频彩超与钼靶X线是临床上常用的术前影像检查方法,单独诊断有时十分困难,可能造成漏诊与误诊。现回顾性分析我院2006年1月至2008年8月经手术病理结果证实的小乳腺癌患者术前高频彩超和钼靶X线资料,探讨两者联合应用对小乳腺癌的诊断价值,报告如下。

脑梗死患者颈动脉彩超诊断颈动脉粥样硬化的临床价值分析

总结我院2010年1月至2013年12月收治的180例经CT或MRA检查证实的脑梗死患者的颈部彩色超声检查资料,并与158例健康人群作为对照组。探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系,以便为临床诊断提供有效的依据,报道如下。对象与方法1.一般资料：本组180例,均为经头颅CT或MRI检查证实的脑梗死者。男96例,女84例;年龄5185岁,平均年龄62岁。均无糖尿病及明确的冠心病史,肝肾功能正常,