尼可地尔在ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗中对患者微血管功能障碍的影响

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)已经成为目前临床上发病率水平较高的一种心血管危重急症,患者的致死率水平高,且预后往往不是十分理想,是导致中老年人死亡的一个非常主要的原因[1,2]。以往相关领域的报道显示,“STEMI治疗的关键在于,开通心外膜闭塞冠状动脉、恢复缺血心肌再灌注”,并对血运进行重建[3,4]。本研究探讨STEMI患者在经皮冠状动脉介入术治疗期间应用尼可地尔的临床价值。报告如下。

冠心病心血管危险因素同年龄的相关性研究

目的探讨年龄与冠心病心血管危险因素的相关性。方法收集256例冠心病患者作为观察组,并以非冠心病患者132例为对照,比较两组各危险因素,并对患者按年龄分组,进行心血管危险因素的逐步Logistic回归分析。结果冠心病患者与对照组间多项心血管危险因素差异具有统计学意义(P<0.05),逐步Logistic回归分析显示,年龄与冠心病发病相关(OR=0.415,95CI(0.214,0.698));青年人群中,家族史、hs-CRP、poA-I/apoB是冠心病的独立危险因素;中年组中,家族史、血脂异常、吸烟是冠心病的独立危险因素;老年组中,吸烟、家族史、高血压、血脂异常、TG、apoB、RDW、hs-CRP是冠心病的独立危险因素。结论年龄是冠心病的影响因素之一,排除年龄影响后,载脂蛋白水平可能是冠心病的独立危险因素。

探讨阿昔莫司联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效

目的 研究高脂血症合并颈动脉斑块患者采取阿昔莫司联合阿托伐他汀钙片治疗的效果,为该类患者的治疗提供理论依据。方法 研究对象为2018年6月至2019年6月在我院治疗的高脂血症并颈动脉斑块患者78例,将其随机分为阿托伐他汀钙片组(对照组,39例)和阿昔莫司+阿托伐他汀钙片组(试验组,39例)。对照组给予阿托伐他汀钙片20mg,口服,每晚1次;试验组给予阿昔莫司0.25g,口服,每日3次;阿托伐他汀钙片20mg,口服,每晚1次。两组患者的疗程都是8周,观察两组患者治疗前后血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、硬化斑块指数(AI)。结果 治疗前两组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、IMT、颈动脉斑块面积、AI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、IMT、颈动脉斑块面积、AI均明显降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者HDL-C水平明显提升,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论 阿昔莫司联合阿托伐他汀钙片治疗高脂血症可有效改善患者病情,保障其身体健康,此治疗方案相比于单用阿托伐他汀治疗更具优势,更适宜在临床中推广应用。

无痛性非典型心肌梗死的多种临床表现及诊断

目的探讨无痛性非典型心肌梗死的多种临床特点及诊断方法。方法对临床工作中收集的106例心肌梗死病例就诊过程进行追溯分析。结果 41例非典型心肌梗死患者,误诊15例;病情好转26例,且症状明显缓解;2周内由于抢救无效的,病死13例。结论分析非典型心肌梗死的病征、年龄因素、心电图及心肌酶学应引起足够的重视,并及时进行诊断、治疗。

高血压与多种危险因素相关性分析

目的研究高血压病患者与部分危险因索,如年龄、吸烟、饮酒及精神状态间的相关关系等。方法随机抽取居民400名,按是否患高血压病分组,测定舒张压、收缩压、空腹血脂、血糖、身高、体重,询问家庭年收入、年龄、吸烟及饮酒情况。结果①总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及血糖均大于正常血压组,而低、高密度脂蛋白、胆固醇小于正常血压组;②年龄、体重指数、血脂是影响血压的主要因素。结论①高血压病组与正常血压组之间年龄、体重等因素存在密切相关性;②高血压病的发病存在着多种危险因素,而且和这些因素密切相关。

高尿酸血症与心律失常关系的研究进展

随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的发病率逐渐升高。近些年的研究发现,高尿酸血症与心房颤动、室性心律失常等多种类型的心律失常的发生存在关联,对血清尿酸水平的管理可能会对心律失常的治疗带来启示。现就高尿酸血症与心律失常之间的关系及其可能机制进行综述。

β受体阻滞剂联合曲美他嗪治疗对缺血性心力衰竭患者BNP、CysC水平及预后的影响

探讨对缺血性心力衰竭(IHF)应用β受体阻滞剂结合曲美他嗪治疗的效果及对患者B型利钠肽(BNP)、胱抑素C(CysC)、预后的价值。方法:纳入2018年1月至2020年11月收治的200例IHF随机分成两组即实验组(n100)与对照组(n100),所有的患者在其入院后,进行基础的治疗干预,此外各组同时配合应用其他药物干预,对照组给药选择美托洛尔,实验组选择美托洛尔联合曲美他嗪,比较各组临床疗效、治疗前后BNP与CysC水平变化、治疗前后心功能变化与随访1年预后(再住院、脑梗死发病)情况。结果:实验组治疗总有效率94.00%显著高于对照组83.00%(P<0.05);治疗后两组患者血清BNP、CysC水平均较治疗前降低,而实验组显著低于对照组(P<0.05);心功能指标在经治疗后LVEF升高,LVEDD、LVESD降低,但是对比实验组的指标变化比对照组更明显(P<0.05);随访1年实验组再住院率、脑梗死发病率分别为6.00%、4.00%,对照组分别为17.00%、13.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取美托洛尔协同曲美他嗪对干预IHF价值突出,降低BNP、Cys的水平,对心功能以及预后的改善情况突出。