二甲医院社区获得性肺炎180例治疗与指南推荐方案对比研究

目的了解北京地区二甲医院对社区获得性肺炎(CAP)的治疗现状,与CAP指南治疗标准进行比较,以促进CAP指南的推广和应用。方法2007.1～2008.12北京市昌平区中医医院综合科收治的180例CAP患者为研究对象,分别从对入院标准的把握、抗生素的使用、病原微生物的检测、住院时间等方面进行回顾性分析总结。结果按照指南建议的住院标准有38.9%的患者可以不住院治疗;按照指南病情评估方法,不符合住院标准组与符合住院标准组患者在选择单一或联合两种抗菌药物方面差异无显著性意义,在选择联合3种抗菌药物及第3代头孢类抗生素方面差异有显著性意义;两组患者氨基糖甙类抗生素使用比例均偏高,青霉素及新氟喹诺酮类抗生素使用比例均偏低。按照指南建议的出院标准,部分患者可缩短住院时间。结论北京地区二甲医院对CAP的治疗现状与指南的要求尚存在一定的差距,需加强指南的推广和应用。

从温胆汤加味治疗内科病看异病同治

通过临床运用温胆汤治疗身热、自汗、失眠、暑湿低热及眩晕等不同病症,发现温胆汤加味可以治疗辨证属于胆胃不和,痰热内扰的诸多病症。因此,在辨证准确的情况下,以不变之方而应万变之证,可取得满意疗效,进一步体现出“异病同治”为中医治疗疾病的一大特点。

严重型酒渣鼻合并结膜炎1例

临床资料患者,女,45。主因面颈部间断出现红色丘疹、脓疱2年,加重7天,于2008年4月25日收治我科。2年前春季患者面部出现红斑、丘疹、脓疱,严重时颜面及双睑水肿,伴轻度瘙痒,曾以"过敏性皮炎"治疗,予以西替利嗪、强的松。

糖尿病合并社区获得性肺炎临床分析

目的:探讨糖尿病合并社区获得性肺炎的临床特点。方法:回顾性分析42例住院糖尿病合并社区获得性肺炎患者的临床资料,与同期住院的60例单纯社区获得性肺炎患者的临床资料进行对比,从临床表现、实验室检查、治疗与转归等方面进行对比分析。结果:糖尿病合并CAP患者低蛋白血症发生率、尿蛋白阳性率、电解质紊乱的发生率高于单纯CAP组;胸部X线片双侧病变发生率较单纯CAP患者高;持续发热时间、平均住院时间较单纯CAP组长;差异均有统计学意义。结论:糖尿病合并CAP较单纯CAP患者病情严重,临床医师应予以充分重视,严格控制血糖及合理选用抗生素是治疗成功的关键。