北京市昌平区662例大肠息肉患者的临床特点分析

目的:分析北京市昌平区大肠息肉流行病学特征及临床特点。方法:回顾性分析2017年1月1日-2019年6月30日于北京市昌平区中西医结合医院行结肠镜检查的1 975例患者的临床资料,统计分析大肠息肉患者性别、年龄、大肠息肉个数、组织病理学特点。结果:大肠息肉检出率为33.5%,青年组大肠息肉发病率低于中年组与老年组,差异有统计学意义(P<0.05);中年组大肠息肉发病率与老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05);男性大肠息肉发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);男性患者发病早于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05);男性患者发生多发息肉的风险高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);中老年人群大肠多发息肉的比例高于青年人,差异有统计学意义(P<0.05);老年人较青年人发生腺瘤性息肉的风险高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠息肉在中老年人群中的发病率较高,男性发病率高于女性、发病年龄较早,且男性合并多发息肉比例高。病理性质以腺瘤性息肉多见。

182例大肠黑变病患者临床特点的回顾性分析

目的:探讨大肠黑变病患者的内镜检查情况及临床特征。方法:回顾性分析2013年1月—2021年1月于北京市昌平区中西医结合医院进行内镜检查并确诊为大肠黑变病患者的一般资料及内镜特点。结果:5 540例结肠镜检查患者中检出大肠黑变病182例,检出率为3.3%,>45岁患者约占86.3%,女性大肠黑变病检出率高于男性,结肠镜下病变程度以Ⅰ度为主。女性患者病变程度为Ⅰ度的比例高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。大肠黑变病患者合并大肠息肉率高于非大肠黑变病患者,差异有统计学意义(P=0.00)。女性患者合并大肠息肉率低于男性,差异有统计学意义(P=0.018)。发病部位以累及全段大肠多见,且多为腺瘤样息肉。结论:大肠黑变病是一种可逆性疾病,其发生与服用蒽醌类药物相关,中老年人群好发,女性发病率高于男性,且发病较早。大肠黑变病患者容易合并大肠息肉,故在临床工作中,对于重点人群建议行结肠镜检查,同时对已确诊为大肠黑变病的患者,应及时调整临床用药,避免使用含有蒽醌类物质的药物,定期复查肠镜。

慢性非萎缩性胃炎患者症状与精神状态关系初探

目的分析慢性非萎缩性胃炎患者临床症状与精神状态的关系。方法对胃镜确诊慢性非萎缩性胃炎患者264例,采用抑郁PHQ-9量表、焦虑自评量表SAS及临床症状问卷进行调查分析。结果 264例完成调查的研究对象中,抑郁的检出率为51.9%,焦虑的检出率为19.7%。抑郁较焦虑更明显(P<0.001)。恶心、腹胀、腹泻与PHQ-9得分相关性评价,r值大于0.2,P值<0.001。结论慢性非萎缩性胃炎患者抑郁比焦虑明显。恶心、腹胀、腹泻与PHQ-9得分正相关更明显一些。

十二指肠球部胃黏膜异位21例临床分析

目的探讨十二指肠球部黏膜异位的临床及内镜特征。方法回顾性分析2013年2月至2014年6月在昌平区中西医结合医院经病理证实的21例十二指肠球部胃黏膜异位的患者临床、内镜资料。结果十二指肠球胃黏膜异位前壁和小弯较多见,内镜下大致可见四种表现,弥漫小结节样增生1例,散在颗粒样增生2例,局部隆起型1例,息肉样增生17例。病理提示固有层可见胃体腺,部分可见胃底腺幽门腺。结论内镜下分型以息肉样增生最多见,单纯内镜诊断符合率低,组织病理学检查是确诊本病的主要手段。

十二指肠胃黏膜异位症的临床及内镜分析

目的:探讨十二指肠胃黏膜异位症的临床及内镜特点。方法:2013年4月-2019年4月收治十二指肠胃黏膜异位患者106例,进行临床特点及内镜诊断分析。结果:十二指肠胃黏膜异位症多见于球部前壁,白光内镜下主要分为4种类型:①息肉样改变;②局部隆起样改变;③散在颗粒样改变;④弥漫小结节样改变,病变呈息肉样改变者最常见。临床症状有上腹痛、反酸、消化不良等。结论:十二指肠胃黏膜异位症内镜表现多种多样,确诊需依赖病理学。

十二指肠球部隆起性病变的内镜与病理分析175例

目的:分析探讨十二指肠球部隆起性病变的内镜及病理特点。方法:2013年4月-2019年4月收治十二指肠球部隆起性病变患者175例,分析其内镜与病理学特点。结果:十二指肠球部隆起性病变检出率为1.6%,老年人、男性较多。内镜下形态主要有三类:息肉样改变、局部隆起样改变、颗粒样改变,其中息肉样改变最多见。病理学诊断:胃黏膜异位、小肠黏膜慢性炎症、胃上皮化生、布氏腺增生、布氏腺腺瘤、管状腺瘤,其中胃黏膜异位最多见。结论:十二指肠球部隆起病变检出率低,内镜下形态多样,多为良性病变,确诊需依赖病理。