北京市兴寿社区65岁以上高血压患者并发神经症状的危险因素调查

目的总结北京市兴寿社区年龄>65岁高血压患者并发神经症状的危险因素,以指导临床治疗。方法将社区内年龄>65岁的351例高血压患者作为观察对象,对所有患者的临床资料进行分析,计算并发神经症状患者的发生率,同时分析导致患者并发神经症状的危险因素。结果所有患者中,并发神经症状者166例,发生率为47.29%。同时经单因素分析及Logistic回归分析显示高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟、高脂血症为导致患者并发神经症状的危险因素(P<0.05)。结论北京市兴寿社区65岁以上高血压患者并发神经症状发生率较高,且多种因素均为导致并发神经症状的危险因素,临床可通过控制危险因素以降低神经症状的发生率。

北京市昌平区社区卫生服务中心基本药物制度实施效果的评价

目的评价北京市昌平区社区卫生服务中心基本药物制度的实施效果、分析存在的问题并提出解决方案和建议。方法法从基本药物可获得性、可负担性、合理用药以及患者满意度等方面,用定性分析与定量分析相结合的方法进行研究。结果果基本药物的可获得性基本保持不变;次均门诊药品费用与单处方费用显现增长趋势,年平均增长率分别为12.48%、7.43%;单张处方基本药物品种数总体上有所增加;31.15%的患者认为社区卫生服务机构的基本药物不能满足用药需求,26.28%的患者认为基本药物价格较高。结论论相关部门需要进一步完善基本药物用药制度,保证相关政策的顺利实施。

北京市郊区农村已婚育龄妇女避孕方法选择现状及影响因素调查

目的:了解北京市郊区农村已婚育龄妇女避孕现状及影响因素。方法:采用问卷调查方式,发放问卷1690份,收回信息资料完整的问卷1650份,问卷有效率为97.63%。结果:北京市郊区农村已婚育龄妇女现避孕率为86.54%,避孕方法使用比例居前三位的依次是宫内节育器(49.86%)、避孕套(25.49%)、口服避孕药(15.55%)。可逆性避孕方法如宫内节育器、避孕套等占避孕方法构成的96.22%。与全国农村调查数据相比,宫内节育器使用率远低于全国水平,而避孕套、口服避孕药的使用率明显高于全国水平,并且避孕措施呈现多元化的特点。妇女年龄、文化程度、活产生育次数等是避孕方法选择的影响因素。结论:北京市郊区农村已婚育龄妇女避孕方法构成模式正在发生改变,服务模式需作相应调整,应加强避孕方法的技术服务能力建设,提供满足个性化的指导和服务,促进生殖健康。

北京某农村地区老年性阴道炎患病与就诊现状分析

目的:通过调研分析北京某农村地区老年阴道炎患病现状与就诊情况,提出可行的解决方法,为更好地提升家庭医生服务质量提供依据。方法:选取2020年7月-2020年8月对2020年辖区内参加老年人体检的老年女性,进行老年性阴道炎筛查,对诊断为老年性阴道炎的患者,关于对就诊情况进行现场调研和问卷调查。结果:①本次共对辖区内1023名老年女性进行了老年性阴道炎的筛查,共有278名老年人诊断有老年性阴道炎,患病率为27.17%;②其中有过就诊经历的为91人,占总人群的32.73%;③调查问卷显示,经济原因、就医不便、对疾病认识不足是影响老年性阴道炎患者就诊的主要原因。结论:老年性阴道炎在农村地区发病率高、就诊率低,家庭医生工作中应针对该人群加强社区宣传教育,提高患者对疾病的认识,引导及时就医、规范治疗。

社区健康档案管理存在的问题与对策

随着我国经济的高速发展,基础医疗也随之进入了飞速的发展阶段,国家基层卫生建设的逐步展开以及民众健康意识的逐渐觉醒,社区健康档案管理已经成为基层卫生设施的基本构架。健康档案反应了社区居民的健康情况,是为居民提供卫生保健服务的重要依据。虽然现在依旧存在着居民认知度不高、人口流动性大、"死档"现象等问题,但伴随着政府的大力支持,积极宣传健康管理理念,多部门联合提高健康档案利用率等加强社区居民健康档案信息化管理的措施的开展,社区居民健康档案信息化管理水平有了明显的提升。本文综述了如今社区居民健康档案信息化管理的现状及存在的问题,为社区居民健康档案信息化管理水平的提升提供有价值的参考依据。

沙河社区老年高血压患者治疗率和控制率相关影响因素及干预措施

目的总结沙河社区老年高血压患者的治疗率及治疗后血压控制率,并对影响治疗后血压控制率的因素进行分析,以指导临床治疗。方法对551例沙河社区老年高血压患者的临床资料进行分析,分别统计社区内老年高血压的发病率及血压控制率。同时对影响患者血压控制的危险因素进行分析。结果观察的患者中,接受高血压药物治疗者336例,治疗率为60.98%;同时在所有接受高血压药物治疗患者中血压达到控制者211例,控制率达62.79%。同时经单因素及Logistic回归分析显示,高盐饮食、糖尿病及高脂血症均为影响患者血压控制的危险因素(P<0.05)。结论沙河社区老年高血压患者治疗率及达标率均较低,且高盐饮食、糖尿病及高脂血症为影响患者血压达标的危险因素。

血尿酸异常在医务人员中的调查研究

目的比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸(SUA)异常检出率的差异。方法采用横断面调查方法抽取某综合医院医务人员2018年体检数据783例,基层社区医院2018年体检数据697例。分析比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸水平分布特点及血尿酸异常检出率。结果两家医院医务人员年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。综合医院与社区医院的男性员工血尿酸水平分别为(354.66±74.69)、(360.35±80.66)μmol/L,均高于女性员工的(264.04±58.17)、(267.10±71.68)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。社区医院医务人员血尿酸水平与年龄分层相关,差异有统计学意义(P<0.05)。综合医院血尿酸异常检出率9.1%低于社区医院的13.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层社区医院医务人员血尿酸异常检出率高于综合医院医务人员,医务人员健康状况不容乐观,应该引起医疗卫生主管部门的关注和重视。

温胆汤加减治疗失眠症疗效及对PSQI评分影响的Meta分析

目的:评价温胆汤加减治疗失眠症的疗效、安全性及对匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的影响。方法:通过网络检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)中截止到2021年4月发表的所有关于温胆汤加减治疗失眠症的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献并进行质量评价以及数据提取,然后运用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献,研究对象共1582例,其中观察组804例,对照组778例。Meta分析结果显示温胆汤加减治疗失眠症与口服镇静催眠药比较,可提高总有效率、降低不良反应发生率、降低PSQI量表总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能的因子评分。结论:温胆汤加减与口服镇静催眠药比较,可以提高临床治疗效果、改善患者临床症状,且具有更高的安全性。

生化汤加减治疗恶露不绝临床疗效的meta分析

评价生化汤加减对比缩宫素治疗恶露不绝的疗效。方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库中截至到2021年2月发表的所有关于生化汤加减治疗恶露不绝的随机对照试验,由2名研究者按照纳入排除标准筛选文献,然后采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果:共纳入11篇文献,共涉及研究对象1099例,其中治疗组550例,对照组549例。Meta分析结果显示:与肌注缩宫素相比,生化汤加减治疗恶露不绝可提高总有效率(OR=4.33,95%CI[2.73,6.86],P<0.00001)。结论:与缩宫素相比,生化汤加减治疗恶露不绝可提高临床疗效,缩短恶露持续时间、减少出血时间。

北京某三级医院在职职工血糖升高相关因素分析

目的探究北京某三级医院在职职工血糖升高的相关因素,为进一步在此功能社区开展健康管理及采取合理健康干预方式提供理论依据。方法于2018年7月18日~8月18日对北京某三级医院进行职工体检的在职职工进行问卷调查,调查研究对象的一般情况、行为方式、饮食习惯、生活压力、血糖升高情况、糖尿病家族史等因素,采用Logistic回归分析该院在职职工血糖升高的影响因素。结果调查对象共计365人,其中女性265人(72.60%),男性100人(27.40%);医务人员(包括临床医生和护士)233人(63.84%),非医务人员(包括医技和后勤)132人(36.16%);不同职业、年龄、BMI、早餐次数人群血糖异常人数比较,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟与不同压力人群的血糖异常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);体重增加(OR=1.202,P<0.05)和年龄增长(OR=0.171,P<0.05)是影响血糖升高的危险因素,每周食用早餐次数越多血糖升高发生率越低(OR=0.725,P<0.05)。结论血糖升高与体重、年龄呈正相关,与每周食用早餐次数呈负相关,需关注高龄及超重人群血糖水平,并倡导每周至少5次食用早餐。