急性阑尾炎腹腔镜切除手术后发生粘连性肠梗阻的影响因素

目的探讨阑尾炎腹腔镜手术后发生粘连性肠梗阻的危险因素。方法收集70例经腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,开展回顾性分析,以术后是否发生粘连性肠梗阻为依据,将患者分为梗阻组(n=25,发生粘连性肠梗阻)和对照组(n=45,未发生粘连性肠梗阻)。采用多因素logisti回归分析模型对腹腔镜术后粘连性肠梗阻发生的危险因素进行分析。结果单因素分析结果显示,两组病程、穿孔、腹腔引流管留置情况、术后下床时间、排气时间、腹腔残余感染比较(p<0.05);在性别、年龄、体质量指数(BMI)、入院时体温、手术时间、穿刺孔愈合级别等方面对比差异不显著(p>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,病程、留置引流管、阑尾穿孔、术后下床时间、腹腔残余感染是影响粘连性肠梗阻发生独立危险因素(p<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻受到患者病程、病理类型、手术操作、下床活动时间等影响,可作为对粘连性肠梗阻发生风险进行预测,并采取针对性预防措施,从而降低其发生率。

原位网状皮瓣修复Ⅲ期乳腺癌根治术中皮肤缺损11例体会

目的探讨原位网状皮瓣修复Ⅲ期乳腺癌根治术中皮肤缺损的效果。方法2003年5月～2005年5月我科采用原位网状皮瓣修复Ⅲ期乳腺癌根治术中皮肤缺损11例，对伤口愈合情况进行评定。结果伤口Ⅰ期愈合9例，Ⅱ期愈合2例；3例有轻度感染，2例为局限性皮瓣坏死。术后外观无明显的色素沉着，网眼瘢痕不明显。结论原位网状皮瓣修复Ⅲ期乳腺癌根治术中皮肤缺损是一种简单、有效的方法，且无明显色素和瘢痕，患者易于接受。

循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察

目的探讨循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果。方法将2016年7月17日—2018年1月18日我院收治的130例重症急性胰腺炎患者分为两组:对照组与观察组,每组各65例,分别采用常规护理模式与循证护理,比较两组患者的护理效果以及复发率、死亡率与护理满意度。结果观察组中,47例痊愈、16例显效、2例无效,总有效率为96.9%;对照组中,24例痊愈、27例有效、14例无效,总有效率为78.5%(P<0.05)。结论在重症急性胰腺炎患者的临床护理中,循证护理效果明显优于常规护理,能够有效减少复发、死亡病例,因此得到广大患者的认可。

分析护理干预在结肠术后对胃肠功能恢复的影响

目的探讨护理干预在结肠术后对胃肠功能恢复的影响。方法选择我院2014年12月—2016年12月收治的行结肠息肉切除手术的患者110例作为研究对象。采取随机数字表,将其分为对照组与研究组,每组各55例。两组采取常规护理干预措施,研究组在此基础上,给予针对性护理干预。结果研究组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意率为100.00%,高于对照组89.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠术后应用针对性护理能够有效加快患者胃肠功能的恢复速度。