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体成分分析水负荷参数对不同模式透析患者预后的影响:多中心前瞻性队列研究
1
作者
张东亮
马迎春
+3 位作者
任建伟
王磊
赵景新
吝许亚
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第21期2586-2591,共6页
背景维持性血液透析(MHD)和腹膜透析(PD)是当前尿毒症患者主要的治疗方式,如何更好地制订治疗方案解决透析患者水负荷问题一直是临床研究的重要内容,应用体成分分析(BCM)对不同模式透析患者转归的影响仍有争议。目的研究BCM中的水负荷(...
背景维持性血液透析(MHD)和腹膜透析(PD)是当前尿毒症患者主要的治疗方式,如何更好地制订治疗方案解决透析患者水负荷问题一直是临床研究的重要内容,应用体成分分析(BCM)对不同模式透析患者转归的影响仍有争议。目的研究BCM中的水负荷(OH)参数与MHD和PD患者预后的关系。方法纳入2017年10月—2022年3月在首都医科大学附属北京积水潭医院、北京博爱医院、航空总医院、北京市昌平区医院、北京市昌平区中西医结合医院维持性透析的334例患者为研究对象。根据患者采用肾脏替代治疗模式,将患者分为MHD组(n=188)和PD组(n=146)。通过电子病历系统收集患者一般资料,收集BCM相关参数。对纳入研究的患者进行随访,记录透析治疗参数、体质量、收缩压、舒张压,计算多次随访结果的平均值,随访期间记录终点事件,首要终点事件为全因死亡(ACM),次要终点事件包括心血管事件(CVE)、复合不良事件(CAE)、外科手术或骨折(SOF)。采用Spearman秩相关分析探究终点事件与BCM参数的相关性,多因素逐步Logistic回归分析探究患者发生次要终点事件的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者ACM生存曲线,采用Log-rank检验比较两组患者生存曲线的差异。采用多因素Cox回归分析探究患者ACM的影响因素。结果共311例患者完成了随访,中位随访时间29.9(18.0,36.0)个月,随访截至2022-09-30,其中MHD组176例,PD组135例完成了随访。MHD组透析龄、体质量、目标体质量、脂肪组织含量、脂肪含量、脂肪组织指数高于PD组,OH低于PD组(P<0.05)。MHD组体质量平均值、目标体质量平均值、收缩压平均值、脂肪组织含量平均值、脂肪组织指数平均值高于PD组,OH平均值、水负荷标准差(OHsd)、水负荷最大变化值(OHd)、水负荷最大变化值低于PD组。MHD组CVE、CAE、SOF的发生率分别为16.5%(29/176)、39.2%(69/176)、4.0%(7/176),PD组分别为45.9%(62/135)、83.0%(112/135)、8.2%(11/135)。MHD组CVE、CAE发生率低于PD组(χ^(2)=32.009,P<0.001;χ^(2)=60.132,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示MHD组细胞外水平均值/细胞内水平均值(OR=57.974,95%CI=1.393~2413.247)为CVE的影响因素(P<0.05),OHd(OR=1.255,95%CI=1.076~1.462)为CAE的影响因素(P<0.05);PD组患者年龄(OR=1.029,95%CI=1.008~1.052)为CVE的影响因素(P<0.05),OHd(OR=1.962,95%CI=1.355~2.842)为CAE的影响因素(P<0.05)。两组患者ACM的Kaplan-Meier生存曲线结果示,PD组ACM发生率高于MHD组(χ^(2)=7.145,P=0.008)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄是MHD组ACM的影响因素(HR=1.070,95%CI=1.019~1.123),舒张压平均值(HR=0.942,95%CI=0.854~0.992)、OHsd(HR=3.612,95%CI=2.072~6.296)是PD组ACM的影响因素。结论PD患者首要终点事件、次要终点事件发生率高于MHD患者,且PD患者较MHD患者OH更明显,BCM所得OH值的波动可以预测PD患者的ACM。
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关键词
肾功能不全
肾透析
维持性血液透析
腹膜透析
体成分分析
不良结局
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职称材料
尿毒清对慢性肾衰竭患者胰岛素抵抗的影响
被引量:
6
2
作者
齐桂静
《中国中西医结合肾病杂志》
2010年第6期537-538,共2页
关键词
慢性肾衰竭患者
胰岛素抵抗
尿毒清
血脂代谢紊乱
胰岛素作用
生物学效应
心血管疾病
尿毒症患者
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职称材料
左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响
被引量:
19
3
作者
秦雅婧
张玉凤
+2 位作者
平金超
齐桂静
王文娟
《临床误诊误治》
2019年第6期18-22,共5页
目的:探讨左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2016年7月-2018年5月我院收治的98例MHD,按照随机数字表法分为观察组( n =51)与对照组( n =47...
目的:探讨左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2016年7月-2018年5月我院收治的98例MHD,按照随机数字表法分为观察组( n =51)与对照组( n =47)。两组均予常规处理,在此基础上,对照组予以常规血液透析治疗,观察组予以左卡尼汀联合超纯透析治疗,均治疗3个月。观察两组血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及白细胞介素-6(interleukin 6, IL-6)]、心功能相关指标[室间隔舒张末期厚度(left ventricular septum thickness, LVST)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LEVDD)]、血管内皮功能相关指标[内皮素-1(endothelin-1, ET-1)和一氧化氮(nitric oxide, NO)]变化,记录不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP、ET-1、NO水平及LVST、LEVDD均降低,LVEF升高,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP、ET-1、NO水平明显下降,且观察组治疗后LVEF明显升高,LVST、LEVDD显著降低,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为17.65%(9/51)、31.91%(15/47),比较差异有统计学意义(χ 2=5.609、 P =0.033),且症状均较轻微,未予治疗自行缓解。结论:左卡尼汀联合超纯透析可显著改善MHD患者的血清炎性反应及血管内皮细胞功能,有效保护心功能,且安全性高。
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关键词
血液透析
维持性
左卡尼汀
肿瘤坏死因子Α
左室射血分数
一氧化氮
下载PDF
职称材料
维持性血液透析患者的容量负荷分布及其与血压关系的多中心研究
被引量:
1
4
作者
张周沧
甘良英
+14 位作者
李忠心
马迎春
秦燕
康志敏
齐桂静
朱丽
杨帆
王欣欣
薛宇
房艳辉
郭兴斌
杨清华
苏香彪
张东亮
王梅
《中国血液净化》
CSCD
2020年第3期174-178,共5页
目的利用生物电阻抗分析(bioimpedance analysis,BIA)测量容量负荷,同期测量居家血压(home blood pressure,HBP),探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量负荷分布情况及其与血压的关系。方法北京市7个血液净化中心MH...
目的利用生物电阻抗分析(bioimpedance analysis,BIA)测量容量负荷,同期测量居家血压(home blood pressure,HBP),探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量负荷分布情况及其与血压的关系。方法北京市7个血液净化中心MHD的患者共113人,BIA测患者的多余水分(overhydration,OH),计算每周的时间平均容量负荷(weekly time-averaged overhdration,wTAOH),依据wTAOH分4组,容量不足组(组1,wTAOH<-0.25L)、容量负荷正常组(组2,-0.25L≤wTAOH≤1.25L)、容量超负荷组(组3,1.25L<wTAOH≤2.8L)、容量严重超负荷组(组4,wTAOH>2.8L),比较4组居家收缩压(home systolic blood pressure,HSBP)及相关指标差异;当周测量HBP并依据135≥HSBP≥160mmHg对患者血压分级:1级(HSBP<135mmHg)、2级(135mmHg≤HSBP<160mmHg)、3级(HSBP≥160mmHg);对wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析。结果MHD患者中,组3占28.3%,组4占18.6%,组2占40.7%,组1占12%;HSBP2级和3级占70%,其中3级占28.4%,1级占30%;将wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析,结果显示两者存在正相关(r=0.200,P=0.033);组4的HSBP高于组2和组3(t值分别为2.773,2.051;P值分别为0.007,0.043),但与组1无显著差异。结论容量超负荷在MHD患者中仍普遍存在;血压虽然与容量负荷相关,但不能准确反映MHD患者的容量负荷,尤其是在容量不足和正常的时候。
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关键词
生物电阻抗分析
居家血压
容量负荷
维持性血液透析
多中心
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职称材料
维持性血液透析患者人体成分与认知功能障碍的关系
被引量:
1
5
作者
吴雷云
秦雅婧
张爱华
《同济大学学报(医学版)》
2021年第4期522-527,共6页
目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者人体成分与认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的关系。方法选择2020年3月-2020年12月首都医科大学宣武医院及北京市昌平区医院血液透析室MHD 3个月以上、病情稳定的患者...
目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者人体成分与认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的关系。方法选择2020年3月-2020年12月首都医科大学宣武医院及北京市昌平区医院血液透析室MHD 3个月以上、病情稳定的患者作为研究对象。应用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行认知评估,应用人体成分检测仪(body composition monitor,BCM)检查获得人体成分分析参数,根据年龄、性别、受教育时间、合并症(高血压、糖尿病)进行1∶1匹配,将MHD患者分为CI组(MoCA<26分)与非CI组(MoCA≥26分)各60例,应用独立样本t检验和秩和检验比较两组间临床资料与人体成分分析参数的差异。采用单因素及多因素Logistic回归分析MHD患者CI的危险因素。结果(1)MHD患者CI患病率为55.83%。(2)认知功能评分与人体成分相关性分析:MoCA评分与瘦体组织质量(lean tissue mass,LTM)呈正相关,与身体总体水(total body water,TBW)及细胞外水分(extracellular water,ECW)呈负相关(P<0.05)。(3)CI组与非CI组一般情况及临床资料的比较:CI组的Charlson合并症指数高于非CI组,CI组的白蛋白低于非CI组(P<0.05)。(4)CI组与非CI组人体成分的比较:CI组LTM低于非CI组,CI组TBW、ECW、细胞内水分(intracellular water,ICW)高于非CI组(P<0.05)。(5)多因素Logistic回归分析结果提示Charlson合并症指数≥5分(OR=12.839,95%CI 2.253~20.801,P=0.001)及LTM<33 kg(OR=5.284,95%CI 1.029~27.150,P=0.046)是MHD患者发生CI的独立危险因素。结论约一半MHD患者存在CI。MHD患者认知功能下降与体内水分增加、LTM降低相关。合并症增加及LTM降低是MHD患者发生CI的危险因素。
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关键词
肾透析
人体成分
认知功能障碍
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职称材料
苯扎贝特致横纹肌溶解症一例报告
被引量:
1
6
作者
齐桂静
《中国处方药》
2014年第9期25-25,共1页
目的通过对1例苯扎贝特致横纹肌溶解症患者的研究观察,进一步了解横纹肌溶解症(RML)。方法以1例苯扎贝特致横纹肌溶解症(RML)的患者为研究观察对象,分析苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征。结果苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征主要为...
目的通过对1例苯扎贝特致横纹肌溶解症患者的研究观察,进一步了解横纹肌溶解症(RML)。方法以1例苯扎贝特致横纹肌溶解症(RML)的患者为研究观察对象,分析苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征。结果苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征主要为:全身肌肉痛明显,以四肢为重,以活动(起、坐)时为主;无发热、胸闷、憋气及心前区疼痛;无腹痛和腹泻;无血尿及少尿等特征。结论贝特类药物引起横纹肌溶解症,常见于老年及肾功能不全患者,可引起肾衰竭而导致死亡。因此要掌握苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征,做到早发现,早治疗。
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关键词
横纹肌溶解症
苯扎贝特
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职称材料
题名
体成分分析水负荷参数对不同模式透析患者预后的影响:多中心前瞻性队列研究
1
作者
张东亮
马迎春
任建伟
王磊
赵景新
吝许亚
机构
首都医科大学附属
北京
积水潭
医院
肾
内科
中国康复研究中心
北京
博爱
医院
肾
内科
航空总
医院
肾
内科
北京市昌平区医院肾内科
北京市
昌平区
中西医结合
医院
肾
内科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第21期2586-2591,共6页
文摘
背景维持性血液透析(MHD)和腹膜透析(PD)是当前尿毒症患者主要的治疗方式,如何更好地制订治疗方案解决透析患者水负荷问题一直是临床研究的重要内容,应用体成分分析(BCM)对不同模式透析患者转归的影响仍有争议。目的研究BCM中的水负荷(OH)参数与MHD和PD患者预后的关系。方法纳入2017年10月—2022年3月在首都医科大学附属北京积水潭医院、北京博爱医院、航空总医院、北京市昌平区医院、北京市昌平区中西医结合医院维持性透析的334例患者为研究对象。根据患者采用肾脏替代治疗模式,将患者分为MHD组(n=188)和PD组(n=146)。通过电子病历系统收集患者一般资料,收集BCM相关参数。对纳入研究的患者进行随访,记录透析治疗参数、体质量、收缩压、舒张压,计算多次随访结果的平均值,随访期间记录终点事件,首要终点事件为全因死亡(ACM),次要终点事件包括心血管事件(CVE)、复合不良事件(CAE)、外科手术或骨折(SOF)。采用Spearman秩相关分析探究终点事件与BCM参数的相关性,多因素逐步Logistic回归分析探究患者发生次要终点事件的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者ACM生存曲线,采用Log-rank检验比较两组患者生存曲线的差异。采用多因素Cox回归分析探究患者ACM的影响因素。结果共311例患者完成了随访,中位随访时间29.9(18.0,36.0)个月,随访截至2022-09-30,其中MHD组176例,PD组135例完成了随访。MHD组透析龄、体质量、目标体质量、脂肪组织含量、脂肪含量、脂肪组织指数高于PD组,OH低于PD组(P<0.05)。MHD组体质量平均值、目标体质量平均值、收缩压平均值、脂肪组织含量平均值、脂肪组织指数平均值高于PD组,OH平均值、水负荷标准差(OHsd)、水负荷最大变化值(OHd)、水负荷最大变化值低于PD组。MHD组CVE、CAE、SOF的发生率分别为16.5%(29/176)、39.2%(69/176)、4.0%(7/176),PD组分别为45.9%(62/135)、83.0%(112/135)、8.2%(11/135)。MHD组CVE、CAE发生率低于PD组(χ^(2)=32.009,P<0.001;χ^(2)=60.132,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示MHD组细胞外水平均值/细胞内水平均值(OR=57.974,95%CI=1.393~2413.247)为CVE的影响因素(P<0.05),OHd(OR=1.255,95%CI=1.076~1.462)为CAE的影响因素(P<0.05);PD组患者年龄(OR=1.029,95%CI=1.008~1.052)为CVE的影响因素(P<0.05),OHd(OR=1.962,95%CI=1.355~2.842)为CAE的影响因素(P<0.05)。两组患者ACM的Kaplan-Meier生存曲线结果示,PD组ACM发生率高于MHD组(χ^(2)=7.145,P=0.008)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄是MHD组ACM的影响因素(HR=1.070,95%CI=1.019~1.123),舒张压平均值(HR=0.942,95%CI=0.854~0.992)、OHsd(HR=3.612,95%CI=2.072~6.296)是PD组ACM的影响因素。结论PD患者首要终点事件、次要终点事件发生率高于MHD患者,且PD患者较MHD患者OH更明显,BCM所得OH值的波动可以预测PD患者的ACM。
关键词
肾功能不全
肾透析
维持性血液透析
腹膜透析
体成分分析
不良结局
Keywords
Renal insufficiency
Renal dialysis
Maintenance hemodialysis
Peritoneal dialysis
Body composition monitor
Adverse outcomes
分类号
R692.5 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
尿毒清对慢性肾衰竭患者胰岛素抵抗的影响
被引量:
6
2
作者
齐桂静
机构
北京市昌平区医院肾内科
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2010年第6期537-538,共2页
关键词
慢性肾衰竭患者
胰岛素抵抗
尿毒清
血脂代谢紊乱
胰岛素作用
生物学效应
心血管疾病
尿毒症患者
分类号
R277.5 [医药卫生—中医学]
下载PDF
职称材料
题名
左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响
被引量:
19
3
作者
秦雅婧
张玉凤
平金超
齐桂静
王文娟
机构
北京市昌平区医院肾内科
北京市
昌平区医院
血液透析室
出处
《临床误诊误治》
2019年第6期18-22,共5页
基金
北京市昌平区卫生科技发展青年资助项目(2017-4-04)
文摘
目的:探讨左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2016年7月-2018年5月我院收治的98例MHD,按照随机数字表法分为观察组( n =51)与对照组( n =47)。两组均予常规处理,在此基础上,对照组予以常规血液透析治疗,观察组予以左卡尼汀联合超纯透析治疗,均治疗3个月。观察两组血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及白细胞介素-6(interleukin 6, IL-6)]、心功能相关指标[室间隔舒张末期厚度(left ventricular septum thickness, LVST)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LEVDD)]、血管内皮功能相关指标[内皮素-1(endothelin-1, ET-1)和一氧化氮(nitric oxide, NO)]变化,记录不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP、ET-1、NO水平及LVST、LEVDD均降低,LVEF升高,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP、ET-1、NO水平明显下降,且观察组治疗后LVEF明显升高,LVST、LEVDD显著降低,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为17.65%(9/51)、31.91%(15/47),比较差异有统计学意义(χ 2=5.609、 P =0.033),且症状均较轻微,未予治疗自行缓解。结论:左卡尼汀联合超纯透析可显著改善MHD患者的血清炎性反应及血管内皮细胞功能,有效保护心功能,且安全性高。
关键词
血液透析
维持性
左卡尼汀
肿瘤坏死因子Α
左室射血分数
一氧化氮
Keywords
Hemodialysis maintenance
L-carnitine
Tumor necrosis factor-alpha
Left ventricular ejection fraction
Nitric oxide
分类号
R459.5 [医药卫生—治疗学]
下载PDF
职称材料
题名
维持性血液透析患者的容量负荷分布及其与血压关系的多中心研究
被引量:
1
4
作者
张周沧
甘良英
李忠心
马迎春
秦燕
康志敏
齐桂静
朱丽
杨帆
王欣欣
薛宇
房艳辉
郭兴斌
杨清华
苏香彪
张东亮
王梅
机构
北京
大学国际
医院
肾
内科
部血液净化中心
北京
大学人民
医院
肾
内科
首都医科大学附属
北京
潞河
医院
肾
病中心
首都医科大学康复医学院中国康复研究中心
北京
博爱
医院
肾
内科
北京
老年
医院
肾
内科
北京
航空总
医院
肾
内科
北京市昌平区医院肾内科
出处
《中国血液净化》
CSCD
2020年第3期174-178,共5页
基金
北京大学国际医院院内科研基金(YN2017QN15)。
文摘
目的利用生物电阻抗分析(bioimpedance analysis,BIA)测量容量负荷,同期测量居家血压(home blood pressure,HBP),探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量负荷分布情况及其与血压的关系。方法北京市7个血液净化中心MHD的患者共113人,BIA测患者的多余水分(overhydration,OH),计算每周的时间平均容量负荷(weekly time-averaged overhdration,wTAOH),依据wTAOH分4组,容量不足组(组1,wTAOH<-0.25L)、容量负荷正常组(组2,-0.25L≤wTAOH≤1.25L)、容量超负荷组(组3,1.25L<wTAOH≤2.8L)、容量严重超负荷组(组4,wTAOH>2.8L),比较4组居家收缩压(home systolic blood pressure,HSBP)及相关指标差异;当周测量HBP并依据135≥HSBP≥160mmHg对患者血压分级:1级(HSBP<135mmHg)、2级(135mmHg≤HSBP<160mmHg)、3级(HSBP≥160mmHg);对wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析。结果MHD患者中,组3占28.3%,组4占18.6%,组2占40.7%,组1占12%;HSBP2级和3级占70%,其中3级占28.4%,1级占30%;将wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析,结果显示两者存在正相关(r=0.200,P=0.033);组4的HSBP高于组2和组3(t值分别为2.773,2.051;P值分别为0.007,0.043),但与组1无显著差异。结论容量超负荷在MHD患者中仍普遍存在;血压虽然与容量负荷相关,但不能准确反映MHD患者的容量负荷,尤其是在容量不足和正常的时候。
关键词
生物电阻抗分析
居家血压
容量负荷
维持性血液透析
多中心
Keywords
Bioimpedance analysis
Home blood pressure
Overhydration
Maintenance hemodialysis
Multicenter
分类号
R544 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
维持性血液透析患者人体成分与认知功能障碍的关系
被引量:
1
5
作者
吴雷云
秦雅婧
张爱华
机构
首都医科大学宣武
医院
肾
内科
北京市昌平区医院肾内科
出处
《同济大学学报(医学版)》
2021年第4期522-527,共6页
基金
国家自然科学基金资助项目(81873619)。
文摘
目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者人体成分与认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的关系。方法选择2020年3月-2020年12月首都医科大学宣武医院及北京市昌平区医院血液透析室MHD 3个月以上、病情稳定的患者作为研究对象。应用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行认知评估,应用人体成分检测仪(body composition monitor,BCM)检查获得人体成分分析参数,根据年龄、性别、受教育时间、合并症(高血压、糖尿病)进行1∶1匹配,将MHD患者分为CI组(MoCA<26分)与非CI组(MoCA≥26分)各60例,应用独立样本t检验和秩和检验比较两组间临床资料与人体成分分析参数的差异。采用单因素及多因素Logistic回归分析MHD患者CI的危险因素。结果(1)MHD患者CI患病率为55.83%。(2)认知功能评分与人体成分相关性分析:MoCA评分与瘦体组织质量(lean tissue mass,LTM)呈正相关,与身体总体水(total body water,TBW)及细胞外水分(extracellular water,ECW)呈负相关(P<0.05)。(3)CI组与非CI组一般情况及临床资料的比较:CI组的Charlson合并症指数高于非CI组,CI组的白蛋白低于非CI组(P<0.05)。(4)CI组与非CI组人体成分的比较:CI组LTM低于非CI组,CI组TBW、ECW、细胞内水分(intracellular water,ICW)高于非CI组(P<0.05)。(5)多因素Logistic回归分析结果提示Charlson合并症指数≥5分(OR=12.839,95%CI 2.253~20.801,P=0.001)及LTM<33 kg(OR=5.284,95%CI 1.029~27.150,P=0.046)是MHD患者发生CI的独立危险因素。结论约一半MHD患者存在CI。MHD患者认知功能下降与体内水分增加、LTM降低相关。合并症增加及LTM降低是MHD患者发生CI的危险因素。
关键词
肾透析
人体成分
认知功能障碍
Keywords
hemodialysis
body composition
cognitive impairment
分类号
R692.5 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
苯扎贝特致横纹肌溶解症一例报告
被引量:
1
6
作者
齐桂静
机构
北京市昌平区医院肾内科
出处
《中国处方药》
2014年第9期25-25,共1页
文摘
目的通过对1例苯扎贝特致横纹肌溶解症患者的研究观察,进一步了解横纹肌溶解症(RML)。方法以1例苯扎贝特致横纹肌溶解症(RML)的患者为研究观察对象,分析苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征。结果苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征主要为:全身肌肉痛明显,以四肢为重,以活动(起、坐)时为主;无发热、胸闷、憋气及心前区疼痛;无腹痛和腹泻;无血尿及少尿等特征。结论贝特类药物引起横纹肌溶解症,常见于老年及肾功能不全患者,可引起肾衰竭而导致死亡。因此要掌握苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征,做到早发现,早治疗。
关键词
横纹肌溶解症
苯扎贝特
分类号
R595.3 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
体成分分析水负荷参数对不同模式透析患者预后的影响:多中心前瞻性队列研究
张东亮
马迎春
任建伟
王磊
赵景新
吝许亚
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024
0
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职称材料
2
尿毒清对慢性肾衰竭患者胰岛素抵抗的影响
齐桂静
《中国中西医结合肾病杂志》
2010
6
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职称材料
3
左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响
秦雅婧
张玉凤
平金超
齐桂静
王文娟
《临床误诊误治》
2019
19
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职称材料
4
维持性血液透析患者的容量负荷分布及其与血压关系的多中心研究
张周沧
甘良英
李忠心
马迎春
秦燕
康志敏
齐桂静
朱丽
杨帆
王欣欣
薛宇
房艳辉
郭兴斌
杨清华
苏香彪
张东亮
王梅
《中国血液净化》
CSCD
2020
1
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职称材料
5
维持性血液透析患者人体成分与认知功能障碍的关系
吴雷云
秦雅婧
张爱华
《同济大学学报(医学版)》
2021
1
下载PDF
职称材料
6
苯扎贝特致横纹肌溶解症一例报告
齐桂静
《中国处方药》
2014
1
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职称材料
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