基层医院诊治急性冠状动脉综合征的临床分析

急性冠状动脉综合征（ACS）属于一组病情处于进展状态的疾病，其发病急，变化快，如及时识别和治疗，将能转危为安，如不能及时、正确诊治，则将贻误病情，病死率很高，因此该综合征是当今心血管领域研究的热点之一。由于我国急救运输系统尚不完善，基层医疗单位作为其前诊场所之一，对其诊断及处理是否正确、及时，直接关系到患者的预后。现将我院2004年1月-2008年1月收治的85例ACS诊治体会报道如下。

心房纤颤患者血浆D-二聚体水平与心血管疾病风险关系研究

目的探讨心房纤颤患者血浆D-二聚体(D-dimer)水平与血栓栓塞和复合心血管事件(包括脑出血、心肌梗死、心力衰竭和心血管死亡)的相关性及其临床意义。方法根据本研究制定的方案,将符合条件的心房纤颤患者,常规采静脉血1 ml,使用Roche集团生产的Cardiac Reader,测定血浆D-二聚体。其中血浆D-二聚体水平>0.5 ng/ml 54例为观察组,血浆D-二聚体水平≤0.5 ng/ml 72例为对照组。随访720天,对比观察两组患者发生血栓栓塞和复合心血管事件的例数。结果观察组与对照组在血栓栓塞事件方面有非常显著性差异(P<0.01),在复合心血管事件方面有显著性差异(P<0.05)。结论测定心房纤颤患者D-二聚体水平,对预测此类患者心血管疾病风险,具有一定的临床意义。