1190例乳腺癌患者乳头浸润相关因素分析

目的：探讨早期乳腺癌侵犯乳头的概率和相关危险因素。方法：收集北京大学人民医院2008年10月至2014年3月行乳腺癌标准乳房切除术病例1 190例,比较临床乳头异常组（54例）与无明显异常组（1 136例）乳头浸润率差异,分析相关临床病理因素与隐匿性乳头浸润的相关性。将单因素分析具有统计学意义的指标纳入二元Logistic回归模型行多因素分析,筛选独立预测因子。结果：所有标本乳头浸润率为6.0%（71/1 190）,其中临床乳头异常组为40.7%（22/54）显著高于无明显异常组的4.3%（49/1 136）（χ-2=121.9,P〈0.001）。单因素分析显示病变位置（中央象限、外周象限）、肿瘤至乳头距离（≤2 cm、〉2 cm）、脉管癌栓、肿瘤（包括原位癌）长径（≤3.5 cm、〉3.5 cm）、T分期、N分期和TNM分期与隐匿性乳头浸润有关。多因素分析显示病变位置、肿瘤至乳头距离、T分期和N分期是乳头浸润的独立预测因子。结论：临床乳头无明显异常者乳头浸润概率较低。肿瘤位于外周、至乳头距离〉2 cm、T1-T2、N0-N1的病例保留乳头风险更低。

先天性甲状腺功能减退症患儿的康复训练临床效果分析

目的探讨康复训练对先天性甲状腺功能减退症(甲减)患儿的康复效果。方法选择2008年10月—2012年1月到我院接受治疗的先天性甲减患儿67例,其中以未接受康复训练者31例为对照组;接受康复训练者36例为康复组,应用生活指导、亲子训练、物理疗法等康复训练。比较两组在训练前及训练后3、6、9、12个月时Gesell发育诊断量表评定发育商(DQ)得分情况。结果训练前两组Gesell发育诊断量表5项DQ得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。训练后3、6、9、12个月患儿的个人-社会和适应性2项DQ得分,康复组均较对照组增高,且差异有统计学意义(P<0.05);大运动、精细动作和语言3项DQ得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性甲减患儿进行康复训练可提高其交际、理解能力和社会适应性,减轻残障的发生。

妇科手术中泌尿系损伤的诊断与防治分析

目的对妇科手术中泌尿系损伤的诊断与防治进行探究与分析。方法抽选2010年1月—2016年12月本院收治的妇科手术患者14 465例作为研究对象,对上述患者的泌尿系统损伤原因、部位、诊断、防治等进行分析。结果研究发现膀胱系统损伤概率与输尿管系统损伤概率分别为0.06%与0.01%。结论泌尿系统损伤概率伴随着妇科手术的开展明显提升,术中应当正确操作,若有损伤出现应当给予明确的诊断并进行及时有效的处理。