宋乃光教授治疗小儿多发性抽动症经验

多发性抽动症是起病于儿童时期的一种慢性神经精神障碍性疾病,临床以不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和有不自主的发声抽动为特征,对患者学习、生活有着较大的影响。此文总结了宋乃光教授对于小儿多发性抽动症病因病机重肝脾的思想,强调临床灵活辨证,重视日常的饮食情绪的调养,以预防此病发生的“治未病”的观念。文中还列举了临床常见证型及宋乃光教授常用方药,并附有典型案例1则,供临证参考。

类风湿关节炎腕关节超声在中医不同寒热证候间的表现特征

目的:以腕关节为例,探索关节超声各项参数在类风湿关节炎(RA)不同寒热证候间的表现差异。方法:81例RA患者,根据寒热证候辨证分为寒证组和热证组,分别观察腕关节超声的关节腔积液、能量多普勒(PD)信号、腱鞘炎、骨侵蚀等参数,比较腕关节超声表现在RA寒热证候间的差异性。结果:RA关节超声的关节腔积液、PD、腱鞘炎和骨侵蚀的阳性率在寒证组分别为56.76%、29.73%、54.05%、43.24%,热证组分别为95.45%、90.91%、72.72%、63.64%;寒热证候间比较,关节积液和PD在寒证组和热证组的构成比均有显著差异(P<0.01);受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,关节积液和PD判断RA热证差异具有统计学意义(P<0.01),当双腕关节积液>1.5时,判断RA热证的敏感性为86.3%,特异性为62.2%;当双腕PD>1.5分时,判断RA热证的敏感性为80.8%,特异性为93.3%。结论:RA腕关节超声的关节积液和PD参数在不同寒热证候间表现有显著差异性,双腕关节积液或PD积分超过1.5分可提示属于RA热证。

聪圣胶囊治疗血管性痴呆30例临床研究

应用补益肝肾、解毒化浊通络的中药聪圣胶囊 ,进行治疗血管性痴呆的临床研究。以前瞻、随机、双盲对照为研究方法 ,设立阳性药物和安慰剂对照组 ,选择简易智能量表 (MMSE)、Blessed行为量表 (BBS)为疗效评价标准。结果显示聪圣胶囊治疗组对血管性痴呆患者的认知功能损害有改善作用 ,对行为能力有改善作用。提示聪圣胶囊疗效与西药阳性对照药疗效相似 ,为治疗血管性痴呆的有效药物。并通过临床研究 ,对血管性痴呆的病机转化特点进行初步探讨。

冠心病患者的健康教育

近几十年来，冠心病的发病率在我国逐渐增高。如何让冠心病患者少受病痛折磨，这就需要我们掌握一些有关冠心病的防治知识。

社区医生首先要教会高血压患者正确测量血压

偶尔测一次血压发现血压高，并不能诊断为高血压。确切地说，应当非同日连续3次采用标准水银柱血压计测量血压，当收缩压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg时，方可诊断为高血压。当患者被诊断为高血压后，社区医生就需要首先教会或指导患者正确测量血压。