紫杉醇、奈达铂联合放疗治疗食管癌的临床疗效评价

目的研究食管癌患者在采取紫杉醇、奈达铂联合放疗治疗时的影响。方法2018年4月~2020年3月期间,选择73例于北京市朝阳区三环肿瘤医院收治的食管癌患者,投掷筛子法分为研究组(36例)和对照组(37例),分别采取紫杉醇、奈达铂联合放疗和单一放射治疗,比较两组患者治疗有效率、不良反应发生率以及生活质量水平。结果首先比较治疗有效率,研究组为97.22%,对照组为81.08%,数据有差异(P<0.05)。其次比较不良反应发生率,研究组为13.88%,对照组8.10%,数据无差异(P<0.05)。最后比较生活质量水平,研究组优于对照组,数据有差异(P<0.05)。结论食管癌患者在采取紫杉醇、奈达铂联合放疗治疗时可提高患者的生活质量和治疗有效率,虽然联合用药时不良反应略有上升,但均在可耐受范围内,有应用价值。

327例广泛期小细胞肺癌综合治疗的疗效分析

目的比较广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）化疗后加或不加胸部放疗的疗效，为ES-SCLC患者的综合治疗提供依据。方法回顾性分析2007年至2012年接受化疗±胸部放疗的327例初治ES—SCLC患者资料。其中，130例（39．8％）患者进行了胸部放疗（化放疗组），197例（60．2％）接受单纯化疗（单纯化疗组）。化疗方案以EP（依托泊苷＋顺铂）、CE（卡铂＋依托泊苷）方案为主，胸部放疗采用调强放射治疗，放疗剂量为32～67Gv。采用Kaplan—Meier法计算生存率，LogRank法进行单因素预后分析，Cox回归模型进行多因素预后分析。结果全组随访率为95．1％。化疗后达完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）者分别占2．5％、76．1％和21．4％。全组中位生存时间为13．7个月，中位无进展生存时间（PFS）为9．3个月。化放疗组的生存时间和PFS均显著提高，中位生存时间为20．0个月，中位PFS为10．8个月，而单纯化疗组分别为t1．4个月和7．7个月。化放疗组的2年、3年、5年总生存率（Os）分别为42．5％、27．8％、18．8％，而单纯化疗组分别为11．6％、6．6％、3．5％坼=50．730，P〈0．001）。亚组分析结果显示，按初诊脑转移状态和化疗疗效（CR＋PR、SD）分层，胸部放疗均能显著提高OS，但不能延长初诊有脑转移的患者的PFS。胸部放疗能显著降低化放疗组的局部区域复发率至19．2％，而单纯化疗组为75．6％∽=100．080，P〈0．001）。结论对于化疗后无进展的ES-SCLC，胸部放疗可提高局部控制率，延长患者的总生存时间和PFS。