5-氟尿嘧啶及其衍生物抗肿瘤作用的研究进展

5-氟尿嘧啶(5-FU)作为一种细胞周期特异性抗代谢药物,因其抗瘤谱广,有效率高,被广泛应用于各类实体瘤的治疗。随着现代肿瘤学的不断发展,替加氟、卡莫氟、尿嘧啶替加氟(UFT)、卡培他滨、替吉奥、TAS-102等一系列新型5-FU衍生物被逐渐研发出来,并继续在消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤治疗中发挥重要的抗肿瘤作用。目前关于5-FU及其衍生物抗肿瘤作用的研究进展尚无全面、详尽的总结,本文对此进行概括与综述,以提高临床肿瘤科医师对经典抗代谢类肿瘤药物的认识。

多西他赛联合卡培他滨一线治疗转移性乳腺癌的临床疗效和不良反应

目的探讨多西他赛联合卡培他滨一线治疗转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应，并分析其在转移性乳腺癌不同分子分型中的疗效。方法回顾性分析北京市朝阳区三环肿瘤医院2012年1月1日至2015年12月31日多西他赛联合卡培他滨一线治疗转移性乳腺癌患者108例，可评价病例104例，分析其临床特点及疗效、不良反应等。结果104例患者分为Luminal型85例，三阴型14例，人类表皮生长因子受体2（HER2）过表达型5例。近期疗效：完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）51例，疾病稳定（SD）37例，疾病进展（PD）12例，客观缓解率为52.9%，疾病控制率为88.5%；其中Luminal型CR 4例，PR 43例，SD 33例，PD 5例；三阴型PR 6例，SD 3例，PD 5例；HER2过表达型PR 2例，SD 1例，PD 2例，不同分子分型近期疗效比较差异无统计学意义（χ2=4.429，P=0.106）。104例患者无进展生存期（PFS）为1.5～121.0个月，中位PFS为10.0个月，其中Luminal型患者的中位PFS为11.0个月，三阴型为4.0个月，HER2过表达型为10.3个月，差异具有统计学意义（χ2=7.510，P=0.006）。常见不良反应为手足综合征、恶心或呕吐、粒细胞下降、贫血、腹泻等。2、3级手足综合征发生率为44.2%（46/104），3、4级粒细胞下降发生率为39.4%（41/104）。结论多西他赛联合卡培他滨一线治疗转移性乳腺癌疗效确切，不良反应可耐受，其中Luminal型获益显著。

BRAF抑制剂联合抗EGFR单抗和伊立替康解救治疗BRAF V600E突变的转移性结肠癌一例报告并文献复习

BRAF基因是RAF激酶家族的一员,约14%的原发性结直肠癌和8%转移性结直肠癌(mCRC)患者发生BRAF突变。BRAF V600E,作为BRAF突变mCRC最常见的类型,常规治疗效果差,疾病进展快、生存期短、预后差。中国医学科学院肿瘤医院收治一例BRAF V600E突变晚期结肠癌患者,二线化疗+靶向治疗肿瘤均无明显缩小,三线BRAF抑制剂联合化疗及靶向治疗取得部分缓解(PR),现报告如下。