白介素6和丙二醛与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究

目的探讨白介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,为斑块稳定性评价提供临床依据。方法选取北京市朝阳区三间房社区卫生服务中心2014年1月—2016年3月收治的颈动脉粥样硬化斑块患者86例作为研究组,并将其按照斑块稳定情况分为不稳定斑块组47例和稳定斑块组39例,另选取本院同期健康体检者40例为对照组。观察受试者IL-6、MDA水平。结果研究组患者IL-6、MDA水平高于对照组(P<0.05)。不稳定斑块组IL-6和MDA水平高于稳定斑块组(P<0.05)。经Spearsman秩相关性分析,斑块指数(PI)与IL-6、MDA呈正相关(r=0.427、0.394,P<0.05)。结论血浆IL-6、MDA水平与颈动脉粥样硬化斑块的形成及斑块稳定性有关,越高的IL-6、MDA水平提示斑块的易损状态,可作为临床斑块破裂的预测指标。

缬沙坦氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能的影响

目的探讨缬沙坦氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者血清血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白水平的影响。方法按照随机数字表法将2018年1月至2021年1月北京市朝阳区三间房社区卫生服务中心收治的92例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者分为对照组和观察组,各46例。两组患者均采用常规降糖、降脂治疗,对照组患者在常规治疗的基础上采用氨氯地平治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用缬沙坦氨氯地平治疗,两组患者均进行6个月的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后日间收缩压(dSBP)、日间舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、SCr、BUN、24 h尿蛋白水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果经治疗观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 h SBP、24 h DBP、24 h尿蛋白及血清SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P <0.05)。结论与单独服用氨氯地平治疗相比,采用缬沙坦氨氯地平治疗可有效降低老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的血压水平,调节肾功能,且疗效显著,安全性高。