北京市朝阳区社区卫生服务机构医院感染管理现状的定性研究

目的了解不同人群对社区卫生服务机构医院感染管理现状的认识,为提升社区卫生机构医疗质量提供依据。方法对医院感染管理领域专家、卫生管理部门相关负责人、社区卫生服务机构医院感染管理兼职人员和部分医务人员进行个人深入访谈。结果医院感染管理工作在社区卫生服务机构医疗质量管理中所占比重为30%~60%,多数医务人员认为社区工作和医院感染管理有关,存在的主要问题为组织体系不健全、培训不足、基础知识缺乏、灭菌设备监测不规范、部分现行医院感染管理政策法规对社区卫生服务机构不适宜。结论社区卫生服务机构医院感染管理工作尚未达到保障医疗质量和患者安全的要求,培训质量亟待提高。

社区居民健康体检影响因素分析

对采用多阶段抽样方法随机抽取的307户、925名居民进行入户调查,组织2次～10人的小组访谈,了解社区居民的体检意识和体检行动情况。结果,居民中75.78%(701/925)有体检意识,16.11%(149/925)有体检行动;15岁及以上妇女中60.83%(278/457)有体检意识,18.82%(86/457)有体检行动。未进行体检的主要原因是认为没必要、经济困难、无法报销。小组访谈提示社区居民中,部分居民认为自己身体很好或内心害怕发现疾病而拒绝健康体检。提示,主观觉察易感性、主观觉察严重性、主观觉察障碍及经济因素是影响社区居民进行健康体检的主要因素。