温建民教授内服中药辨证治疗颈椎病经验

中医药专家温建民教授,根据30余年的临床经验认为:对于颈椎病的治疗应依从实证患者给予泻、虚证患者给予补、瘀证患者给予疏通、有郁结的患者给予疏散、有寒证的患者用热药的原则,所有患者应因人而异、针对治疗,尤其注重对患者的辨证分治。其中温建民教授以补益肝肾,祛风除湿,通络止痛法为主,常用葛根汤、二陈汤、四物汤等经方兼加虫类药,如蜈蚣,全蝎等,诸方合用,疗效显著。

手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎60例

目的：探讨手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：随机抽取我院2013年4月～2014年3月治疗的120例膝关节骨性关节炎患者，根据门诊病历号进行编号，随机分为治疗组、关节腔注射组两组，各60例患者，两组均连续治疗6周，并进行6个月以上随访，比较两组患者近期、远期疗效，并应用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者进行比较评价。结果：两组近期、远期疗效比较，治疗组为93．33％、91．67％，关节腔注射组为81．67％、76．67％，差异明显有统计学意义（P＜0．05），治疗组 VAS 评价明显优于关节腔注射组，比较差异明显有统计学意义（P＜0．05）。结论：手法按摩联合补肾活血通络止痛法治疗膝关节骨性关节炎的效果理想，患者易于接受。

膝关节骨性关节炎患者生活质量评价研究

目的探讨两种方法治疗65岁以上膝关节骨性关节炎患者疗效及生活质量。方法随机抽取我院2013年4月~2014年3月治疗的44例膝关节骨性关节炎患者。根据门诊病历号进行编号,随机分为观察组、关节腔注射组两组,各22例患者,两组均连续治疗6周,并进行〉6个月的随访,比较两组患者近期、远期疗效,并对两组患者生活质量进行评价。结果两组近期、远期疗效比较,观察组为93.33%、91.67%,关节腔注射组为81.67%、76.67%,两组比较差异有显著统计学意义（χ2=4.67,χ2=4.98,P〈0.05）,生活质量评价观察组各项指标也明显高于关节腔注射组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论六步按摩法联合老中医方药治疗膝关节骨性关节炎的效果理想,患者生活质量评价质量高,且在社区推广起来简便易行。

几丁糖关节腔注射联合针灸对膝关节炎患者膝关节指标改善程度的影响

目的研究探讨几丁糖关节腔注射联合针灸治疗对膝关节炎患者的应用效果。方法选取2018年5月~2020年5月北京市朝阳区垡头社区卫生服务中心收治的153例膝关节炎患者,随机数表法分为联合组、几丁糖组、针灸组,各51例。针灸组给予针灸治疗,几丁糖组给予几丁糖关节腔注射治疗、联合组几丁糖关节腔注射联合针灸治疗。治疗3个月后评估对比3组患者的临床疗效。结果联合组中途退出1例、未严格执行治疗方案1例、失访1例,针灸组自愿退出1例、失访1例,剔除本研究。联合组总有效率为91.67%(44/48),高于针灸组患者73.47%(36/49)、几丁糖组76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组膝关节活动度包括屈曲度、屈伸弧度均高于几丁糖组、针灸组(P<0.05)。治疗后联合组炎性因子包括基质金属蛋白酶9(MMP-9)、透明质酸(HA)、类风湿因子(RF)水平均低于针灸组患者、几丁糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组Lysholm评分、6 min步行距离(6MWD)均高于针灸组患者、几丁糖组,视觉模拟评分(VAS)低于针灸组患者、几丁糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间3组患者不良反应发生率分别为16.67%(8/48)、10.20%(5/49)、7.84%(4/51)(P>0.05)。结论几丁糖关节腔注射联合针灸治疗膝关节炎的疗效显著,能够改善患者的膝关节活动度,降低机体炎性因子水平,提高患者预后评分,治疗安全性良好。