彩超联合血清可溶性E-钙黏蛋白及癌胚抗原检测用于乳腺癌诊断的灵敏度与特异度探究

目的探讨彩超联合血清可溶性E-钙黏蛋白及癌胚抗原(CEA)联合检测用于乳腺癌诊断的灵敏度与特异度探究。方法选取2015年1月-2017年12月该院收治的经穿刺活检病理确诊的乳腺癌患者80例为研究对象(乳腺癌组),另选取同期在该院确诊的乳腺良性疾病患者80例(良性病变组)和正常女性100例(健康对照组)。所有患者均行彩色多普勒超声检查,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清可溶性E-钙黏蛋白、CEA表达水平。以病理学诊断为金标准,比较彩超、血清可溶性E-钙黏蛋白及CEA单独应用和三者联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果两组患者肿块边界清晰、内部回声、形态规则、钙化、血流的峰值流速、血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI)、血流分级比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。乳腺癌患者血清可溶性E-钙黏蛋白及CEA水平明显高于良性病变组和健康对照组(P<0. 01),而良性病变组和健康对照组上述血清指标比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。超声联合血清可溶性E-钙黏蛋白、CEA水平联合检测的灵敏度(90. 0%)显著高于单项检测的灵敏度(78. 8%、71. 3%、67. 5%),差异均有统计学意义(均P<0. 05)。联合检测在提高乳腺癌检测灵敏度的同时,还保持了较高的特异度(80. 0%)和Kappa值(0. 804);超声与血清可溶性E-钙黏蛋白、CEA水平联合诊断的ROC曲线下面积(0. 906)显著高于各指标单独检测(0. 760、0. 784、0. 801),差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论超声联合血清可溶性E-钙黏蛋白、CEA水平检测可提高乳腺癌诊断的灵敏度,并能够保持较高的特异度,对于乳腺癌的早期筛查诊断具有重要价值。