免疫联合化疗治疗肺鳞状细胞癌患者的效果与不良反应研究

目的 分析免疫联合化疗治疗肺鳞状细胞癌(LUSC)患者的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月北京市朝阳区桓兴肿瘤医院收治的118例LUSC患者的临床资料,根据治疗方案的不同将118例LUSC患者分为单药免疫组(13例)、单药化疗组(58例)和免疫联合化疗组(47例)。比较3组患者临床疗效、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)]水平、肿瘤标记物[鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)和神经特异性烯醇化酶(NSE)]水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和呼气峰值流速(PEF)]水平和不良反应发生情况。结果 免疫联合化疗组患者的总有效率高于单药化疗组、单药免疫组(均P<0.05)。3组患者治疗完成后7d(T_(1))的CRP、PCT和IL-6水平均低于治疗前7d(T_(0)),且免疫联合化疗组均低于单药化疗组、单药免疫组(均P<0.05)。3组患者T_(1)的SCC、CEA和NSE水平均低于T_(0),且免疫联合化疗组的SCC和NSE水平均低于单药化疗组、单药免疫组(均P<0.05)。3组患者T_(1)的FVC、FEV_(1)和PEF水平均高于T_(0),免疫联合化疗组均高于单药化疗组、单药免疫组(均P<0.05)。单药化疗组患者的心肌炎、肝肾功能下降发生率均低于免疫联合化疗组、单药免疫组(均P<0.05)。结论 免疫联合化疗治疗LUSC患者的效果优于单药免疫和单药化疗,且可改善炎症反应及肺功能,降低肿瘤标记物水平。

二陈汤加味联合肠内营养支持对中晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间营养状态及生活质量的影响

目的观察二陈汤加味联合肠内营养支持对中晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间营养状态及生活质量的影响。方法将122例中晚期胃肠道恶性肿瘤患者按照随机数字表法分为2组,均予标准化疗方案。对照组61例予肠内营养支持,治疗组61例在对照组治疗基础上联合二陈汤加味治疗,2组均治疗6周。观察2组治疗前后营养指标、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT),肝功能指标血清白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肾功能指标血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)变化,观察2组化疗不良反应。结果2组体质量指数(BMI)、营养不良评分、生活质量评分差值比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组营养指标优于对照组。2组Hb、Alb差值比较差异均有统计学意义(P<0.05),WBC、PLT差值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组ALT、AST、Cr及BUN差值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组发热、贫血、胃肠道反应、乏力发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论二陈汤加味联合肠内营养支持治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤,能提高患者化疗期间营养状态及生活质量。

PEG-rhG-CSF预防小细胞肺癌化疗后中性粒细胞减少症的效果分析

目的:探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)预防小细胞肺癌化疗后中性粒细胞减少症的效果。方法:选取2020年1月—2023年3月北京市朝阳区桓兴肿瘤医院收治的小细胞肺癌化疗患者200例,按照信封法分为两组。对照组(n=98)化疗后应用重组人粒细胞刺激因子(rhGCSF),观察组(n=102)化疗后应用PEG-rhG-CSF。比较两组中性粒细胞减少症发生率、免疫功能、血清肿瘤标志物水平及不良反应发生情况。结果:观察组中性粒细胞减少症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)及细胞角质蛋白19片段(Cyfra21-1)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小细胞肺癌化疗后应用PEG-rhG-CSF能有效预防中性粒细胞减少症的发生,改善机体免疫功能,抑制血清肿瘤标志物水平,且安全性良好。