北京市某高校大学新生肺结核知识知晓情况调查分析

目的调查北京市某高校大学新生对肺结核知识的知晓情况。方法采用整群随机抽样法抽取1 000名北京市某大学2015年9月新入学的大一新生进行问卷调查,并对调查数据进行统计分析。结果大学新生的肺结核相关知识总知晓率为52.96%。其中,肺结核基本知识总知晓率为56.33%,大学新生对"若出现反复咳嗽、咳痰或痰中带血症状时,应怀疑患上肺结核"的单一知识知晓率最高(74.08%),对"肺结核患者只要接受正规治疗都可以治愈"的单一知识知晓率最低(14.00%);肺结核国家相关政策的总知晓率仅为52.96%,其中"我国肺结核检查和治疗全部免费"的单一知识知晓率低至14.99%。男大学新生肺结核相关知识总知晓率高于女大学新生,但差异均无统计学意义(P>0.05)。北京户籍大学新生愿意帮助肺结核患者的比例低于外地户籍大学新生,差异有统计学意义(P<0.05)。大学新生获取肺结核知识的途径中排在前3位的依次是观看电视节目、听健康教育讲座和上网查询。大学新生获取肺结核知识的理想途径中排在前3位的依次是图文并茂的健康知识宣传材料、声像制品(如微电影)及纯文字材料。82.43%的大学新生表示愿意更加深入地了解肺结核防控的相关知识。结论该校大学新生的肺结核知识知晓率仍有待提高,应从普及相关知识,纠正大学新生对肺结核的错误认知入手开展宣传教育,充分利用网络媒体,最终达到提高大学新生对肺结核的认知水平的目的。

四种结核抗原用于结核病血清学诊断的初步评价

目的对MPT63、Ag85A、RV2031c和融合蛋白CFP10-ESAT6四种结核分枝杆菌抗原进行诊断效能评价,优选出最佳的抗原组合,分析其应用价值。方法基于酶联免疫吸附试验,分别用MPT63、Ag85A、RV2031c和融合蛋白CFP10-ESAT6四种重组结核抗原,对199份血清（含94份结核病患者血清和105份健康者血清）进行检测。结合受试者工作特征曲线法计算不同抗原的最佳临界值（cut-off value）并以此确立各抗原组合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率,对它们的诊断效能和应用价值进行综合评价。结果 11种组合中Rv2031c与CFP10-ESAT6的组合诊断效能最好,灵敏度为63.8%,特异度为82.9%,阳性预测值为76.9%,阴性预测值为71.9%,诊断效率为73.9%。其余组合的灵敏度的范围30.9%～66%,特异度范围76.2%～90.5%。结论 Rv2031c和CFP10-ESAT6组合后的诊断效能最佳,有一定的临床应用价值。

一株马鼻疽诺卡菌临床分离株的鉴定

目的应用基因测序分析进行诺卡菌(Nocardia farcinica)鉴定。方法将临床分离菌株BJ7菌株与诺卡菌标准参照菌株AY756551和结核分枝杆菌H37Rv接种L-J、PNB/TCH鉴别培养基。用生长良好的培养物提取全基因组DNA。设计引物,对rpoB、16S rDNA基因片段进行PCR扩增,对其PCR产物进行测序和网上同源性比对。结果 PNB/TCH鉴别培养基鉴定BJ7为非结核分枝杆菌,进化树中BJ7 16S rDNA序列亲缘关系与诺卡菌标准参照菌株AY756551比较相近,且16S rDNA和rpoBDNA序列与马鼻疽诺卡菌同源性极高,分别达到100%和99%。结论从结核病患者分离的菌株BJ7为马鼻疽诺卡菌。DNA测序分析能够快速、简便、准确地鉴定诺卡菌。