实时定量RT-PCR检测白血病细胞B7-H1基因表达及其临床意义

目的检测白血病患者骨髓单个核细胞(BMMNC)B7-H1基因的表达情况,并探讨 B7-H1基因表达的临床意义。方法应用 SYBR Green Ⅰ实时定量 RT-PCR 法(RQ-PCR)检测74例初治白血病患者及10名正常人 BMMNC B7-H1 mRNA 表达情况,并跟踪检测12例化疗后获得完全缓解(CR)和5例复发患者 B7-H1 mRNA 表达情况。对74例白血病患者的临床特征与 B7-H1基因表达水平进行相关性分析。结果初治白血病患者 BMMNC B7-H1 mRNA 表达阳性,但表达水平低于正常人,两组基因定量比较值 RQ 为0.125。诱导化疗获得 CR 后 B7-H1 mRNA 表达水平较治疗前升高,治疗前后两者定量比较值 RQ 为69.070,差异具有统计学意义(P=0.001);复发时 B7-H1 mRNA 表达水平较治疗前亦升高,复发与治疗前比较为4.00。B7-H1基因表达水平与患者性别、年龄、外周血白细胞计数、骨髓中幼稚细胞比例、CD34抗原阳性与否均无相关性,与治疗反应有显著相关性。诱导化疗后未获 CR 的患者,其治疗前 B7-H1 mRNA 表达水平明显高于化疗后获得 CR 的患者,两组定量比较值为26.91(P=0.005)。结论初治白血病患者 BMMNC B7-H1基因呈低水平表达,诱导化疗获得 CR后 B7-H1 mRNA 表达水平较治疗前升高。B7-H1基因表达水平与患者的治疗反应有显著相关性。