高频超声引导下介入治疗类风湿关节炎的临床价值分析

目的比较超声引导下糖皮质激素注射与传统封闭治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法前瞻性选择明确诊断为RA的患者86例,根据患者意愿进行分组,其中传统封闭治疗组43例,超声介入治疗组43例。比较治疗前后两组的关节疼痛程度、腕、踝关节积液以及关节滑膜最大厚度。进行为期18个月的随访,Kaplan-Meier生存曲线记录并比较两组患者的复发情况。结果治疗12周内两组滑膜厚度和视觉模拟评分(VAS)均呈现下降趋势(P <0. 05)。超声介入治疗组关节滑膜厚度和VAS低于传统封闭治疗组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后12周两组关节积液检出率较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05),其中超声介入治疗组低于传统封闭治疗组,差异有统计学意义(P <0. 05)。超声介入治疗组远期复发率低于传统封闭治疗组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论高频超声引导下介入治疗可以明显改善RA患者腕、踝关节的病变,降低复发率。