北京市城区家庭保健员培训需求的质性研究

背景慢性病已成为消耗我国有限卫生资源的主要因素,现推行的家庭保健员管理模式在慢性病防控中发挥着重要作用。目的了解北京市家庭保健员培训需求,为下一步制定相关政策提供参考。方法2018年10—11月,在前期实施问卷调查的北京市15区30家社区卫生服务中心中随机抽取5家,对5家社区卫生服务中心的20名家庭保健员及10名培训者实施个人深入访谈,使用内容分析法分析访谈材料。结果家庭保健员访谈主题包括丰富培训内容、多样化培训方式、合理安排培训时间;培训者访谈主题包括培训授课技能、培训中青年家保员、强化经费支持、增加人力分工合作。结论丰富家庭保健员培训内容、多样化培训方式、合理安排培训时间、培训中青年家保员,同时加强培训者授课技能、年轻化师资队伍、加大经费开支、强化与合理分配人力资源是进一步提高家庭保健员培训质量的关键问题。

北京市某区社区卫生人力资源现状与激励机制探讨

虽然现阶段北京市某区的卫生人力资源较为丰富,但仍然存在结构配置不合理、医疗资源分布不均的问题。尤以社区卫生人才年龄老化,学历、职称偏低等较为突出。本文通过对北京市某区社区卫生人力资源现状分析,重点从就业意向、薪酬分配意向、需求激励意向、职业生涯规划意向等方面进行初步探讨。以"人力资源是第一资源"为理念,强化社区卫生服务机构的激励机制,促进社区卫生服务机构的发展建设。

家庭医生签约服务下“医护协同”规范化全科门诊服务模式对社区高血压患者管理效果分析

目的探讨家庭医生签约服务下“医护协同”规范化全科门诊服务模式在社区高血压患者管理中的应用效果。方法选择2020年8月—2021年7月海淀区双榆树社区卫生服务中心门诊高血压患者160例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组80例。对照组给予常规签约服务,提供诊疗、随访、健康指导和宣教等。观察组签约后通过“医护协同”规范化全科门诊服务模式进行健康管理和干预。比较2组干预前与干预1年后血压、血脂情况和高血压知识知晓率、规范服药率和血压控制率。结果干预前,2组血压、血脂四项和高血压知识知晓率、规范服药率和血压控制率等比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组舒张压、收缩压低于对照组,甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,高血压知识知晓率、规范服药率和血压控制率高于对照组,差异均显著(P<0.01)。结论家庭医生签约服务下“医护协同”规范化全科门诊服务模式在高血压患者健康管理中具有显著效果,能有效降低血压,改善血脂水平,提高高血压知识知晓率、规范服药率和血压控制率。

二甲双胍、来曲唑联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察

目的观察二甲双胍、来曲唑联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕症的疗效。方法选取2016年至2018年本院60例PCOS不孕症患者作为研究对象,依照治疗方案的差异分为两组,对照组30例给予二甲双胍+来曲唑治疗,观察组30例给予二甲双胍、来曲唑联合地屈孕酮治疗,比较两组PCOS不孕症患者的妊娠率以及不同时间点的卵泡直径,对两组临床疗效情况进行对照分析,观察对比治疗前后两组内分泌激素指标的变化。结果治疗后观察组在妊娠率方面显著高于对照组(P<0.05);在排卵前3d至排卵日,观察组患者的卵泡直径均明显大于对照组(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗后内分泌激素指标的变化较对照组更为明显(P<0.01、P<0.05)。结论二甲双胍、来曲唑联合地屈孕酮治疗PCOS不孕症的疗效确切,可显著改善内分泌激素水平,增大卵泡直径,提高妊娠率。

社区精神分裂症自我管理训练的效果分析

目的:探讨自我管理训练对社区精神分裂症患者的应用效果。方法:收治精神分裂症患者40例,随机分为两组。对照组采用常规药物治疗和社区随访,观察组在对照组的基础上加用自我管理训练,比较两组治疗效果。结果:干预后,两组的心理状况评分低于干预前,生活质量、社会功能评分高于干预前;观察组的心理状况评分低于对照组,生活质量、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:自我管理训练对社区精神分裂症患者的应用效果显著。

社区医院在肿瘤防治中作用与地位的调查分析

目的通过在居民中开展肿瘤防治知识问卷调查,了解居民对肿瘤防治的掌握情况,分析社区医院在肿瘤防治中应有的地位和作用,为建立新的肿瘤防治体系模式提供参考。方法对参加结直肠癌筛查的559名社区居民进行问卷调查,内容包括居民基本情况、三级肿瘤防治网络的可行性、肿瘤防治基本知识等方面,调查后对资料用Excel工作表进行统计分析。结果收到合格调查问卷442份,调查居民以离退休居民为主,占被调查人数的69.4%,在肿瘤防治方面,居民对肿瘤防治重在"三早"及癌症筛查认可度高;95.6%的被调查人认为应该建立有效的肿瘤防治网络,希望社区医院经常开展健康宣传及讲座,定期开展癌症筛查。结论社区医院应充分利用自身优势,积极开展肿瘤防治知识普及,定期开展社区高危人群癌症筛查等工作;使癌症防治以健康宣教,癌症筛查为重点;以社区为平台,二、三级医院协同的三级肿瘤防治网络体系,要实现肿瘤防治的重心前移,需充分发挥社区医院的重要作用。

抑郁症社区康复应用认知行为疗法的效果浅析

目的:探讨认知行为疗法在抑郁症社区康复中的应用效果。方法:选用2016年5月至2017年7月期间我社区治疗的60例抑郁症患者为研究对象,随机分为两组,对照组为常规治疗,观察组在对照组的基础上应用认知行为疗法,对比两组治疗情况。结果:治疗后,两组的躯体化、抑郁症状、焦虑症状、强迫症状、敌对情绪、恐怖症状、偏执症状、人际关系、精神病性评分低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论:认知行为疗法在抑郁症社区康复中的应用效果非常显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用。