2005-2017年北京市海淀区疟疾病例特征

目的了解北京市海淀区2005-2017年疟疾病例流行特征。方法利用北京市海淀区各级医疗机构的传染病上报系统,导出2005-2017年疟疾的流行病学资料,用描述性流行病学方法分析疟疾在时间、地区及人群的分布情况。结果北京市海淀区2005-2017年期间共报告疟疾发病111例,死亡病例1例,年平均发病率0.26/10万;在报告的恶性疟、间日疟、三日疟及未分型疟疾中,恶性疟最多(54.5%,60/111),无混合感染;发病高峰期集中在6-9月的夏秋季节(52.0%,58/111);病例主要集中在20~59岁的青壮年(93.7%,104/111),且男性发病高于女性(χ^2=52.9,P<0.001);发病以干部职员为主(33.3%,37/111);海淀区26个街道和乡镇都有疟疾病例报道。国外输入性病例81例,占总病例的71.4%,其中74例(91.36%)感染来源于非洲。结论疟疾发病呈散发性,以输入性病例为主,应加强出入境对疟疾的监控,防止二代病例发生。

北京市海淀区2005-2016年甲乙类肠道传染病疫情分析

目的分析北京市海淀区甲乙类肠道传染病的流行特征,为制定其防控策略提供科学依据。方法采用北京市海淀区各级医疗机构的传染病上报系统,导出2005-2016年的甲乙类肠道传染病数据,应用SPSS 21.0描述流行病学统计分析。结果 2005-2016年,北京市海淀区共报告甲乙类肠道传染病7种,40 808例,发病率43.78/10万～237.05/10万,年均发病率110.07/10万,以细菌性痢疾为主,有39 342例,年均发病率106.12/10万,占甲乙类肠道传染病的96.41%。2005-2016年,北京市海淀区甲乙类肠道传染病发病呈逐年下降趋势(χ~2趋势=12 405.79,P<0.05)。男性高于女性,差异有统计学意义(χ~2=235.10,P<0.05)。主要发病人群是学生10 540例、干部职员6 808例和散居儿童6 240例,占甲乙类肠道传染病的25.83%、16.68%和15.29%。发病高峰在5～10月,随季节变化。2012-2016年海淀区发病6 111例,城乡结合部3 532例,地区发病差异有统计学意义(χ~2=46 021.97,P<0.05)。结论北京市海淀区甲乙类肠道传染病中细菌性痢疾高发,以城区、学生、干部职员和散居儿童为主,应加强监测防控。

李元文教授治疗头皮部脂溢性皮炎用药经验数据挖掘分析

目的:运用数据挖掘方法分析总结李元文教授治疗头皮部脂溢性皮炎的用药经验。方法:收集2016年10月至2018年1月经李教授诊治有效的头皮部脂溢性皮炎患者病例资料120例。应用"中医传承辅助平台系统(V2. 5)"对处方中药物频次、四气五味及归经进行分析;利用关联规则分析挖掘药物关联规则。结果:120首处方共涉及151味中药,药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经多属脾、肝、胃、肺经。其中李教授治疗头皮部脂溢性皮炎的核心药物为苍术、薏苡仁、白术、茯苓、陈皮、半夏、枳壳、山楂、枇杷叶、侧柏叶、白花蛇舌草。结论:采用数据挖掘方法分析总结李教授治疗头皮部脂溢性皮炎用药规律,为传承其学术经验提供了更加客观的统计学依据。

李元文教授肝脾论治慢性荨麻疹经验

慢性荨麻疹是常见的变态反应性皮肤病,其发病率高,病情缠绵,难以治愈。李元文教授从医30余年,重视从肝脾论治慢性荨麻疹,自拟加味过敏煎治疗本病,临床疗效显著。文章对李元文教授肝脾论治慢性荨麻疹经验进行探讨,并举典型医案说明。

益气化瘀通痹方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对患者血流动力学的影响

目的:分析益气化瘀通痹方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对患者血流动力学的影响。方法:将106例气阴两虚夹瘀型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对照组在糖尿病基础治疗基础上给予西药治疗,观察组给予益气化瘀通痹方治疗。比较治疗前后血清炎症因子水平、神经传导速度及血流动力学指标,观察治疗前后中医症候积分及NSS、NDS评分。结果:治疗后观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),观察组感觉神经及运动神经等各项神经传导速度均高于对照组(P<0.05),观察组血浆比黏度、全血黏度及纤维蛋白原指数均高于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀通痹方可减轻气阴两虚夹瘀型糖尿病患者周围神经病变的神经症状及神经缺陷,降低炎性因子,增加神经传导速度,有效改善血液流变性,改善临床症状。

兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效

目的关于对兰索拉唑与多潘立酮联合治疗反流性食管炎患者的临床疗效进行研究探讨。方法数字表法将2017年2月-2018年5月来我院治疗反流性食管炎的患者随机选取120例(以上患者均经过胃镜检查以及组织病理学检查证实为反流性食管炎),将以上患者分为两组,其中对照组60例,观察组60例;对照组60例予奥美拉唑治疗,观察组60例给予兰索拉唑联合多潘立酮治疗,治疗观察3周后对比了两组的治疗效果。结果对照组总有效率为(76.65%)低于观察组的总有效率(93.32%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的临床症状分级评分,在治疗前,两组患者症状比较差异不具有统计学意义(P>0.05),经治疗后,观察组的临床症状分级评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论反流性食管炎患者经兰索拉唑联合多潘立酮的治疗后临床症状得到了改善,效果显著。

螺旋缠指法用于输液排气

临床输液中常发生茂菲氏滴管以下输液管液体流空情况,常采用快速弹击输液管或松开头皮针头与输液管衔接处进行排气,此法费时、费力,易造成头皮针头凝血;且输液管与针头分离时,易导致针头接口处污染及药液浪费.我科采用螺旋缠指法对200例次茂菲氏滴管下端输液管液体流空1/3～1/2者进行排气,成功率达98%,介绍如下.

高电位交变场配合早期康复训练治疗脑卒中足内翻疗效观察

目的:观察高电位交变场配合早期康复训练治疗脑卒中后患侧足内翻的疗效。方法:60例患者均由同一治疗小组的康复医师、治疗师及康复护士制定同样的抑制足内翻的康复训练计划并进行康复治疗。将患者分两组,每组30例,A组常规治疗配合高电位交变场,B组常规治疗。指标观察采用单盲法。两组患者治疗前后均采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Barthet指数、步行能力评定量表及测量治疗前后足内翻角度,进行综合评定。结果:两组患者评分均有改善(P<0.05),但A组改善度大于对照组(P<0.05)。结论:高电位交变场配合早期康复训练治疗脑卒中患肢足内翻疗效显著。