中药湿敷治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的观察中药湿敷治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将120例wagner分级1、2、3级的糖尿病足患者,按随机数字表法分为中药湿敷组和对照组各60例。中药湿敷组在常规外科换药基础上加用中药湿敷;对照组在常规外科换药基础上加用康复新液湿敷。2组湿敷均为每日2次,每次1 h。每4周为1个观察周期,记录病情发展情况,连续观察3个周期,比较2组糖尿病足溃疡愈合情况。结果每个观察周期中药湿敷组糖尿病足溃疡愈合例数均多于对照组,3个观察周期后愈合情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药湿敷可促进糖尿病足溃疡愈合,适合在社区推广使用。

从《吴述温病研究·伏邪》探讨偏头痛论治

偏头痛是一种以反复发作、头痛暴作为特点的疾病,属于中医学“头风病”范畴。笔者通过学习《吴述温病研究·伏邪》试以伏邪理论分析偏头痛的病因病机,并采取相应的治则治法取得较好的临床疗效。偏头痛发作期为伏邪转出于少阳,若正邪相争太过,邪气可由少阳化火转到阳明;缓解期为正邪相争不及,机体对疾病无应答,邪气潜伏体内,邪伏三阴是偏头痛反复发作的重要病机。治疗上不可见少阳化火过用苦寒,否则会导致正气虚弱而邪气潜伏,务必要考虑邪伏因素,将伏邪托出三阴以求彻底治愈.

“冬伤于寒,春必病温”指导春季发热辨治体会

"冬伤于寒,春必病温"为伏邪温病范畴,寒为阴邪,易伤阳气,"冬伤于寒"是为少阴阳气受损,阳气亏虚;春季少阳当令,伏邪温病转出于少阳,故称"春必病温"。伏邪传变外出即转出少阳,内陷即陷入少阴。以"冬伤于寒,春必病温"为理论指导治疗春季发热病,辨证结合患者的体质、发病节气,注重"天人合一"的原则,在治疗上寒温并用,对指导临床有非常重要的意义。本文就"冬伤于寒,春必病温"指导春季发热医案的辨治体会进行探讨。

三伏贴防治慢性支气管炎的疗效观察

目的观察三伏贴(温阳化痰穴贴)对慢性支气管炎的防治作用。方法将140例慢性支气管炎患者随机分为2组,对照组70例(脱落2例,实际完成68例)在急性发作期均给予常规药物及对症治疗,临床缓解期给予健康宣教,治疗组70例(脱落4例,实际完成66例)2013—2015年连续3年三伏期间使用三伏贴贴敷,每年观察2组病情发展变化,2016年随访1年。比较2组2012—2016年急性发作时发病程度,以及2012—2016年感冒、急性发作、住院次数。结果治疗组2013、2014年与2012年急性发作时病情比较差异无统计学意义(P>0.05),2015、2016年急性发作时病情较2012年改善(P<0.05)。治疗组2013、2014、2015、2016年急性发作时病情改善优于对照组(P<0.05)。治疗组2013、2014、2015、2016年感冒、发病次数较2012年均降低(P<0.01)。治疗组2014、2015、2016年感冒、住院次数及2013、2016年发病次数低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论三伏贴可以预防慢性支气管炎疾病发作,缓解发病严重程度,起到防治慢性支气管炎的作用,是中医治未病的体现方法之一。

圆运动学指导治验4则

本文对四例病案:土湿木贼之痞满、阳明不降之口干症、中虚喉痛、水寒土虚肺逆之咳嗽,进行详细解析,病例虽为临床常见病,但以常规诊疗思路辨治,疗效常欠佳,思之可能缘于传统中医理法在理解运用上较抽象难懂,对病机关键掌握不甚准确;用圆运动学理论辨治,常可使复杂病机简单化,容易掌握病机关键并有效辨治疾病。本文借用圆运动学理论分析四例病案,对病机、辨证施治进行详细解析,并总结个人心得。