ST段抬高型急性心肌梗死患者行PCI治疗近期预后影响因素分析

目的分析ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的近期预后及影响因素。方法选取2018年9月-2020年12月收治的189例STEMI为研究对象,分析STEMI患者行PCI治疗的近期预后情况以及影响患者近期预后的危险因素。结果随访6个月,失访60例,实际随访129例。出院后短期无事件生存112例(86.82%)为预后良好组,出现不良心血管事件17例(13.18%)为预后不良组,其中新发急性心力衰竭8例、再次血运重建4例、恶性心律失常3例、顽固性心绞痛2例。预后良好组与预后不良组在年龄、吸烟史、术前胸痛持续时间、直接胆红素、心肌肌钙蛋白I及左心室射血分数(LVEF)方面比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。经多因素Logistic回归分析,年龄、吸烟史、术前胸痛持续时间、直接胆红素、心肌肌钙蛋白I及LVEF为影响STEMI患者行PCI治疗近期预后不良的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论STEMI患者的年龄、吸烟史、术前胸痛持续时间、直接胆红素、心肌肌钙蛋白I及LVEF均是影响PCI治疗近期预后不良的独立危险因素。

心肌肌钙蛋白联合超敏C反应蛋白对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死患者的诊断价值。方法选取北京市海淀医院2016年2~11月期间收治的50例急性心肌梗死患者为观察组,选取同时期健康体检者50例为对照组。抽取两组受检者清晨空腹静脉血测定cTnT、hs-CRP水平和阳性表达情况并进行比较。结果观察组患者的cTnT、hs-CRP水平分别为(3.95±1.25)μg/L、(16.52±3.61)mg/L,均明显高于对照组的(0.24±0.13)μg/L、(3.68±1.72)mg/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者的cTnT、hs-CRP阳性率分别为92.00%(46/50)、88.00%(44/50),均明显高于对照组的2.00%(1/50)、4.00%(2/50),差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论 cTnT联合hs-CRP对急性心肌梗死患者具有一定诊断价值,可作为急性心肌梗死的早期敏感、特异性指标。