动态心电图Lorenz散点图与慢性心衰患者预后的相关性分析

目的:探讨慢性心力衰竭患者的动态心电图Lorenz散点图特点及与预后的相关性。方法:选取2017年9月至2018年6月北京市海淀医院收治的100例慢性心力衰竭患者,所有患者均于入院后进行24h动态心电图检查并予以常规治疗。根据随访结果将患者分为预后良好组与预后不良组,比较两组平均心率(HR)、HR最大值及其最小值、房性早搏、室性早搏、传导阻滞、ST-T改变、房颤等的发生率及Lorenz散点图分布特点,并分析预后与Lorenz散点图分布的相关性。结果:100例患者中,56例预后良好,44例预后不良。两组平均HR、HR最大值、HR最小值、传导阻滞发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。预后良好组房性早搏、室性早搏、ST-T改变、房颤发生率均显著低于预后不良组(均P<0.05)。预后良好组Lorenz散点图多呈围绕坐标45°线的棒球拍形、彗星状,而预后不良组则多呈扇形、四分布图形、格子状图形、不规则型、复杂型等,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Lorenz散点图与预后呈明显相关关系(r=0.658,P=0.009),Lorenz散点图呈沿坐标45°线分布的棒球拍形或彗星状的患者更易获得良好预后。结论:Lorenz散点图与慢性心力衰竭患者预后存在明显相关性,对慢性心力衰竭患者进行Lorenz散点图分析可为疾病的诊断、治疗及预后预测提供依据。