头颈部鳞状细胞癌远处转移相关因素的Meta分析

目的评价头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)远处转移的主要危险因素,为预防决策提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集国内外公开发表的有关HNSCC远处转移相关危险因素的研究。外文数据库检索时间为1975—2021年,中文数据库检索时间为2001年1月至2021年6月。由两名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个研究,包含13129例HNSCC患者,其中远处转移者1279例、非远处转移者11850例。Meta分析结果显示:年龄不是HNSCC远处转移的危险因素(OR=1.11,95%CI 0.94-1.33,P=0.23),分化、分期、临床T分期、临床N分期、包膜外扩散、局部控制是HNSCC远处转移的危险因素(OR=0.29,95%CI 0.21-0.40,P<0.00001;OR=0.12,95%CI 0.08-0.18,P<0.00001;OR=0.35,95%CI 0.28-0.43,P<0.00001;OR=0.26,95%CI 0.22-0.31,P<0.0001;OR=3.29,95%CI 2.53-4.27,P<0.00001;OR=0.25,95%CI 0.15-0.43,P<0.00001)。结论HNSCC远处转移与分化、分期、临床T分期、临床N分期、包膜外扩散、局部控制相关,明确HNSCC远处转移的相关因素,可为疾病的有效防治提供循证医学基础。