彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化病变的多因素分析

目的 应用彩色多普勒超声检查患者颈动脉病变 ,探讨年龄、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症及血浆同型半胱氨酸、超敏 C反应蛋白与颈动脉硬化程度的关系。方法 彩超检查 1 78例患者的颈动脉 ,测量管径、内中膜厚度、斑块大小、收缩期最大流速及计算管径狭窄度 ,观察内中膜厚度、斑块及管腔的狭窄、闭塞与年龄、高血脂、高血压、糖尿病、冠心病及血浆同型半胱氨酸、超敏 C反应蛋白的关系。结果 1 .随着年龄增高 ,患者颈动脉内中膜厚度、斑块、管腔狭窄及闭塞发生率均显著增高 ;2 .伴有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂中 2种以上疾病者颈动脉斑块、管腔狭窄和闭塞发生率显著增高 ;3.同型半胱氨酸浓度的增高与颈动脉粥样硬化程度相关 ,颈动脉管腔狭窄和闭塞组患者血浆同型半胱氨酸显著高于其它两组 (P<0 .0 1 )。结论 年龄、高血压、糖尿病、冠心病。

彩超对移植肾术后的监测价值

目的 探讨超声对移植肾的监测价值。方法 55例肾移植患者术后3-30d内行彩超检查，并将超声表现与临床资料相对比，分析超声对移植肾的监测价值。结果 55例移植肾依其超声诊断分为四组：移植肾正常组，移植肾排异组，尿路梗阻组及肾周积液组，超声诊断与最终的临床诊断结果相一致，移植肾排异组，主肾动脉阻力指数增高，与对照组差异有非常显著性意义，P〈0.01，肾周积液组，主肾动脉RI略高，与对照组差异有显著性意义，P〈0.05。结论 彩超可提供移植肾形态，内部结构及血流分布，频谱形态等方面信息，是移植肾监测的有价值的方法之一。

彩超引导下造影支架放入治疗颈内动脉狭窄1例

患者,男性,68岁.因"突发左肢体无力7小时伴缓解",以"短暂性脑缺血发作"入院.发病时,左侧肢体无力,左上肢不能抬起,肌力Ⅱ级,左下肢不能行走,肌力Ⅲ级,左病理征(士).急查头颅CT,初步诊断为脑梗塞,行脑血管造影,造影后患者症状完全缓解,仅感头晕.既往:高血压病7年,最高达150/95mmHg.否认糖尿病史、冠心病史.查体:Bp160/70mmHg,神清语利,双眼活动自如,双侧鼻唇沟对称,四肢肌力肌张力正常,Babinski征左(±),右(一),心肺(一),双下肢不肿.脑血管造影显示:右颈内动脉供血区脑组织血供由椎动脉及左颈内动脉所属分支代偿,而右侧颈内动脉插管困难,右颈动脉造影显示右颈外动脉系分支增粗,颈内动脉起始部可见造影剂连续性中断,管腔(远端)变细,造影剂上行受阻,远端分支显影不满意(彩图7见82页).

超声对急性、亚急性重症肝炎的诊断价值

目的 探讨急性、亚急性重症肝炎的声像图表现其临床意义。方法 应用超声诊断技术,观察了66例肝穿刺病检或死后尸解证实的急性、亚急性重症肝炎的超声声像图,并作一回顾性分析总结,与10 0例急性黄疸型肝炎和10 0例慢性活动型肝炎作对照比较。常规超声探测肝、胆、脾、腹水等项目。结果 ①急性、亚急性重症肝炎肝脏的动态观察,肝脏各径线值减小,腹水持续存在提示预后不良。②急性、亚急性重症肝炎呈现肝弥漫性病变,肝表面欠光滑,脾稍增大,门脉增宽与普通急肝有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;其肝脏形态未失常,胆囊缩小壁厚与慢性肝损害,有显著性差异(P <0 .0 1)。③门脉流速减低,有腹水与普通肝炎差异有显著性意义(P <0 .0 1)。结论 超声检查对重肝的早期诊断及动态观察,有重要的临床参考意义。

老年心房颤动患者心脏结构和功能改变的超声心动图分析

目的观察老年心房颤动(房颤)患者与窦性心律患者心脏结构和功能的改变。方法用多普勒超声心动图技术分析1 166例60岁以上老年人的心脏情况;房颤患者与窦性心律患者比较,阵发性房颤患者与持续房颤患者比较。结果老年房颤患者左心房和左心室扩大,左心室射血分数减低,瓣膜退行性改变及血流动力学改变的发生率高于窦性心律者(P<0.05或P<0.01);老年房颤患者的房室径及面积与窦性心律患者间差异有显著性(P<0.01);持续房颤患者的左心房前后径和面积与阵发房颤患者间差异有显著性(P<0.05)。结论心脏结构和功能的改变可能是老年房颤发生和发展的危险因素之一。

彩色多普勒观察颈内动脉重度狭窄支架置入1例

患者男性,68岁.突发左侧肢体无力7小时入院.查体:BP21.28/9.31kPa,神清,左侧肢体肌力较右侧明显减低,左侧巴氏征(+).心肺(-).化验:CH06.31mmoL/L,LDL4.95mmol/L.CT未见异常.