经鼻高流量吸氧在抗肿瘤药物性间质性肺炎导致肿瘤患者呼吸衰竭中的临床应用

目的探讨经鼻高流量吸氧(HFNC)在抗肿瘤药物性间质性肺炎(ILD)导致肿瘤患者呼吸衰竭中的临床效果。方法选取2016年3月至2020年3月间北京市海淀医院收治的80例抗肿瘤药物性ILD导致呼吸衰竭患者,以双盲随机抽样法分为观察组和参照组,每组40例。参照组患者采用面罩低流量氧疗治疗,观察组患者采用HFNC治疗,比较两组患者动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SPO2)]、心率(HR)、呼吸频率(RR)、ICU治疗时间、急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分、气管插管率和并发症发生率。结果治疗后,两组患者动脉血气指标均优于治疗前,且观察组患者PaCO2低于参照组,PaO2和SPO2高于参照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,两组患者HR和RR均低于治疗前,且观察组患者均低于参照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者APACHEⅡ评分低于参照组,ICU住院时间短于参照组,气管插管率(2. 5%)低于参照组(20. 0%),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者并发症发生率(5. 0%)低于参照组(25. 0%)低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 HFNC应用于抗肿瘤药物性ILD导致肿瘤患者呼吸衰竭治疗中,可有效改善动脉血气指标,降低气管插管率及并发症发生率,缩短治疗时间,值得借鉴。